최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 받고,

최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 받고,

작성일 2024.04.02댓글 1건
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최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 받고 이를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?
라는 뜻이 애매하네요ㅠ


작년 5월, 소화불량으로 의사진찰 후 피검사, 위내시경, 초음파 등 여러 검사를 진행 했고 역류성식도염으로 진단받음.
의료내역서에는 초진찰료, 재진찰료 나눠서 청구가 되어있었음


이 경우에는 추가검사로 보아야할지,,. 애매하면 6월달에 보험가입을 진행해야할지 


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profile_image 익명 작성일 -

해석에 있어서 다양한 의견이 있을 수 있는 질문이시고 보험사에서도 의견이 분분한 내용입니다.

우선 용어부터 정의를 해보자면,

1) 추가검사 :

증상을 이유로 어떠한 검사를 선행한 이후 이상 소견이 확인되어 정밀한 검사를 추가적으로 하는 검사

2) 재검사 :

증상을 이유로 어떠한 검사를 시행받았으며, 병변이 발견되었으나 당장의 치료는 필요하지 않아 시간을 두고(3개월 또는 6개월 등) 시행되는 검사

질문 내용을 보았을 때에는 소화불량이라는 증상으로 병원을 내원하셨고,

진찰 후 피검사, 위내시경, 초음파검사가 동시에 시행되었던 것으로 추정은 되며

그 결과 역류성식도염으로 진단 받으신 것으로 보이네요.

(참고로 초음파검사 및 혈액검사로는 역류성 식도염을 진단할 수 없기 때문에 초음파검사 또는 혈액검사 등을 추가검사로 볼 수 없을 것 같네요)

때문에 해당 검사는 추가검사 또는 재검사에 해당되지 않을 것으로 보입니다.

(만약, 의사선생님이 역류성식도염이 있으니 치료 후 3개월 경과를 보다 위내시경을 하자고 하시면 이 검사가 재검사에 해당되게 되는 것입니다)

답변에 마음에 드신다면 답변확정 부탁 드려요^^

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