기침이 계속된다
기침이라 하면, 헛기침으로부터 곁에서 보기에도 딱할 정도로 심한 기침에 이르기까지 여러가지가 있으며 그 원인도 가지가지라고 생각합니다마는, 끈질기게 계속되는 기침은 역시 걱정거리입니다.대단한 병도 없는데 가래가 끓거나 기침을 하는 사람도 꽤 있습니다. 이처럼 걱정할 필요가 없는 기침과 어떤 원인이 있어서 치료를 해야 할 기침을 구별하는 것이 맨 먼저 할 일입니다. 물론 병이 우려되어 의사의 진찰을 받는다든지 검사를 받는 것은 매우 바람직한 일입니다. 무슨 질병이든지 일찍 발견하면 그 만큼 치료도 빨라지고, 어느 정도 이상으로 진척되면 만성화해서 고치기가 힘들게
됩니다. 그러나 반대로 지나치게 신경을 쓰다보면, 그 때문에 이른바 심인성 기침이라는 것이 생길 염려가 있습니다. 기침은 보통 가래를 뱉어 내기 위해 나오는 법인데, 이 경우는 가래도 끓지 않는데 기침을 하는 일이 곧잘 있습니다.
기침이 버릇처럼 나오는 사람
기침이 버릇처럼 나오는 사람도 검사해보면 몸에 큰 이상은 없는 경우가 대부분입니다. 그런 사람은 증기 흡입을 하거나 사탕같은 것을 빨아 먹고 있으면 가라앉는 수가 있습니다. 기침이 나오지 않을까, 혹은 여기서는 기침을 하면 안되는데 하는 생각을 하고 있으면 오히려 목안이 간질간질해져서 기침이 나는 경우는 음악회장 같은데서 누구나 경험해 보았을 것입니다.
걱정할 필요가 없는 기침, 그리고 오히려 걱정하기 때문에 나오는 기침이 꽤 있습니다. 기침이 나온다고 하면 금방 폐의 질병을 걱정하는 사람이 있지만, 폐의 말초 영역에 병이 있는 경우에는 신경 반사가 없기 때문에 오히려 기침이 나지 않습니다. 오히려 기관이나 기관이
갈라지는 곳, 그 위의 인두, 후두에 염증이 있을 때 기침이 나기 쉽습니다. 즉 목감기 같은 병에 걸렸을 때 기침이 많이 납니다.
기침이 오래되면 내과? 이비인후과?
기침이 오래되어서 어느 병원으로 가야하는지는 주의하면 쉽게 구별할 수 있습니다. 예를 들면 목구멍이 답답하거나 목이 쉬거나 기침이 나면 목 근처에 원인이 있는 것입니다. 기침 소리를 잘 들어보아도 목에서 나는 기침소리와 깊은 곳으로부터 가래가 올라와 그것을 토해 내려는 기침 소리가 다르다는 것을 알 수
있습니다. 그리고 가래와 곧잘 혼동되는 것으로서 코가 있습니다. 자고 있는 동안에 코가 목으로 내려오는 일이 있습니다. 이것은 만성비염이나 만성부비강염 같은 상기도의 염증이 원인입니다. 가래가 나온다고 호소해 오는 사람의 이야기를 잘 들어보면, 실은 코인 경우가 종종 있습니다. 이것은 스스로 주의해서 관찰하면 알 수 있을 것입니다.
기침과 질병
기침의 증상은 질병에 따라 다릅니다. 천식의 경우 한밤중이나 이른 아침에 나는 것이 특징입니다. 물론 심할 경우는 하루종일 나지만. 천식 하면 얼핏 골골, 씩씩하는 매우 강렬한 발작을 생각하기 쉬우나, 가벼운 경우에는 단순히 기침만 한다거나 가래만 나오는 일도 있습니다. 그런 때에는 감기 치료만 해 가지고는 낫지 않습니다. 또 아침에 일어난 다음 기침과 가래가 나오는 경우가 있습니다. 잠자는 동안에 괴어 있던 가래가 몸을 움직이는 바람에 밖으로 나오기 때문입니다. 이 경우에는 기관지확장이라든지 만성기관지염, 폐화농증 같은 질병을 생각할수 있습니다. 그 다음으로 잠들기가 무섭게 나오는 기침인데 이것은 폐의 울혈이나 고혈압, 심장의 약화 같은 것이 원인일 때가 많습니다. 이런 때는 동시에 숨이 가빠지기도 합니다. 그리고 오전내내 골골, 씩씩하며 계속해서 가래가 나오다가, 오후가 되면 비교적 가벼워지는 병도 있습니다. 이것은 미만성범세기관지염입니다. 또 허파페암등의 종양이 생겨 기침을 일으키기 쉬운 부위가 기계적인 자극을 받고 있는 경우에는 언제나 가래가 나오지 않는 매우 심한 기침의 발작을 일으킵니다.
