산재장해보상금질문입니다

1. 무혈성괴사는 고관절골절로 인한 합병증을 보이니, 전부승인을 받아야 할 사안으로 보입니다.

2. 일부승인이 되었다 하더라도, 고관절골절의 일부승인이 아닌 것으로 보이니, 장해보험금은 삭감지급될 것은 아니라 할 것입니다.

3. 산재병원에서 도와줄 것이니, 문의하시되, 의사의 장해진단이 제대로 이루어지지 않을 때가 있어, 장해진단은 도움이 필요할 수 있고, 위 사고는 산재보험금을 초과하여 민사손해배상금이 발생하니, 이 역시 도움이 필요합니다.

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법무법인 산우 손해사정사 김준학

010-8795-7564

전문가 한국손해사정사회 소속 손해사정사 김세권입니다.

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먼저 사고를 당하신 데에 대해 위로의 말씀을 드립니다.

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산재 승인된 진단명에 대해 자세히 알아야 정확한 답변이 가능하지만 아마도 괴사의 원인 중 일부만 승인된 것이 아닌가 추정되며 인공관절에 대한 산재와의 인과관계 여부에 따라 장해급여 등이 인정될 것으로 판단됩니다.

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더불어,

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산재는 치료비라 할 수 있는 요양급여, 월급대신 받는 휴업급여 그리고 후유증이 남는 경우 장해급여 이렇게 보상을 받을 수 있습니다.

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하지만 산재는 위자료 등 실제 입은 손해액을 보상하고 있지 않기에 산재 초과 손해에 대해선 회사를 상대로 배상청구를 하여야 합니다.

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회사는 근로자의 이러한 배상청구에 대비하여 일반 보험사에 근로자재해보상책임보험 즉, 근재를 가입하여 대비합니다.

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장해는 산재와 근재가 서로 평가방식이 다릅니다.

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산재는 1급~14급으로 되어 있지만 근재는 노동능력상실률 즉, 맥브라이드 방식의 %로 책정합니다.

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산재와 달리 근재의 경우는 소득, 과실 그리고 장해가 확정되어야만 손해액을 산정할 수 있습니다.

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근재의 보상항목은 장해정도에 따른 위자료, 입원기간 동안 일을 못함으로 인한 휴업손해, 장해로 인한 향후 수입감소액인 상실수익액, 간병비 및 향후치료비 등이 있습니다.

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이 손해액에서 산재에서 수령한 휴업급여 및 장해급여금 등을 공제하고 청구 가능합니다.

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도움이 필요하시거나 궁금한 사항이 있으시면 언제든지 010-8625-4972 또는 http://blog.naver.com/sonsa4972로 연락 주시기 바랍니다.

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조속히 건강을 되찾기 기원합니다.

산재 승인 받은 상병명의 장해에 대하여

치료 종결후 "장.해급여청구서"에 장해진단 받고 공단에 접수후

공단에서 장해진 심사일에 장해심사 받으면 장해등급 결정되고 보상금 받습니다.

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산재 보상 받은 후 사업주 상대로 추가 보상 받을 수 도 있습니다. (혹은 근재보험이나...)

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산재보상 및 자세한 상담 원하시면 프로필 확인해 주세요.