실비 고지의무 및 현장심사 대응 방안

안녕하세요 AZ금융서비스 서민교입니다.

항상 고객님을 위해 좋은답변드리도록 노력하겠습니다.

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1. 3년전(16년 4월) ㅁA병원에서 초음파 및 조직검사후 섬유낭종 진단받고 그후 해당 유방외과 방문 및 치료 내역이 없는데

보험가입시(19년5월) 따로 고지안한것이 고지의무에 위반한것인지.

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현재 올려 주신 내용은 문제 안됩니다.

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2. 과거병력(섬유낭종)이 보험가입당시 사전고지기준에 위반한것이 아니더라도, 연관된 병력으로 보험금청구하는걸로 보험사에서 문제를 제기할수있는지.

(계약해지 등..)

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고지의무에 해당 되는 내역이 아니므로 보험사에서는 문제 제기를 할 수 없습니다.

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3. 손해사정인이 병원진료내역 열람동의서 요청할 경우,

자료열람할 병원 이름을 제가 직접 작성하려고하는데

맘모톰 시술한 B병원만 적어줘도 되는지

(A병원을 적어줄경우 3년전 섬유낭종 결과가 오픈되는건데 괜찮은지)

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열람할 병원을 고객님이 직접 작성은 안됩니다.

그냥 있는 자리에서 갈 병원을 쓰라고 하시는게 더 효율적이십니다.

절대로 빈 종이에 싸인은 하지 마세요. (고객님은 한장만 싸인해줬는데 복사해서 사용하는 쓰레기 같은 손사가 들이있습니다.)

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4. 손해사정인에게 국민건강보험 급여내역서 및 국세청자료 요청 동의 안해줘도 보험금 지급에 문제없는지

(개인정보 굳이 오픈하고 싶지않음- 괜히 오픈했다가 청구건과 관련없는 내용으로 딴지거는 경우가 많다고 들음..)

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동의 안하셔도 됩니다. 개인정보이기 때문에 안해주셔도 됩니다.

만약 계속 해달라고 하시면 녹취후에 협박으로 해당 보험사와 금감원에 민원 넣으시면 됩니다.

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고객님 보험은 금융상품입니다. 즉 고객님 자산이죠. 고객님 자산이신 만큼 고객님이 가입하는 보험만이라도 제대로 상담을 통해서 장단점을 눈으로 보고 설명을 들으시고 이해하고 난 뒤에도 차후 관리까지 받으셔야 하는게 보험입니다.

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