안녕하세요. 대한의사협회· 상담의사 김병진 입니다.
아시다시피 시력교정술은 수술 후 관리도 중요합니다.
시력교정술 직후 일주일 정도는 과격한 운동은 자제하고 충분한 휴식을 취하며 헬스, 수영은 1개월 경과 후 하는 것이 좋습니다. 운전은 일주일 이후부터 가능하지만, 교정 초기에는 사물이 겹쳐 보이거나 빛 번짐이 있을 수 있어 야간이나 장거리 운전은 피하는 것이 안전합니다.
회복 초기에 스마트폰, TV, 노트북, 모니터, 책 등을 장시간 보면 눈을 깜빡이는 횟수가 줄어들면서 눈 피로와 안구 건조가 심해집니다. 30분~1시간마다 눈을 감거나 먼 곳을 의식적으로 쳐다보며 눈의 피로를 풀고 인공눈물로 건조해지지 않게 관리해야 한다.
자외선 등 라섹수술 후 주의사항으로 권고받으셨던 것들을 잘 지켜주시고
시력이 회복되는 기간은 개개인별로 차이가 있기 때문에 두달 정도는 조금 더 기다려보시고 그래도 시력에 이상이 있을 시에 다시 검진을 받아보시는 것도 좋지만
만약 시력이 심각하게 차이가 나는 경우에는 반드시 빠르게 라섹수술 받으셨던 안과를 재방문하셔서 정밀 검사 받아보시기를 권해드립니다.
잘 관리하셔서 좋은 시력 갖게 되시기를 바랍니다.
요즘은 라섹수술을 할 때에 본인이 가지고 있는 각막의 손상을 최소화하여 빠른 수술시간과 회복, 그리고 부작용을 줄인 수술을 진행하는 곳이 많습니다.
일단은 꼼꼼한 수술 전 검진과정이 반드시 필요하고 본인의 눈에 맞는 맞춤형 수술을 해주어야 하기 때문에 좋은 장비는 물론이고 많은 라식 라섹 수술 경험을 지닌 안과전문의가 있는 곳에서 받으시는 것이 매우 중요합니다.
라섹 수술은 시력 회복이 다소 느리고, 수술 후 2~3일 간 상피 절편이 안정될 때까지 이물감 및 통증이 있을 수 있습니다. 하지만, 각막 절편을 만들지 않으므로, 얇은 각막이나 고도근시에서도 수술이 가능하고, 충격에도 강해서 경찰관, 군인, 소방관, 운동선수 들에게 적합한 수술입니다.
(장기적으로 안전하지만 초기회복이 느리고, 회복시 더 따갑다)
라식 수술은 시력 회복 및 일상생활 복귀가 빠르다는 장점이 있지만, 각막이 얇거나, 돗수가 높은 경우 수술을 받기가 어렵습니다. 그리고 각막절편이 안정될때끼지는 눈주의 충격에 주의해야합니다. (장점: 빠른 회복, 단점: 눈주위 충격에 약함)
라섹(LASEK) 수술은 라식과 다르게 각막편을 만들지 않고 각막 상피만을 벗겨 각막실질에 레이저를 조사하는 원리입니다. 점안약으로 국소마취를 실시한 후 각막 상피표면 일부를 제거한 다음 드러난 각막 실질에 엑시머레이저를 조사합니다. 이를 통해 각막 조직을 필요한 만큼만 깎아내어 시력을 교정합니다. 다만 각막편을 만들지 않기 때문에 수술 후 치료용 보호렌즈를 덮어서 보호하게 됩니다.
라식(LASIK) 수술은 각막에 얇은 절편을 만들어 젖힌 후 드러난 각막 실질에 레이저를 조사하는 방식입니다.수술 시 점안약으로 국소마취를 한 뒤 미세 각막 절삭기로 각막 표면을 얇게 깎아 각막편을 만든 다음 옆으로 젖힙니다. 이어 컴퓨터에 입력된 도수만큼의 엑시머레이저를 조사하여 각막을 깎게 됩니다. 이후 각막편을 다시 원위치로 덮습니다. 이때 각막편이 각막 자체와 붙는 힘이 강해 실로 봉합할 필요가 없습니다.
라식수술과 라섹수술 모두 각막을 절개하는 과정을 거치는 만큼 정확한 검사와 진찰후 수술 전 1:1 개인 맞춤 상담을 통해 자신의 상태를 정확하게 파악하는 것이 중요합니다.
고도난시나 고도근시에서 수술결과가 안좋은 경우나 합병증이 생기는 원인은 절삭량이 많기 때문입니다.
저희 안과에 있는 최소절삭레이저 MEL90 장비만 해도 대학병원에서 도입하기 전부터 도입한 고가의 장비입니다. 기존 레이저보다 각막을 20% 정도 덜 깎고도 동일한 시력교정효과를 가져다 주는 최소절삭레이저 MEL90 레이저의 도입으로 고도근시 환자들도 보다 안전한 라식수술을 받을 수 있게 되었습니다.
라식에 비해 비교적 간단하고 빠른 수술과정으로 진행되는 라섹수술과정 3단계는 다음과 같습니다.
1) 특수 약물을 이용해 상피 껍질만 불려 벗김
2) Mel90 기계를 이용한 엑시머 레이저 조사
3) 치료용 콘택트렌즈를 씌움
반드시 대학병원급 장비를 갖추고 많은 수술경험이 있는 안과전문의가 있는 안과에서 체계적인 검안을 받아보시고 알맞는 수술 방법을 선택해야 합니다.
답변이 도움이 되었기를 바랍니다. 감사합니다.
