십자인대파열후 재활운동

십자인대파열후 재활운동

작성일 2012.05.07댓글 5건
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제가 후방십자인대가 80%정도끊어져서 병원에갔었는데요

의사가 수술은하지말고 내시경으로 무릎청소만좀하고 통깁스 한달반하고

깁스푼지 2주됐는데요

의사가 모래주머니차고 구부렸다 폈다 하며 다리 근육만들기하자고해서 지금집에서 하는데

무릎에 뼈걸리는느낌이나는데 계속해야되나요?????아님병원가봐야하나요

원래처음에는 쫌그런건지 몰라서요 ..............

병원이멀어서 쫌가기그래서요 ㅠ

그리고 후방십자인대후 재활운동 어떤것을해야하는지 추천좀해주세요



profile_image 익명 작성일 -

뼈걸리는 느낌이 나면 몇일 좀 쉬었다가 하셔야 합니다.

 

일상생활.운동 시, 무릎충격.동요을 최소화하는 것이 재활치료의 가장 기본이고 제일 중요
합니다. 십자인대 재발은 가랑비 옷 젖듯이 서서 오며, 재활.치료도 햇볕에 옷 말리듯이
서서히 하셔야 부작용.후유증을 최소화하면서 회복될 수 있습니다.


무릎충격 및 동요를 최소화할 수 있는 신발을 신고 일상생활을 하시고, 평지에서 꾸준한
걷기로 혈류량을 높여 인대.연골회복, 염증치료를 촉진시키고 무릎근육을 강화하시는 것이
제일 좋은 재활.치료방법 중 하나입니다. 귀하의 빠른 쾌유를 바랍니다.


RX 재활운동법 :


1) 누워서 또는 앉아서 다리를 쭉 펴고 발목을 세우고 약 10초간 유지하고, 반대로
발목을 쭉 펴고 10초간 유지하며, 이를 10회 이상 반복한다.


2) 누워서 허공 하늘자전거(자전거없이 허공에서 자전거 타기 운동)를 수시로 한다.
특히, 아침 기상 전, 저녁 취침 전 침대에 누워서 하시면 더 좋습니다.


3) 오래 앉아 일하신다면, 앉아서 또는 30분마다 서서 하늘보고 만세하는 습관을
기르십시요. 또, 문을 지나 갈 때 마다 하늘보고 만세하는 습관을 기르시면 무릎
근육강화에 아주 좋습니다. 이 때에 무릎.다리에 힘주고 손을 쭉 펴고 만세한다.


4) 평지에서 걷기운동을 꾸준히 하여 무릎근육을 강화하십시요. 10도이상 되는 산의
등산, 계단오르내리기, 무릎에 충격(임펙트), 하중을 주는 운동은 가능한 피하셔야
합니다.


5) 평지에서 걷기속도 및 걷는 시간은 100m를 약 3-4분 정도로 걸으시고 걷는 시간은
처음에는 매일 약 15분씩, 약 1주일 후에는 매일 20분씩, 약 2주 후는 매일 25분씩
하는 식으로 운동량을 조금 늘려 주시고 최대 1시간 이내로 하시면 아주 좋으며,
걷기운동 1개월 후에는 걷는 속도를 100m에 약 1-3분 정도로 올려서 걸으시면 아주
좋습니다. 절대로 처음부터 무리하게 하시면 어떤 좋은 운동이라도 무릎에 무리를
주어 연골판을 더 악화 시킬 수도 있습니다. 반드시 무릎동요, 무릎충격을 최소화할
수 있는 신발을 반드시 신으셔야 합니다.


수술 전, 발병 전 운동을 안하시는 분들도, 수술 후 의욕적으로 운동하시려고 하는
것이 일반적이나 너무 과한 운동은 잘못하면 재발을 촉진시키는 한 원인이 될 수도
있으니, 반드시 단계별로 서서히 운동량을 늘리셔야 합니다.

 

아래를 참조하시어 치료하시면 치료실패로 인한 경제적, 신체적, 정신적 손실을 최소화할
수 있습니다.

