빈혈

빈혈

빈혈의 종류에는 거의 100여 가지가 있는데 원인, 이상세포의 크기와 헤모글로빈 함유량, 증상 등에 따라 분류된다. 빈혈을 원인별로 분류하면 첫째, 급성이나 만성적 혈액 소실, 둘째, 선천적인 세포 이상, 즉 겸형적혈구빈혈증, 선천성 원형세포증 또는 포도당-6-인산 탈수소효소의 결핍에 의해 생기며, 용혈성 화학물질(적혈구로부터 헤모글로빈을 방출시키는 물질들)인 술파닐아미드·프리마퀸·나프탈렌(알 좀약), 태아적아구증(胎兒赤芽球症)같이 적혈에 대한 항체 형성 때문에도 생긴다. 셋째, 적혈구의 생산 감소, 예를 들어 백혈병이나 재생불량성빈혈과 같은 골수 이상과 적혈구의 합성에 꼭 필요한 비타민 B₁₂, 엽산, 철분 중의 하나 또는 그 이상이 결핍됨으로써 생기고, 호르몬의 부족으로도 생긴다.

또한 어떤 종류의 약이나 질병으로 인한 독 때문에 적혈구 생성과정이 방해받을 때 생기는데, 특히 만성적인 감염이나 이미 확산된 암종 및 신장부전 등이 있을 때 생긴다.

구조상으로 분류하면 빈혈은 일반적으로 다음과 같은 형태들이 있다. ① 대적혈구성빈혈 : 적혈구가 정상 적혈구보다 큰 것이 특징이다(악성 빈혈). ② 정상적혈구성빈혈 : 적혈구 수가 감소하는 것이 특징이고, 그밖은 비교적 정상이다(갑작스런 혈액 손실로 인한 빈혈, 소화성 궤양으로 인한 출혈, 대부분의 혈우병, 자반병). ③ 단순소적혈구성빈혈 : 적혈구가 정상 적혈구보다 작은 것이 특징이다(만성 염증과 신장병의 경우에 생김). ④ 저색소성소적혈구성빈혈 : 적혈구의 크기와 헤모글로빈의 농도 감소가 특징이다(철결핍성빈혈인 경우가 많지만 지중해빈혈에서도 볼 수 있음).

밖으로 나타나는 가장 두드러진 빈혈 증상은 대개 피부·점막·손톱·발톱이 창백해지는 것이다. 조직에 산소가 결핍되면 귀에서 박동성 소음이 들리거나, 어지러움, 기절, 짧은 호흡 등의 증상이 나타난다.

심장의 보상작용으로 심장이 커지고 맥박이 빨라진다. 빈혈의 치료방법은 매우 다양하며, 진단에 의해 결정한다. 결핍성빈혈의 경우 부족한 영양분을 보충해주고, 독소가 되는 인자를 밝혀 제거해준다. 약이나 다른 치료방법을 시도해봄으로써 이상을 개선하고, 수술(비장절제술) 등과 같은 방법으로 적혈구가 파괴되는 것을 감소시키며, 또는 수혈을 통해 혈액 용량을 회복시킨다.→ 겸형적혈구빈혈증, 말전염성빈혈, 악성빈혈, 재생불량성빈혈