안면신경마비

요약 안면신경이 마비되는 질환.

뇌출혈·뇌연화·뇌종양 등 중추성(中樞性)으로 오는 경우와 말초의 장애에 의하여 오는 경우가 있다. 중추성의 경우는 여러 가지 뇌병의 증세와 함께 나타나며, 안면 하반부만 마비가 온다. 말초성의 경우는 안면신경마비가 단독으로 나타나며, 가장 흔히 볼 수 있는 말초신경마비이다. 말초성의 경우, 원인은 한랭 또는 류머티즘성인 것이 가장 많고, 열차 등의 창 쪽에 면한 얼굴의 냉각이나 감기, 편도염에 의한 림프관염, 신경친화성 바이러스 등의 감염에 의한 경우도 있다. 그 밖에 외상·중이염·내이염 등에서도 일어난다.

증세는 대다수가 편측성(片側性)이고, 대개는 안면의 이상감각이나 얼굴의 비뚤어짐으로 알게 된다. 이마에 주름이 없어지고 눈은 크게 떠지며, 눈을 완전히 감지 못한다. 마비 쪽의 구각(口角:입아귀)이 늘어지고 휘파람을 불 수 없다. 음식물을 입에 넣어도 마비쪽의 구각에서 흘리거나 마비쪽의 구강에 남게 된다. 볼을 부풀게 하거나 입 안에 물을 넣어 양치질하면 마비 쪽의 구각에서 공기나 물이 새어 잘 되지 않는다. 때로는 마비 초기에 신경통과 같은 동통(疼痛)이 있을 때도 있다. 또 웃어 보면 마비 쪽을 확실히 알 수 있다. 원인이 일과성일 때는 예후가 좋고, 살리실산제·비타민 B1제·바고스티그민의 주사를 비롯하여 온열요법·전기요법·마사지 등도 있으며, 근래에는 부신피질 스테로이드 호르몬이 이용되어 효과를 올리고 있다.