암진단금 보험금 지급 지연

암진단금 보험금 지급 지연

작성일 2023.06.22댓글 5건
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유사암 진단으로 현재 H사 L사는 모두 보험금 지급을 받았는데,
N사만 4월 2일날 접수했는데 아직도 처리가 안되고 있어요.
사측에서 손해사정사 고용했는데 보고서 올린다는 둥 줄 것 처럼 하더니
2달이 지나서 갑자기 무슨 의료 자문을 구하겠다고 하..

21년 8월에 가입한 어린이보험인데,
이거 3개월 지나가면 지연 이자가 더 늘어나는 것으로 알고 있습니다.

1. 보험금 지연이자가 4월 2일 접수면 공휴일 주말 포함한 날짜로 계산인가요,
아님 영업일 기준 계산인가요?

2.가성비굿플러스 어린이보험, 암진담비가 2천만원인데, 3개월이 넘어갈시 지연이자는 얼마인가요?

3. N사 어린이보험은 암진단시 납입면제로 알고있는데,
보험금 수령 후 자동 납입면제인가요?
납입면제 후에 다른 암에 걸리게 되면 보장은 그대로 90만기까지 가능한 건지 궁금합니다.

4. 이거 대체 처리가 얼마나 더 걸리는건가요?
최대 얼마까지 걸릴 수 있는지 궁금합니다.



profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요 박민 손해사정사 입니다.

1. 보험회사는 보험금 접수일로부터 3영업일 이내에 보험금을 지급하여야 하나, 지급사유 또는 납입면제 사유를 조사 확인하기 위해서 3영업일의 기간을 초과할것이 예상되는 경우에는 30 영업일 이내에서 조사를 실시할수 있습니다. 이 경우 보험회사는 지금예정일을 정하여 계약자 및 피보험자에게 통보하여 드립니다

이 기간동안 지연이자는 발생하지 않습니다

지급예정일이 넘어가면 이후부터 이자는 발생됩니다 이자 책정은 휴일을 포함하여 책정됩니다

2. 앞선 1번에서 답변드린대로 보험회사에서 지급예정일을 정한 안내문자나 안내장을 받아 보셨을 껍니다 그 날을 기준으로 기산하여야 합니다

지연이자는 보험계약대출이율에 가산이율을 더하며, 지급일이 초과하는 일수마다 조금씩 다릅니다

지급기일의 다음날부터 30일이내 보험계약대출이율

지급기일 31일 이후부터 60일 까지는 보험계약대출이율+가산이율4%

지급기일61일 이후부터 90일 이내 까지는 보험계약대출이율+가산이율6%

지급기일 91일 이후에는 보험계약대출이율+가산이율8%

가입하신 보험의 보험계약대출이율을 확인해보시고 가산이율을 더해보시면 될것 같네요~

3. 보험회사에서 납입면제 심사를 하여 납입면제 결정이 되면 다음회차부터 보험료 납입면제가 가능합니다.

보험료는 납입하실 필요가 없으시고 보장은 보장기간 끝날때 까지 보험혜택을 보실수 있습니다.

4. 보통 30영업일 이내로 처리가 가능합니다

그런데 의료자문을 구하겠다고 하니, 추후에 보험회사측에서 방문하여 의료자문동의서를 요구하실것으로 보입니다

30영업일 내에 처리하여야 되지만 예외적인 사유가 있습니다

1. 소송제기, 2.분쟁조정 신청, 3.수사기관의 조사, 4.해외에서 발생한 보험사고조사, 5.계약자 피보험자 수익자의 책임있는 사유로 조사지연 6. 동시감정

이 중에서 의료자문동의서에 거부하거나, 동시감정 가는 경우에는 30영업일을 초과할수 있습니다.

만족스러운 답변 되셨다면 답변확정 부탁드립니다

profile_image 익명 작성일 -

암진단금 보험금 지급에 관한 질문에 답변드리겠습니다.

  1. 보험금 지연이자는 일반적으로 영업일 기준으로 계산됩니다. 공휴일과 주말은 제외될 수 있습니다. 그러나 보험 계약서 또는 보험 약관에 명시된 조항에 따라 다를 수 있으므로, 해당 보험사의 약관이나 계약서를 확인하는 것이 중요합니다.

  2. 지연이자는 일반적으로 연이율로 계산됩니다. 연이율은 보험회사나 보험상품에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로는 연이율에 따라 지연이자가 계산되며, 정확한 금액은 해당 보험회사에 문의하시는 것이 가장 좋습니다.

  3. 일반적으로 납입면제 후에도 해당 보험상품의 보장은 그대로 유지됩니다. 납입면제는 일정한 조건을 충족하면 납입해야 하는 보험료를 면제해주는 혜택입니다. 납입면제 이후에도 다른 암에 걸릴 경우에는 보장이 유지될 수 있습니다. 그러나 이는 해당 보험상품의 약관이나 계약서에 명시된 내용을 확인해야 합니다.