 

십자인대 수술법 :


1. 봉합술


관정내시경을 이용하여 십자인대를 꿰매는 방법이고 십자인대의 수술적 치료에 좋은 방법
이며 자신의 인대를 최대한 보존한다는 장점이 있지만 매우 복잡하고 정교한 수술기법이
요구되어 전문의의 실력과 노하우가 중요시됩니다.

 
2. 재건술


정상 인대부착 부위에 새로운 인대를 이용하여 연결시키는 방법이며 남아 있는 자신의
인대를 절대 희생시키지 않은 상태에서 진행해야 이식한 인대와 붙어 더욱 강하고 튼튼한
인대가 될 수 있습니다. 재건술에는 자가 건(자신의 다른 부위 인대를 채취), 타가 건(
타인이 기증한 인대사용), 인조인대 등이 있습니다. 자가 건은 자신의 다른 부위 인대를
사용함으로 비용이 적게 들지만 다른 통증을 유발시킬 수도 있고, 타가 건은 인대 비용이
들고 거부반응을 일으킬 수도 있고, 인조인대는 도입초기이며 충분히 검증되지 않았습니다.


3. 전치환술

남아 있는 십자인대를 완전히 제거하고 새로운 인대(자가.타가.인조인대)를 무릎 상.하에
구멍을 뚫고 핀나사로 고정하는 방법입니다.

 

* 만약 수술을 꼭 하실 상황이 된다면 병원 및 의사선생님 선택은(매우 중요),


1. 수술실이 무균실로 되어 있는 병원
2. 환자의 유전성 질환 보유(잠복)에 따른 수술후 합병증 검사능력 및 과별 협진이 되는 병원
3. 슬관절전문의로 건.인대수술 경험이 풍부한 55세 전.후 의사선생님(어려가지 어려운 상황대처 가능)
4. 의사.간호사. 병실등 청결상태가 완벽한 지를 잘 확인 후 하십시요.
5. 수술시, 제일 무서운 것은 수술감염, 병원감염, 수술미숙등 입니다.
6. 너무 상업적인 병원(과대광고, 과잉진료)은 피하십시요.


수술 후, 잘 재활.관리하였다고 전제하면, 3개월 후면 통증없이 걷기 가능, 6개월 후면
통증없이 계단오르내리기 가능이 일반적입니다.


십자인대가 완전파열되었다면 수술을 해야 하나, 부분파열(50%이하)되었거나 이완되었
다면 수술을 안하는 게  일반 추세이고 잘 재활.관리하면 원상복원될 수도 있습니다.


즉, 부분파열 수술은 하기도 어렵고, 수술했을 때 보다 안 했을 때의 결과가 더 좋을 수도
있으며, 또 수술이 100% 성공적이라도 손상 전 기능의 80%이상을 회복하기는 상당히
어렵습니다. 왜냐면, 전방십자인대 수술은 상당한 경험을 요하는 수술로 수술 후 결과를
예측하기가 상당히 어렵습니다.

 
만약 수술하신다면, 주치의 선정이 무엇보다 중요합니다. 시술경험이 풍부한 55세이상
슬관절전문의를 꼭 선택해야 합니다. (매우 중요 - 평생의 삶의 질을 좌우할 수 있습니다).


십자인대수술을 한 무릎은 동요가 심함으로, 6개월이상 꾸준히 무릎근육강화운동을 하셔야
합니다. 운동시, 일상생활시  반드시 무릎보호대 착용으로 무릎동요를 막고 무릎동요와
무릎충격을 막을 수 있는 신발을 신고 일상생활을 하셔야 합니다. 또, 십자인대가 손상된
분들은 본인도 모르게 걸음걸이, 자세등 하지정렬이 많이 흐트려져 있음으로, 이를 잘 정렬
할 수 있도록 하여야 합니다.


이를 위해선, 하지정렬(고관절-무릎-발목-발바닥에 이르는 하지정렬, 무릎 적정 Q각 15도
유지), 무릎 충격방지 및 무릎근육강화 등을 위해 환자 각자가 노력하여야 합니다.


