강아지 슬개골탈구3기라는데..어떡하죠

안녕하세요? 동물의료상담 활동을 하고 있는 헬릭스동물메디컬센터 김성호입니다

1.슬개골 탈구 3기면 무조건 수술해야되나요?

  (수술을꼭안해도 된다는말도있어서 희망을바래보네요 ㅠㅠ)

 - 슬개골 탈구 3기는 반드시 수술적 교정 대상입니다.

2.슬개골 탈구 1기2기는수술안해도되나요? 3기부터만수술해야되는건가요?

 - 일반적인 경우, 2기부터 수술적 처치를 권장합니다.

 - 1기는 보호자님께 환자의 슬개골 탈구진행에 대한 경각심을 심어주고 

   추후에 관리대상이 될 수 있다고 말씀드립니다.

 
3.만약수술을 권하는데 안하게되면무조건 나중에 다리못쓰게되나요?

 - 슬개골 탈구 3기부터, 보행장애와 퇴행성 관절염 진행이 빨라질 수 있습니다.

 - 더더욱 문제될 수 있는 것은, 3기부터 십자인대 파열 위험도가 매우 높다는 것입니다.

 - 뼈의 변형과 퇴행성 관절염, 십자인대 파열을 오랜 시간 방치하면 보행이 불가능합니다.

4.수술안해도된다면 어떻게 관리해야되나요?

 - 슬개골탈구가 3기 이지만, 당장 수술이 필요하지 않을 수 있습니다.

 - 대퇴부 근육량이 충분하고 우람할 경우, 슬개골탈구 증상이 가려질 수 있습니다.

 - 다만, 근육량이 충분하다고 무리하게 운동을 시키면 슬개골탈구가 심해질 수 있고,

   관절에 심각한 손상이 발생할 수 있습니다.

 - 절대 살찌지 않게 식이조절 해주시고, 관절 및 연골 영양제의 꾸준한 복용을 통해

   관절염 진행을 지연시키는 방법이 있습니다.

 - 적절한 운동은 환자의 슬개골탈구 진행속도에 긍정적 변화를 줄 수 있습니다.

5.만약수술해야된다면 수술절차는어떻게되나요? (예를들어 수술시간 수술후입원기간 회복기간 등..)

 - 보통 슬개골 탈구 1-2기 수술은 당일 퇴원이 가능합니다.

   수술 난이도가 매우 낮기 때문에 마취시간이 짧기 때문이죠.

 - 슬개골 탈구 3기 이상 수술은 최소 7일간 입원처치를 권장합니다.

   대퇴부 근육배열의 정리, 관절 고랑 성형, 슬관절낭의 견인술, 경골조면 이동 수술 등이 적용됩니다.

   특히, 경골뼈 일부를 절단하여 고정하는 수술을 진행해야 한다면 조기퇴원시 부작용이 발생합니다.

   가급적 7일 이상 입원처치 및 안정화가 지시됩니다.

 - 수술시간은 집도 수의사의 수술의도와 적용방법 / 문제 해결능력 등에의해 달라질 수 있습니다.

   환자마다 슬관절의 해부구조학적 문제가 조금씩 차이가 있으므로, 해결방법도 달라지는 것입니다.

6.관절영양제를 먹이라고해서 세라퀸을샀는데 이거좋은가요? 더좋은게있다면 추천해주세요

 - 일반적으로 관절염 또는 고관절 이형성, 슬개골탈구 질환이 있는 환자에게 

   적용되는 영양제입니다.  해당 동물병원 수의사 선생님의 의도를 의심하지 않으셔도 됩니다.

 - 세계적으로 판매량이 매우 높은 외국계 회사 제품입니다.

 - 답변에서는 특정 상품을 홍보할 수 없기 때문에,

   글쓴님께서 별도로 검색해 보실 것을 추천드립니다.

7.영양제를 이것저것종류별로먹여도되나요? (종합영양제.눈영양제 .관절영양제 매일 같이먹여도되나요?세가지많다면 하루두가지라도같이먹여도되는지..

  - 이 것만큼은 해당 동물병원 수의사 선생님과 상의를 해보시는게 권장됩니다.

  - 아이의 몸상태에대해 제가 아는 배경지식은 슬개골탈구 3기라는 것밖에 없어서.....

    뭔가를 더 먹어라, 먹이지 말라고 조언하기에는 한계가 있네요.

글쓴님께서 가장 궁금해 하시는 부분에 대해 답변을 이어가겠습니다.

촉진만으로 슬개골탈구 진단이 가능한지를 물어보셨네요.

슬개골탈구 1기부터 4기까지 나누는 기준이 바로~~~~슬개골탈구 촉진진단법이랍니다.

당연히 진단이 가능하답니다.

슬개골탈구 단계별 설명은 인터넷 검색을 통해 확인해 보세요~~

거기에 '촉진시~' 라는 설명이 첨가되어 있습니다.

대한민국 수의사뿐만 아니라, 

전세계 모든 수의사가 슬개골탈구의 촉진에의한 진단법을 Standard로 보고 있습니다.

수의 외과학 교과서에도 실려있구요.

여기에 금상첨화로 방사선 촬영까지 한다면, 환자의 관절상태에대해 더 많은 정보를 

알려드릴 수 있답니다.

그리고 해당 동물병원 수의사 선생님은 아이의 관절 및 연골 손상이 걱정되어

영양제를 추천해주신 듯합니다.

앞서 언급드렸지만, 3기는 당장 수술을 진행해야 하는 상태입니다.

하지만, 보호자님 마음의 준비와 결단이 있기전에는 수술을 보류해야 겠지요....

그렇다고 슬개골탈구 3기인 아이를 수수방관할 수는 없는 것이기에 ,

어떻게든 관절손상 최소화를 목적으로 관절영양제를 권장하는 것입니다.

오히려 이런 생각조차 못하는 수의사가 자질이 떨어지는 거랍니다.

더 중요한 정보를 드리겠습니다.

슬개골탈구 수술에대한 궁극적 목적에대해 이해가 필요합니다.

슬개골탈구 수술의 가장 중요한 1차적 목표는 

- 환자의 슬관절 손상 및 관절염 진행을 지연시키는 것이 목적입니다.

- 슬개골탈구에 의한 잘못된 근육의 정상적 배열, 

  관절낭의 정상적 배치, 

  관절고랑 성형 등을 통한 정형적 기능성 확보, 

  뒷다리 뼈의 기형적 변형을 차단하는 것 

  등은 1차적 목표를 달성하기위해 필요한 방법들입니다.

위에 설명드린 방법으로 슬개골탈구를 해결하려 했더니~~~~

서서히 보행이 개선되고 환자의 뒷다리 통증이 호전되는 것입니다.

보호자님들은 마냥 잘 걷는것에만 너무 치중하셔서 말씀드리는 것입니다.

슬개골탈구 수술을 하든 안하든 

결정은 글쓴님의 몫입니다.

좋은 결과있기를 바랍니다.

안녕히 계세요