산재 처리 및 보상금(요양급여/장애급여), 후유장해 보험금 질문 드려요

산재 처리 및 보상금(요양급여/장애급여), 후유장해 보험금 질문 드려요

작성일 2021.01.18댓글 1건
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산재 처리 및 보상금(요양급여/장애급여), 후유장해 보험금 질문 드려요


20년 12월 30일

일 하다가 다쳐서 응급실 내원 후 엑스레이 촬영

당시 붓기가 심했고, 뼈는 이상 없으나 다친 환부가 신경이 있는 곳 이라며 평일에 병원 가보라는 소견 받고 부목 착용

회사 병가 후

21년 1월 4일

다른 병원 내원후 진찰 받음 누워서 무릎 구부러지는 과정중 통증 느끼는 각도 보심 / 보시고 MRI 촬영 권유
촬영 후 내측 연골파열 소견 받음 수술 날짜 잡아야 한다고 안내 받음 다른 병원도 가보려고 CD 복사 함

1월 5일

다른 병원 내원 후 MRI 촬영본 제출

똑같이 무릎 구부러지는 각도에 통증을 보심 /A병원 MRI 촬영본 확인

연골 파열이 맞다고 하심 빠른 수술 권유

처음 한달은 발을 아예 디디면 안된다 하시고

2달째부터 재활치료 받으면서 목발 생활 해야한다고 하심

최소 6개월은 꾸준한 치료 해야 뛸 수 있다고 하셔서

일주일 경과 지켜보고 수술 결정 한다고 함

1월 12일 내원

붓기는 다 빠졌지만 통증은 계속 남아 있어 당일 입원 13일 수술 잡음

1월 13일 수술 진행 하였고, 각도 보조기 착용 16일 퇴원 함

현재까지 집에서 요양중이며, 28일 내원 후 실밥 풀기로 하였습니다.

현재 아직까지 통증은 남아 있으며, 움직이거나 구부리거나 할 순 없고 무릎과 발바닥 쪽 감각이 이상 합니다.

회복 과정에서 일어나는 현상인건지는 모르겠으나 오래 앉아있거나 했을때 나오는 저린 증상이 있습니다.



퇴원 과정에서 병원에 산재 접수 위탁 하였고,

최소 일주일 ~ 그 이상 될 수 있다고 하여 산재 처리 기다리고 있는 상황 입니다.

서론이 길었는데 질문 드립니다.

1. 산재가 진행 되서 승인이 나면 산재가 되기전에 여태까지 자비로 냈던 돈 비급여 제외 하고 받을 수 있나요?


2. 산재 지급금은 어떤 걸 받을 수 있나요? 주위에서 70프로에 급여+ 장애급여 등이 나간다고 하여서 정확하게 받을 수 있는 것들을 전부 알고싶습니다.


3. 보험들에 후유장해 진단금들이 있습니다. 6개월뒤 부터 청구 가능하다고 알고 있습니다. 후유장해 심사 및 판정은 어떻게 해야하는지 / 내측 연골 파열 후유장해 급수 및 지급 기준 등 알고 싶습니다.


전문가 분들 부탁드립니다.


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profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요. 한국공인노무사회- 상담 공인노무사입니다.

질문하신 번호순 요약답변입니다.

1. 받을 수 있습니다.

2. 산재 승인기간 중 취업할 수 없을 것으로 인정되면서 실제로도 미취업한 기간에 대하여 평균임금 70%에 해당하는 휴업급여, 치료 종결시 장해가 잔존한다면 그 정도에 대한 검사결과 및 측정치 등의 의학적 소견을 근거로 한 장해급여, 추후 재발시 재요양 등의 혜택이 가능합니다.

3. 사 보험은 가입 당시 약관규정에 따라 상이하나, 일반적으로는 산재처리시 일부 지급되는 편입니다.

이 경우는, 과실률, 가득연한, 노동능력 상실률, 임금수준, 산재 항목별 지급액 등에 관한 근거와 정보를 알아야만 하므로 산재 종료 이후 추진하시는 것이 순서입니다.

그 외 추가적인 법적권리가 존재하는지에 대한 검토도 필요해 보입니다.

이상 다소나마 참고가 되었으면 합니다.

산재처리 요양 후유장애 신청기간

... 저 진단으로 후유장애 받을수있나요?? 3. 후유장애 신청은 무조건 사진에... 요양종결 된 이후에, 산재 장해급여 신청이 가능합니다. 진료계획 기간 동안 병원...

산재처리 질문드려요

안녕하세요 산재관련 질문드려요 지난달 회사 정기회식날... 70%라는데 급여항목에 만근수당,식대,연장.조출수당이 포함되어있는데 제외되는건가요? 법인보상팀 후유장해팀...

산재처리 및 휴업급여 관련 질문드립니다.

... 후유장애까지 보장 받을 수 있는지 궁금합니다. 4. 산재 신청하고 따로 휴업급여를 신청해야하는건지 산재... 그 장해의 정도에 대한 각종 검사결과 측정치 등의 의학적...

유무 휴업급여 요양급여 후유장해금...

... 월급여400 산재처리가능 여부및 휴업급여요양급여등 실수령예상액수? 다리가 계속저려 차후 후유장해금... 질문자의 경우는 발병상병에 대하여 산재로 인정받는 것이...

산재처리 및 휴업급여에 대해 질문...

... 휴업급여 (평균임금의 70%를 요양기간 동안 청구하여 받습니다.) 장해보상금 (치료종결후 장해가 남을 경우) 등 보상 받으므로 지금이라도 빨리 산재신청하여 승인 받는 것이...