건강보험심사평가원 진료비 관리
익명 작성일 -
건강보험심사평가원 진료비 관리
의료기관의 과잉진료 같은 걸 건강보험심사평가원이 관리하는 거잖아요,
정확히 어떻게, 어떤 구조로 관리 하고 있는 건지 궁금합니다.
아시는 분 답변 주시면 감사하겠습니다.
말씀하신 질문에 대해 깔끔히 답변드립니다
의료기관 과잉진료 관리: 건강보험심사평가원이 담당.
익명 작성일 - 진료비는 환자가 부담하는 환자부담금 + 공단부담금으로 구성되어있습니다.
병원에서는 공단부담금을 나라에 청구하는데
심사평가원에서 적절하게 진료를 했는지 여부를 진료비를 심사하고, 타당하지 않다면 삭감을 하게됩니다.
국민건강보험공단에서는 심사평가원이 결정한 공단부담금을 병원에 지급합니다.
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... 의약품관리, 진료비 청구, 심사 등을 합니다. 자세한 상담은 건강보험심사평가원(☎1644-2000)으로 문의하시기 바랍니다. 「국민건강보험법」 제5장 건강보험심사평가원...
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... 건강보험심사평가원은 건강보험과 보건의료의 발전을 통한 국민건강 증진 및... 의약품관리, 진료비 청구,심사 등을 합니다. 질문주신 내용은 답변이 어려우므로...
... [건강보험심사평가원] 병원이나 약국 등에서 환자를 진료하고 그 진료비를 건강보험법에 인정하는 기준으로... 검진기관 관리, 보건교육, 생활체육지원, 건강상담, 의료이용...
