장폐색

요약 여러 가지 원인으로 인하여 장관이 폐색되고, 내용물이 정체하는 병적 상태.

보통 일레우스(ileus)라고 하며, 장불통증 ·토분증(吐糞症)이라고도 한다. 장내용물의 정상적인 통과가 방해되어 정체 또는 축적이 일어난다. 일레우스는 크게 기능적 일레우스와 기계적 일레우스로 나뉜다. 전자는 장관의 운동기능이 장애되기 때문에 일어나고, 후자는 장의 기질적 병변(器質的病變)에 의하여 유발되는 폐색 ·협착 때문에 생긴다. 증세로서는 복통 ·구토 ·복부팽만 ·연동불온(蠕動不穩), 분변이나 가스 배출의 정지 등과 함께 가벼운 발열, 구토에 의한 탈수증세, 쇼크증세 등의 전신증세를 띠게 된다.

치료는 보존적으로는 장관팽만의 제거, 수분 ·전해질의 보급, 중독물질의 체외배출을 시도한다. 수술적으로는 개복하여 통과장애를 없애고, 필요하면 장관을 절제하여 문합한다. 전신상태가 악화된 경우에는 구급적으로 장루(腸瘻) ·인공항문 등을 만들고, 2차적으로 근치수술을 할 필요가 있다.