위의 세 가지(하지정렬, 충격방지, 근육강화)를 근골격계 치료 RX신발은 다 제공함으로 미국
의사들은 무릎 십자인대 파열된 분들에게 근골격계 RX신발을 비수술 치료의 한 방법으로
처방하고, 십자인대 수술 후, 재활.회복 운동용으로도 효과가 매우 좋아 적극적으로 처방합니다.


또, 이 RX신발을 신고 골다공증, 발.무릎.허리질환등이 있는 분들이 햇볕이 있는 날 평지에서
꾸준한 걷기가 좋은 이유는, 햇볕을 통해서 공급받은 비타민D가 칼슘흡수를 도와주어(칼슘을
아무리 많이 먹어도 비타민D가 없으면 뼈에 흡수되지 않음) 뼈를 튼튼하게 하고, 땅을 밟음으로
골밀도를 증가시키고(땅을 밟지 않은 수영과 같은 운동은 골밀도 증가에 도움이 안됨), 근육을
이완시켜 혈류량을 높여(병원에서 허리.무릎질환이 있는 분에게 근육이완.혈관확장을 위해 주사
하는 근육이완제와 같음), 혈액속에 있는 자가진통소염제로 하여금 아픈 부위를 자연치유케
하기 때문입니다.


용어 : RX신발이란?- 근골격계질환 예방.재활.치료에 처방하는 신발을 통칭함.


" 튼튼한 무릎을 만듭시다 " RX신발 캠페인

1. 자주 무릎을 돌리자  2. 11자로 걷자  3. 무릎충격을 최소화하자.

 

↓↓ 참고 : 미국의사가 십자인대손상, 수술후 처방하는 최신 재활.치료법(RX신발)

↓↓ 보기 : 실제 십자인대 손상, 수술한 분들의 재활.치료성공담(RX신발)

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요. 하이닥- 지식IN 재활의학과 상담의 김주현 입니다.

 

일단 기브스를 풀고 나서 뼈가 걸리는 느낌은 대부분의 환자들이 호소하는 증상 중의 하나이기도 합니다.

처방받은 약이 있으면 지속적으로 복용해 보시고 물리치료를 받으러 다니시는 것도 도움이 많이 됩니다.

 

운동은 Q setting exercise (대퇴 사두근 등척성 운동)라고 무릎 신전운동을 조금씩 해보면서

통증이 줄어들면 좀더 무게를 달아 더 적극적으로도 할 수 있습니다.

그러나 조금이라도 불편한 게 있으면 역시 수술한 분을 직접 찾아가서

상담을 하는 것이 좋습니다.

 

Q setting exercise(대퇴 사두근 등척성 운동)이란,

대퇴 사두근력 강화운동 중에 앉아서 발목을 위로 올리고 무릎을 쫙 펴서 약 10초간 자세를 유지하고

내리고 또 반대편을 하고 내리고 하는 운동입니다.

체중을 무릎에 주는 운동보다는 자극이 덜 되는 운동입니다.

발목을 올리는 동작이 일부 통증이 심한 사람에게는 더 자극이 되고 아플 수도 있어

처음에는 발목을 올리지 않고 무릎만 쫙 펴보는 운동을 해보고 문제가 없다면 발목을 위로 올리면서

무릎을 완전히 펴는 운동을 해 보시기 바랍니다.

일단 시작은 수십 회 정도 하루 종일 나눠서 시행해 보시고 자신이 생기면 수백회 정도 하셔도 무방합니다.

또 이게 자신이 생기시면 발목에 모래주머니를 1킬로 2킬로 등 점차적으로 무게를 늘려서 해도 됩니다.

강조하지만 통증이 발생하고 지속적이면 잘못하고 있거나 문제가 있는 것이므로

의사선생님이나 치료사에게 문의해 보시기 바랍니다.

 

질문에 답변이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

감사합니다.

 

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요. 현재 십자인대파열로 인한 재활운동에 대해 궁금하신 듯 합니다. 저의 답변이 질문자님께 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠어요. 급하신 듯 하여 빠른 답변드리겠습니다.

