정신 질환

요약 사람의 사고·감정·행동 같은 것에 영향을 미치는 병적인 정신 상태.

정신 기능에 장애가 온 상태를 총칭한 것인데, 그 범위에는 넓은 뜻과 좁은 뜻의 정신 질환이 있다. 정신보건법에서는 정신병자(중독성 정신병자를 포함)와 지적 장애인 및 정신병질자를 정신 장애자로 하고 비정신병성 정신 장애는 포함되지 않고 있다. 이에 대해서 WHO(세계보건기구)의 국제질병분류에서는 ⑴ 정신병, ⑵ 신경병 및 그 밖의 인격 장애로 크게 나뉘어지고 ⑴의 정신병은 기질 정신병과 그 밖의 정신병으로 나뉘어진다.

기질정신병에는 노년기 정신병 및 초로기 정신병, 알코올 정신병, 약물 정신병, 일과성 기질 정신병 등이 있으며, 그 밖의 정신병에는 조현병(정신분열병), 조울병 망상 상태, 그 밖의 비기질 정신병, 또 소아기 정신병이 포함된다. 또 ⑵에는 신경증, 인격 장애, 성적 장애, 알코올 의존증, 약물 의존증, 약물 남용, 정신적 제요인에 따른 신체적 병태, 그리고 분류되지 않은 특수 증상 또는 증상군, 급성스트레스 반응, 부적응 반응, 기질 장애에 뒤따르는 비정신병성 정신 장애, 그 밖에 분류되지 않은 정신적 요인, 지적 장애가 포함된다. 한편 이와 같은 것들은 더욱 세분되고 있다.

넓은 뜻으로는 틱장애나 유뇨증까지 정신 질환에 포함하게 되는데, 일반적으로 정신 질환은 신체장애와 대비해서 생각되고 진정한 의미와는 거리가 먼 것이다. 오히려 좁은 뜻의 것을 정신 질환(mental illness)으로 부르고, 넓은 뜻의 정신 질환인 정신 장애(mental disorder)는 달리 해석해야 할 것이다. 또 좁은 뜻의 정신 질환이라도 일과성의 정신병이나 가벼운 지적 장애의 경우는 사회 적응이 충분히 가능하고, 신경증에서도 중증인 경우 사회 적응이 곤란한 경우가 있는 점에서 정신 질환의 정의는 신축성이 있어야 할 것이다.