건조해서 생기는 건가요?

건선입니다

건선은 피부에 은백색의 비늘로 덮여 있는, 경계가 뚜렷하며 크기가 다양한 홍반성 구진 및 판을 형성하는 질환으로, 조직학적으로 상피의 과다증식을 특징으로 합니다.

​

은백색의 비늘로 덮인 붉고 약간 솟아오른 편평한 플라크나 구진이 특징입니다.

대개 팔꿈치·무릎·머리·가슴·엉덩이에 좌우대칭으로 생기는데, 작은 병변이 따로 떨어져 있거나 또는 여러 개가 한데 뭉쳐서 가운데 있는 정상피부를 둘러싸 커다란 기하학적 무늬를 만들기도 합니다.

​

건선은 손톱에도 잘 생기는데 손톱이 두꺼워지고 불규칙한 층을 이루며 잘 부서지며. 원인은 잘 모르나 혈관이 없는 피부표피 각질층과 그 밑의 혈관이 풍부한 층 양쪽 모두에 이상이 있어 생기는 것으로 보입니다.

남녀에게 같은 비율로 발생하고 10~30세에 가장 많으며 유전되기도 한다. 고위도지역에 많으며, 백인의 경우 전체인구의 1~2%가 걸린다. 대개 점진적으로 시작하나 갑자기 진행되는 경우도 있으며, 유발요소로는 피부의 상처, 급성 감염, 정신적 스트레스 등이 있습니다.

​

건선의 치료는 크게 국소치료, 광선치료 및 전신치료로 나눌 수 있으며, 건선이 경증인 경우에는 국소치료를, 심한 경우는 전신치료나 광선치료를 시행합니다.

​

1. 국소치료는 직접 약물을 바르는 치료법입니다. 부신피질호르몬제, 비타민 D 유도체, 보습제 등을 매일 피부에 도포합니다. 그러나 강력한 부신피질 호르몬제는 너무 오래 바르면 모세혈관 확장, 팽창 선조, 피부 위축 등 여러 가지 부작용이 나타날 수가 있으므로 의사의 지도하에 주의하여 사용해야 합니다.

​

2. 전신치료제는 중증의 건선환자에서 사용되며 약제의 부작용을 고려해서 소아나 임산부, 간이나 신장 질환 유무, 환자의 순응도 등을 고려한 후 투여합니다. 전신 치료에 사용되는 약물로는 비타민 A 합성 유도체, 면역억제제인 Cyclosporine, Methotrexate, steroid 등의 약물이 사용됩니다.

​

3. 광치료는 자외선을 이용해 건선을 치료하는 것을 말합니다. 광범위한 건선에 주로 사용되며, PUVA라고 하는 광화학요법이나 장파장 또는 단파장 자외선 B를 이용해 치료합니다. 최근에는 파장 자외선 B 이용하는 광선치료가 가장 많이 사용됩니다.

​

주의사항

건선환자는 피부에 마찰 또는 긁어서 상처를 입는 경우 상처부위에 새로운 병변이 발생할 수 있으므로 피부 손상을 입히지 않도록 주의해야 합니다. 이를 위해 목욕 시에도 과도하게 때를 밀지 않도록 해야 합니다. 또 목감기나 편도선염 등 연쇄상구균 감염을 피해야 하며, 정신적 스트레스도 건선을 악화시킬 수 있습니다. 또 건선을 악화시키는 약물의 사용을 피해야 합니다. 건선환자는 계절, 즉 기후에 민감합니다. 특히 겨울철에 악화가 잘되므로 특히 신경을 써서 치료해야 합니다.

​