 

* 우선은 병원에 가셔서 진단을 받아보시는 것이 좋습니다.

십자인대 80% 파열일 경우 대부분 수술적 치료를 진행하나 보존적 치료를 진행하셨군요. 많은 통증이나 특정한 행동을 할 때에 다리가 불안정한 느낌을 받으실 수 있습니다. 십자인대파열의 경우 제대로 치료하지 않을 경우 퇴행성 관절염 진행이 빨라 질 수 있습니다. 진단을 받아보신 후에 알맞은 운동 치료를 하시는 것이 좋습니다.

 

* 가벼운 운동은 치료에 도움이 됩니다.

적당한 운동은 뼈의 기능을 보완해주는 근력을 강화시키고, 각 기관의 신진대사를 도울 뿐 아니라 스트레스 해소에 도움이 됩니다. 운동은 하루 30분 정도 하는 것이 좋으며, 30분 내내 운동하는 것이 힘들다면 10분씩 하루 세 번에 나눠 해도 무방합니다. 일주일에 최소한 3회 이상이 바람직하며, 스트레칭과 적절한 근력 운동은 되도록 매일 하는 것이 좋습니다. 운동 강도는 통증이 느껴져도 참을 수 있을 정도는 괜찮지만, 너무 심하게 아플 때는 운동을 삼가하시는 것이 좋습니다. 너무 많이 걷거나 달리기 같은 과격한 운동은 삼가야 합니다. 등산이나 앉았다 일어서기를 반복하는 식의 운동도 피하는 것이 좋습니다.

 

스트레칭

각 관절을 움직일 수 있는 데까지 쭉 펴는 것으로 관절이 굳거나 오그라드는 것을 방지합니다.

몸 위쪽에서부터 아래쪽으로 내려가며 모든 관절 부위를 골고루 스트레칭 합니다. 통증이 심할 때는 따뜻한 물을 받아놓은 욕조에 들어가 해보는 것도 좋습니다.

 

근력 강화

근육을 강하게 만들어 관절을 보완해줄 수 있습니다. 아직 통증이 있는 단계라면 움직이지 않은 상태에서 근육을 수축하거나 이완하는 것부터 시작해야 합니다. 무거운 것을 들어 올리는 동작이 일반적인데, 강화해야할 근육에 맞는 무게를 잘 선택해야 합니다.

 

유산소 운동

관절뿐 아니라 심장과 폐를 강화시키고, 혈액순환이 잘 이루어지도록 도와줍니다. 수영이나 약간 빨리 걷기, 고정식 자전거 타기 등이 대표적입니다. 관절에 몸무게 부담을 주지 않으면서 할 수 있는 운동이기 때문입니다.


수영

물속에서의 운동은 환자들이 안전하게 근력을 키울 수 있는 유산소 운동입니다. 평지보다 5~40배가량 운동량이 많은데, 근육이 단련되는 반면 부력 덕에 부담이 거의 가지 않아 통증 없이 운동할 수 있다는 것이 가장 큰 장점입니다. 무릎에 최상의 운동은 대퇴근 운동인데, 이는 무릎에 실리는 부담을 대퇴근이 나눠 감당함으로써 통증이 완화되기 때문입니다. 수영을 하고자 한다면 평영은 무리가 되므로 자유형과 배영이 좋습니다. 하지만 단순히 물속을 걷는 것만으로도 충분히 운동 효과를 볼 수 있습니다.

* 인대에 좋은 음식


1) 콘드로이틴 성분

달팽이, 가오리 등에 많은 콘드로이턴 성분은 동물실험 결과 인대가 발리 닳는 것을 막는다고 밝혀졌습니다. 그 중에서도 홍어는 뼈까지 통째로 썰어 회로 먹기도 하며 쪄서 찜으로 먹기도 합니다. 통째로 먹기 때문에 콘드로이드틴 성분은 물론 뼈에 좋은 칼슘과 교질을 한번에 섭취할 수 있는 좋은 식품입니다.

