무월경

무월경

[ amenorrhea , 無月經 ]

요약 월경이 있어야 할 때 나타나지 않는 일.

성상(性狀)에 따라 여러 가지로 분류되지만, 생리적인 것과 병적인 것으로 크게 구별된다. 생리적인 것으로는 사춘기 전의 소녀 무월경, 폐경기 이후의 노년 무월경, 그리고 임신 무월경, 산욕(産褥) 무월경, 수유 무월경이 포함되고, 병적 무월경으로는 자궁성 ·난소성 ·뇌하수체성 ·과여포호르몬성 ·전신 기인성(全身基因性) 등이 있다.

무월경의 기간에 따라 일시성과 영구성으로 나누는 경우도 있으며, 일시성에는 3∼4개월에서 반년쯤의 수유 무월경 등이 있고, 영구성은 난소적출수술을 받은 사람에게서 볼 수 있다. 그리고 원발성(原發性)과 속발성(續發性)으로 나누는 경우도 있는데, 원발성은 월경이 있어야 하는 연령에 도달해 있으면서도 한 번도 월경이 보이지 않는 것이고, 속발성은 이미 보이던 월경이 그 후에 보이지 않는 것을 말한다.

또한 진성(眞性)과 가성(假性)으로 분류하는 경우도 있다. 진성은 자궁내막에서 월경출혈이 없는 것을 말하고, 가성은 그것이 있으면서도 배출경로에 막히는 데가 있어 질 밖으로 유출이 되지 않는 것을 말한다.

병적 무월경인 자궁성 무월경은 결핵성 자궁내막염이나 거친 소파수술 등에 의하여 자궁점막에 심한 변화를 일으켰기 때문에 발생된 것이고, 난소성 무월경은 난소의 발육부전을 비롯하여 염증이나 중독성의 병변 또는 X선 조사에 의한 파괴나 난소절제 등 난소의 이상에 기인하는 것이다. 뇌하수체성 무월경은 뇌하수체전엽의 기능부전으로 인하여 배란이 정지되어 생기는 것으로, 일시적인 것과 영구적인 것이 있다. 과여포호르몬성 무월경은 출혈성 메트로패시(metropathy)에 선행하는 짧은 기간의 무월경이다. 전신 기인성 무월경은 이른바 기능적 무월경이라 하는 것으로, 영양실조나 생활환경의 격변 및 정신적 영향으로 성선(性腺)에 기능장애가 일어났기 때문이며, 원인이 없어지면 몇 달 사이에 낫는다.

호르몬을 사용하는 약물요법은 자궁출혈을 주기적으로 유발시킴과 동시에 자궁의 발육부진이나 자궁내막의 이상을 대증적(對症的)으로 개선하는 것과 무배란성의 경우에 배란성 주기를 일으키게 하는 것으로 나누어진다.