건강보험환급금 본인 소득분위 확인방법

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-질문

건강보험환급금 본인 소득분위 확인방법

본안 소득분위에 따라 기준금액이 올라가던데

본인의 소득분위가 6분위인지 10분위인지 어떻게 알수 있나요

그리고 10분위 이상은 금액자체가 없던데 본인 소득이 10분위 보다 많다면 환급금 혜택이 없어진다는 뜻인가요 아니면 10분위 기준으로 환급해 준다는 뜻인가요

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-답변

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1) 본인이 납부하는 건강보험료 납부 수준에 따라 정해집니다. 아래 정보 참고해주세요.

2) 10분위 기준으로 환급해 준다는 뜻입니다.

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아래 링크에서 자세한 정보 아실 수 있습니다.

차근차근 알아가세요.

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본 답변은 아래 정보 중 하나이며 더 자세한 정보는 아래로 들어가시면 도움되실 것 입니다.

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1-10까지 1은 저소득, 10은 고소득층을 뜻합니다.

소득기준이 적혀있으니 확인해보시고 환급기준이 되신다면 신청해주세요.

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안녕하세요.

국민건강보험공단입니다.

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본인부담상한제란?

과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어 드리기 위하여 환자가 부담한 건강보험 본인 부담금이 개인별 상한액을 초과하는 경우 그 초과금액을 건강보험공단에서 부담하는 제도입니다.

보험료 수준이 지역가입자 246,970원 초과, 직장가입자 235,970원 (2021년(고시2022-85호)) 초과할 경우 10분위 해당합니다. 10분위의 개인별 상한액은 21년 기준 584만원, 22년 기준 598만원 입니다.

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◆ 상한제 산정기준

○ 본인부담상한액은 지역가입자의 세대별 보험료 부담수준 또는 직장가입자(피부양자 포함)의 개인별 보험료 부담수준 (이하 ‘상한액기준보험료’라 한다)에 따라 그 금액을 달리함

※ 피부양자는 직장가입자의 보험료 부담수준에 따른 소득분위이므로 보험료 부담이 적을수록 유리함

○ 연도 내에 수진자의 자격 직역의 변동(지역에서 직장, 직장에서 지역 등)이 있을 때는 본인부담상한액 기준보험료의 자격은 해당연도 12월1일에 속한 직역(지역/직장)을 기준으로 함

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본인부담상한제 분위별 보험료구간은

국민건강보험공단 정책센터→ 국민건강보험 → 보험급여 → 의료비지원 → 본인부담액상한제에서

※ 연도별 분위별 보험료구간 바로가기 를 클릭하시면 확인하실 수 있습니다.

https://www.nhis.or.kr/nhis/policy/wbhada14300m01.do

위 답변은 답변 당시의 상황에 따른 것으로 법령 개정,

개인의 구체적인 사실에 따라 달라질 수 있습니다.

자세한 상담은 공단 홈페이지 개인별 맞춤 상담을 이용하시거나(공동인증서 로그인)

https://www.nhis.or.kr/nhis/minwon/wbhabd05500m01.do

가까운 국민건강보험공단 지사 방문 또는 고객센터(☎1577-1000)을 통하여 상담바랍니다. 감사합니다.