 

2) 오메가3

고등어, 연어, 참치 같은 등푸른생선과 땅콩, 시금치 등에 많은 오메가 3 인대에 좋습니다.

 

3) 채소 및 과일

풍부한 비타민과 무기질이 많기 때문에 항산화작용이 활발해져서 관절의 노화를 막아줍니다. 또한 염증으로 생기는 통증까지 줄여줍니다. 당근, 호박, 포도, 파인애플처럼 채소나 과일을 가리지 말고 드시기 바랍니다.

 

4) 콜라겐 성분

뼈와 관절, 인대를 구성해주는 핵심 성분이 콜라겐입니다. 콜라겐 성분이 충분하면 손상된 관절조직을 고쳐주며 관절 조직에도 충분한 영양을 공급해줍니다. 인대에 좋은 음식인 콜라겐이 풍부한 곰탕이나 홍어 등을 드시는 것을 추천합니다.

 

질문자님을 위해 열심히 답변을 드렸습니다. 저의 답변이 질문자님께 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠어요. 우선은 빠른 처리와 제대로 보상받으시기를 바랍니다. 빠른 회복으로 더욱 건강하고 안정적인 생활을 하시기를 바랍니다. 비록 미흡한 답변이지만 답변확정부탁드립니다.

 

● 개인보험이 있으실 경우

 

* 국가장애: 10mm이상 동요시 국가장애 6급에 해당


* 개인보험

ⓐ 생명보험: 2005.4.1 이전 가입보험: 5mm이상 동요 + 보조기 항시착용 소견

                   2005.4.1 이후 가입보험: 5mm이상 동요 지급률: 5% / 10mm이상 동요 지급률: 10%

ⓑ 화재/손해보험: 5mm이상 동요 지급률: 5% / 10mm이상 동요 지급률: 10%

 

개인보험 같은 경우 어설픈 시도로 장해가 남지 않는 동요자료가 남지 않을 경우가 있으며, 약관에 1글자라도 틀리면 지급하지 않기에 보험금 또한 보상 받지 못할 경우가 있습니다.

십자인대파열 후 동요측정에는 기계[kt-1000 , kt-2000]kneelax(니렉스)와 손으로 [x-방사선(스트레스뷰) 측정하는 방법이 있습니다. 각각 장단점이 있으며 보험사가 지급하겠금 검사를 받아야 함으로 정확한 상담을 하셔야 전체적으로 손해를 피하실 수 있습니다.


장해진단/ 장애등급/후유장해진단/보험&보상/장해보험금에 대해
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profile_image 익명 작성일 -

무릎 통증으로 고생하시는 군요...

 

무릎 관절의 인공관절 수술이란 더이상 약물로 통증이 조절되지 않고,

관절염이 많이 진행되어 있을 때 적용됩니다.

관절염이란 관절의 연골이 닳아서 점점 없어져가는 질환을 의미합니다.

 

먼저, 말씀해주신 정보에서 연골 완전절제술 ( 아마도 반월상 연골판을

의미하는 것 같습니다 ),

만성 십자 인대 파열 및 심한 관절염이 있다면 인공관절수술이

필요할 수도 있습니다.

 

최근 인공관절의 수명은 평균 15년으로 보고 있습니다.

현재 47세 이시라면 조금 더 시간을 보내다가 하시는게 좋을 듯합니다.

 

그러나 말씀해 주신 정보만으로는 정확한 진단을 할 수 없고,

그 정도에 대해서 판단이 서지 않습니다.

 

내원하셔서 관절의사의 진료를 받아보신 후 수술 여부를 결정하시는 것이

옳을 듯 합니다.

 

답변출처: 인공관절 정보 바로보기

 

 

profile_image 익명 작성일 -

재활에 대한 자료 찾으시는분 여기로!

 

재활에 관한거 궁금한점 많으시죠~?

 

클릭 안하시면 후회할겁니다!

 

 

재활여러분들을 위해 알려드린 자료! ㅎ

 

자료 수북수북~!

 

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