오줌이 시원하지 않은 것

陰虛則小便難[仲景]. ○ 小便澁者, 血因火爍, 下焦無血, 氣不得降, 而滲泄¹⁾之令不行也. 宜補陰降火, 四物湯 方見血門 加知母黃柏[丹心]. ○ 下焦無血, 小便澁數而黃. 四物湯加知母黃柏牛膝甘草梢[丹心]. ○ 小便難者, 出不快也. 經曰, 陽入陰分, 則膀胱熱而小便難, 惟陰分虛而陽熱乘之. 若小便黃赤, 則萬全木通散利之[入門]²⁾.

○ 小便數而不利者有三. 若大便泄瀉, 而津液澁少者一也, 宜利而已. 若熱搏下焦, 津液不能行者二也³⁾, 必滲瀉乃愈. 若脾胃氣澁, 不能通調水道, 下輸膀胱而化者三也, 可順氣令施化而出. 宜茯苓琥珀散[綱目]⁴⁾. ○ 上盛下虛, 小便赤澁, 或欲成淋, 宜淸心蓮子飮 方見消渴, 導赤散 方見五藏[得效]⁵⁾. ○ 腎虛小便數而瀝, 如欲滲之狀, 宜平補元[直指]⁶⁾.

음이 허하면 오줌 누기가 어렵다(중경). ○ 오줌 누기가 껄끄러운 것은 혈이 불에 타버려 하초에 혈이 없고 기가 내려가지 못하여 [기가 오줌을] 흘러나가게 하는 기능을 하지 못하기 때문이다. 이럴 때는 음을 보하고 화를 내려야 한다. (처방은 「혈문」에 있다)에 지모와 황백을 넣어 쓴다(단심). ○ 하초에 혈이 없으면 오줌 누기가 껄끄럽고 자주 누며 누렇다. 사물탕에 지모·황백·우슬·를 넣는다(단심). ○ 오줌 누기가 어렵다는 것은 오줌 나오는 것이 시원하지 않다는 것이다. 경전에서는 "양이 음분에 들어가면 방광에 열이 생겨 오줌 누기가 어렵다"고 하였는데, 이는 음분이 허한 틈을 타서 양의 열이 침범한 것이다. 만약 오줌이 황적색이면 으로 잘 나오게 한다(『의학입문』).

○ 오줌을 자주 누고 시원하지 않은 데는 세 가지 원인이 있다. 설사로 진액이 부족해진 것이 그 첫째로, 이때는 잘 통하게만 하면[利] 낫는다.⁷⁾ 열이 하초를 쳐서 진액이 잘 돌지 못한 것이 두 번째로, 이때는 진액이 조금씩 스며나가게 하면[滲瀉] 낫는다. 비위(脾胃)의 기가 잘 돌지 못하여[澁] 수도(水道)를 통하게 하지 못하고 방광으로 내려보내 오줌으로 변화시킬 수 없는 것이 그 세 번째로, 이때는 기를 순조롭게 하여[順氣] 오줌으로 변하게 하면 나온다. 을 쓴다. ○ 위[上焦]는 왕성한데 아래[下焦]가 허하여 오줌이 뻘겋고 잘 나오지 않거나 임병(淋病)이 되려고 할 때는 청심연자음(처방은 「소갈문」에 있다), (처방은 「오장문」에 있다)을 쓴다(『세의득효방』). ○ 신(腎)이 허하여 오줌을 자주 누면서도 찔끔찔끔 나오는 것이 마치 물이 새는 것과 같은 데는 을 쓴다(『인재직지』).