실비 외래의료비

실비 외래의료비

작성일 2023.07.29댓글 4건
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제가 난소기형종이있어서 수술전에 검사랑진료를받았는데
진료비가 24만원이랑 16만원이 진료비계산서가 따로
나왔습니다
실비외래의료비한도가 하루 20만원인데
따로따로 청구하면 각각받을수있나요?
아님 같은날짜라서 20만원밖에 못받나요?
우체국실비입니다.







profile_image 익명 작성일 -

실비 외래의료비는 해당 질병에 대해 하루에 지정된 한도 내에서 청구가 가능합니다. 보험 약관에 따라 보험사에서 정한 최대 지급액(한도)을 초과하는 부분은 보험으로 보상받지 못할 수 있습니다.

첨부해주신 내용과 사진을 토대로 해석하자면, 같은 날짜에 진료비가 24만원과 16만원으로 나뉘어진 것으로 보입니다. 실비 외래의료비의 한도가 하루 20만원인 경우, 20만원 이상인 부분은 보험으로 보상받지 못하게 될 수 있습니다. 즉, 두 진료비를 모두 청구하면 보험사는 하루 최대 지급액인 20만원만을 보상해줄 가능성이 높습니다.

하지만 보험 약관은 회사별로 다를 수 있으므로 정확한 보험사의 규정을 확인하는 것이 중요합니다. 보험사에 문의하여 실제 청구 가능한 금액과 절차에 대해 상세히 문의하시는 것이 좋습니다.

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◆ 보험계약 체결전에 상품 설명서 및 약관을 반드시 참고 하시길 바랍니다.

◆ 기존 계약을 해지하고 새로운 계약을 체결하는 경우,

인수가 거절되거나 보험료가 인상될 수 있으며 보장내용이 달라질 수 있습니다.

◆ 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되,

보호 한도는 본 보험회사에 있는

모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금

(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당

"최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

가입한 보험의 약관을 정확하게 확인해 봐야하지만 말씀하신 사항으로 미루어 짐작하자면

진료와 검사를 같은날에 하셨다면 합산하여 1회 공제금액을 차감하고 최대 20만원 한도로 보장을 합니다.

profile_image 익명 작성일 -

같은 날짜라면 묶어서 적용되기 때문에

하루 통원한도인 20만원만큼 지급되게 됩니다.

profile_image 익명 작성일 -

같은날짜시라면 20만원 한도로 묶여서

보험금을 지급받으실 수 있습니다

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