  4. 보험금 지급 처리 시간은 보험사와 상황에 따라 다를 수 있습니다. 보험금 지급을 위해 손해사정사 고용 및 의료 자문을 요청하는 것은 일반적인 절차입니다. 그러나 정확한 처리 시간을 알 수는 없으며, 보험사와의 커뮤니케이션을 통해 처리 상황을 파악하시는 것이 좋습니다. 처리에 대한 최대 소요 기간은 해당 보험사의 정책과 절차에 따라 다를 수 있습니다.

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◆ 저는 이 상품을 소개하면서 일정 마일리지를 제공 받았습니다

◆ 보험계약 체결전에 상품 설명서 및 약관을 반드시 참고 하시길 바랍니다.

◆ 기존 계약을 해지하고 새로운 계약을 체결하는 경우,

인수가 거절되거나 보험료가 인상될 수 있으며 보장내용이 달라질 수 있습니다.

◆ 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되,

보호 한도는 본 보험회사에 있는

모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금

(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당

"최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.

profile_image 익명 작성일 -

1. 보험금 지연이자가 4월 2일 접수면 공휴일 주말 포함한 날짜로 계산인가요,

아님 영업일 기준 계산인가요?

= 영업일 기준으로 계산이 됩니다

2.가성비굿플러스 어린이보험, 암진담비가 2천만원인데, 3개월이 넘어갈시 지연이자는 얼마인가요?

= 보험약관을 참조 하시면 됩니다

3. N사 어린이보험은 암진단시 납입면제로 알고있는데,

보험금 수령 후 자동 납입면제인가요?

납입면제 후에 다른 암에 걸리게 되면 보장은 그대로 90만기까지 가능한 건지 궁금합니다.

= 네.. 수령이후에는 해지가 될것입니다

4. 이거 대체 처리가 얼마나 더 걸리는건가요?

최대 얼마까지 걸릴 수 있는지 궁금합니다.

= 30일이내로 처리 가능합니다

보험에 관한 내용은 제 블로그에 조금더 상세히 작성되어 있습니다.

제 블로그의 글을 확인해보시기 바랍니다.

블로그 주소 https://blog.naver.com/mykiok88/223086808714

profile_image 익명 작성일 -

1. 보험금 지연이자는 영업일 기준 계산됩니다.

2. 가성비굿플러스 어린이보험의 경우, 3개월 이후 지연이자는 약 0.6%입니다.

3. N사 어린이보험의 경우, 암진단 후에는 자동 납입면제가 적용됩니다. 다른 암에 걸리더라도 보장은 그대로 90만 기간까지 유지됩니다.

4. 처리가 얼마나 더 걸릴지는 사정사고에 따라 다르며 최대로는 몇 개월까지 걸릴 수 있습니다. 다만, 정확한 처리 기간은 해당 보험사에 문의해보시는 것이 좋습니다.

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요

문서진 손해사정사 입니다.

1. 보험금 지연이자가 4월 2일 접수면 공휴일 주말 포함한 날짜로 계산인가요,

아님 영업일 기준 계산인가요?

→ 접수한 날로부터 3영업일이내 지급해야 하는데

4/2일(일요일), 4/3일 접수된 것으로 예상하며, 4/5일까지 지급하지 않으면

4/6일부터 이자가 발생합니다

4/6일 이후부터는 영업일이 아닌, 주말포함 날짜기준으로 이자가 발생합니다.

2.가성비굿플러스 어린이보험, 암진담비가 2천만원인데, 3개월이 넘어갈시 지연이자는 얼마인가요?

지급기일 다음날~30일까지 : 보험계약대출이율

31일~60일이내 : 보험계약대출이율+가산이율(4%)

61일~90일이내 : 보험계약대출이율+가산이율(6%)

입니다.

3. N사 어린이보험은 암진단시 납입면제로 알고있는데,

보험금 수령 후 자동 납입면제인가요?

납입면제 후에 다른 암에 걸리게 되면 보장은 그대로 90만기까지 가능한 건지 궁금합니다.

유사암진단비로 인정받을 경우 자동 납입면제 됩니다.

납입면제시, 소멸되는 것은 아니므로

다른 보장은 그대로 가능합니다.

4. 이거 대체 처리가 얼마나 더 걸리는건가요?

최대 얼마까지 걸릴 수 있는지 궁금합니다.

→ 보통은 30일이내 처리가 되지만

의료자문으로 갈 경우,

해당 의사의 자문을 받은 시간이 더 걸리므로

최대 몇개월까지라고 말씀드리기는 어렵습니다.

도움이 필요하시거나 추가 문의사항 있으시면 연락주세요~

010-8253-2631

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