위 절개 수술관련 전문가 의사선생님

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위 아전절제술

위의 중간 이하 아래부분에 암이 있는 경우 시행하는 수술방법으로 위의 2/3를 절제하게 됩니다. 위의 윗부분 중 일부를 남기고 십이지장이나 작은 창자 윗부분인 공장 부위에 연결되어 위의 소화기능이 다소 보존되는 장점이

있습니다.

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우선 윗쪽의 자료를 참조해주시기 바랍니다 암수술과 비슷한 수술요법으로 진행됬을겁니다

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▶ 설사 ​ 음식물이 십이지장을 거치지 않는 경우에는 음식물과 담즙의 분비에 시간차가 생겨 지방흡수의 장애가 발생할 수 있습니다. 또한 수술 후 설사 증상이 생기는 이유로 위산분비가 감소되어 소화 흡수가 잘 되지 않고 입으로 들어온 균을 제거하지 못하기 때문입니다. 위수술하는 과정에서 미주신경이 절제되면 장운동이 빨라져 설사나 무른 변이 자주 나올 수 있습니다. 따라서 위 수술 후에는 과식을 하지 말고 적은 양으로 식사를 나누어 먹어야 합니다.

▶ 덤핑 증후군 ​ 위 수술로 위가 작아지거나 없어지면 음식물이 소장으로 빨리 내려가게 되어 조금만 먹어도 조기에 팽만감을 느끼며, 무기력, 식은땀, 두근거림, 헛구역질,구토, 설사 등의 여러 가지 증상이 나타나게 됩니다. 이러한 덤핑증상은 식후 1시간 이내에 나타나는 조기 덤핑과 이후에 나타나는 후기 덤핑으로 나누어 집니다. 아래와 같은 경우에, 특히 더 잘 발생하므로 식사 습관을 바꾸는 것이 중요합니다. • 과식하는 경우 • 식사를 빨리 하는 경우 • 농도가 높은 소금이나 설탕 등을 과다 섭취하는 경우 • 국물이나 물을 식사 중에 많이 섭취하는 경우 ​ 덤핑증후군을 예방하기 위해 고단백, 적절한 지방식, 저탄수화물의 음식물을 천천히, 소량씩, 자주 먹습니다. 또한 식후 30분 정도는 벽에 기대어 비스듬히 누워서 안정을 취하는 것이 좋습니다.

▶ 빈혈 ​ 위를 모두 절제한 경우에는 비타민 B12의 흡수에 필요한 성분을 만들지 못하고, 위산 감소와 상부 소장의 우회로 인한 철분의 흡수장애가 생기므로, 빈혈이 발생할 수 있습니다. 빈혈에 대한 검사 후 필요시 약(철분)을 먹거나 비타민(B12)의 주사가 필요하기도 합니다.

식사

- 식사 원칙은 소량씩 자주 먹는 것입니다.

- 식사는 30분에 걸쳐서 천천히 먹은 다음, 식후 20~30분 정도 비스듬하게 앉아서 편안히 쉬고, 20~30분 정도 가볍게

걷는 운동을 합니다.

- 퇴원 후 2주까지는 죽으로 먹고, 불편감이 없으면 3주째 부터는 진밥부터 먹을 수 있습니다.

- 건강보조식품, 민간요법(홍삼, 상황버섯 등), 한약 등은 간기능 손상의 가능성이 있으므로 주의하시기 바랍니다.

- 자세한 내용은 영양교육 자료를 참조하여 지켜 주세요.

증상관리

- 덤핑증후군(복부 통증, 메스꺼움, 구토, 설사, 두근거림, 식은땀, 어지러움 등)이 수술 후 수개월간 나타날 수 있으나,

정도의 차이가 있습니다.

- 덤핑증후군의 예방을 위해서 꼭꼭 씹어서 천천히 먹고, 아이스크림이나 단 음식을 피하고 단백질을 섭취합니다.

- 만약 증상이 있을 때에는 비스듬하게 앉아서 쉬는 시간을 늘리십시오.

- 변비가 생기는 경우에는 충분한 물과 유제품의 섭취, 걷기 운동이 도움이 됩니다. 함부로 변비약을 드시지 않도록

합니다.

- 다음 외래 진료시에 증상 일기장을 잘 기록해서 가지고 오세요.

전화문의 및 병원방문을 해야하는 경우

- 조금만 음식을 먹어도 구토 증상이 계속될 때

- 덤핑증후군 증상이 심각하게 계속될 때

- 변비와 설사의 정도가 심하고 오랜 기간 지속될 때

- 상처 염증 증상(수술부위 발적, 통증, 분비물 등)이 있을때

- 배가 지속적으로 심하게 아플 때

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