기침은 신체의 자연스러운 반응
우리가 질환을 감별할 때는, 가래가 없는 마른 기침이냐, 아니면 가래가 많이 나오는 기침이냐 하는 것이 하나의 단서가 됩니다. 기본적인 예비지식으로 중요한 것은, 기침은 일반적으로 말해 신체의 자연스러운 방어반응의 하나라는 것입니다. 그러므로 무턱대고 기침을 억제 해서는 안돼는 것입니다. 어떤 종류이든지 이 물질이 몸 안으로 들어오면 그것을 내보내야 하기 때문입니다. 기침은 먼지등 더러운 이물질을 들이 마셨을 때, 우리 몸이 그것을 대단한 기세로 뿜어내는 것으로 우리 신체가 지닌 여러가지 기계적인 방어반응 중에서 가장 강력한 것입니다. 소중한 폐를 지키기 위한 반사운동입니다. 그러므로, 기침이 나면 무턱대고 억제할 것이 아니라 먼저 기침의 원인을 제거할 생각을 해야 합니다. 그러나 기침은 무척 격렬한 운동이어서 체력을 소모시킵니다. 기침을 할 때 복근을 사용하기 때문에 젊은 사람의 경우에도 늑골에 금이 가는 일이 있을 정도입니다.
기침에 효과있는 요법
트로치 같은 빨아먹는 기침 약은 인두와 후두의 염증, 만성 인두염, 후두염 등으로 인한 기침을 방지하는 효과는 있습니다. 예전부터 곧잘 행해지고 있는 증기흡입과 양치질은 부작용도 없고 효과가 꽤 있습니다. 목에 원인이 있는 기침이라면 즉시 진해제를 복용하거나 주사를 맞는 것도 좋을 것으로 생각합니다. 증기 흡입은 요즈음은 별로 많이 사용되지 않고 있으나, 목에 염증이 생겼을 때나 목이 쉬었을 때 사용하면 대단히 효과가 좋습니다.
기침에도 요령이 있어요
기침이란 폐를 지키기 위한 중요한 반응이니까 무턱대고 억제하면 안된다고 하셨는데 끊임없이 기침이 계속된다면, 원인을 제거하는 것은 물론이고, 요령있게 기침을 하는 것도 중요하겠군요. 조심해야 할 일 입니다만, 기침을 할 기력이 없어진 중증환자는 폐염같은 합병증을 일으키기 쉽습니다. 또 복부나 가슴을 수술한 자국 등은 기침을 할 때 울려서 아프기 때문에 환자들은 기침을 하지 않으려 합니다. 그러면 폐염을 일으키기 쉽습니다.그래서 수술을 한 다음날 당장 기침을 하게 합니다. 가래가 폐안에 괴어 있지 않게 하기 위해 적극적으로 기침을 하게 하는 것입니다. 이와 같이 해서 합병증을
막는 것 입니다.
체력소모가 적은 효과적인 기침 방법을 강구하는 것도 때로는 필요하겠습니다. 가래를 한번 내보내는데 다섯 번 기침을 하는 것보다는 한번의 기침으로 뱉어내는 것이
좋을 테니까요. 그러기 위해서는 가래가 나오기 쉬운 자세, 예를 들면 다소 앞으로 구부정한 자세를 취한다든지, 무릎을 약간 굽힌다든지, 배의 근육을 이완시켜서 횡격막의 움직임을 좋게 해준다든지 또는 옆을 보고 눕는다든지, 머리를 약간 숙인다든지 하는 것도 좋겠습니다. 그리고 실내의 습도를 약간 높게 하여 수분을 충분히 취하게 하는 (몸이 탈수 상태가 되면 가래가 굳어져 나오기 힘 드니까) 것도 주위 사람들이 신경써야 할 일입니다. 아까 말한 증기 흡입기도 효과가 있을 것으로 생각합니다.
