신생아용혈성질환

요약 산모와 신생아 간의 혈액형의 부적합에 의하여 일어나는 빈혈과 황달을 주증세로 하는 질환.

말초혈액(末梢血液) 속에 적아구(赤芽球)의 증가를 볼 수 있기 때문에 전에는 태아적아구증(胎兒赤芽球症)이라고 했다. Rh식 혈액형의 부적합에 의한 경우와 ABO식 혈액형의 부적합에 의한 경우가 있다. ① Rh식 혈액형에서는 Rh(D)로 일어나는 빈도가 높고, 기타 항(抗) C항체, 항 E항체에 기인하는 것도 있다. 모친이 Rh음성, 부친이 Rh양성이면 태어나는 아이는 양성이 되고, 이때 항체가 생산되어 이 병을 일으킨다. 수혈을 하지 않으면 첫회의 임신에서 생기는 일은 드물며, 임신의 횟수를 거듭하면 이 병이 생길 가능성이 높아진다. 그러나 부적합이 있다고 해서 반드시 이 병을 일으키는 것은 아니다. 증세는 용혈(溶血)에 의한 빈혈, 간 ·지라의 종대(腫大)가 있고, 출생 때부터 또는 생후에 곧 황달이 생겨서 증강한다. 황달이 증강하면 핵황달을 일으킬 위험이 있다. ② ABO식 혈액형의 부적합은 자연항체에 의하기 때문에 임신 횟수와는 관계가 없다. 생후 조기에 황달이 나타나서 증강한다. 진단은 부적합이 있다는 것과 황달의 증강에 의하지만, 부적합이 있다고 해서 황달이 반드시 증강하는 것은 아니다. 치료는 교환수혈을 하는 외에 광요법(光療法)과 약제로 치료한다.