앞턱 튀어나옴

안녕하세요. 대한의사협회· 상담의사 성형외과전문의, 서울대의학학사/석사/박사 한상백입니다.

교정치과와 협진으로 압구정에서 진료하고 있으며, 자화자찬, 도배, 동문서답, 자문자답 마케팅 하지 않고, 제가 1999년 서울대병원에서 성형외과전문의 취득후 20년간 돌출입, 윤곽, 양악수술에 집중해온 임상경험과 의학적인 소견을 바탕으로, 질문을 꼼꼼히 읽어보고 직접 정확하고 정직한 답변을 드립니다.

　

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질문

앞턱 튀어나옴

옛날에는 안그랬는데 좀 살찌고 나서 (그렇다고 비만은 아님) 웃을때마다 앞턱이 사진처럼 튀어나와요ㅠㅠ 원인이 뭘까요?? 그리고 해결방법이 있나요?"

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1. 저는 평소에 아름다우면, 웃을때 턱끝이 앞으로 나오는 것은 당연하고...밉지 않다고 생각합니다.

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아주 아름답다고 생각하는 배우/ 연예인들이 활짝 웃는 옆모습이 캡쳐된 것을 한번 찾아보시기 바랍니다.

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예를 들어 검색창에, 윤* 웃음, 현* 웃음 과 같이 입력하고 (연예인 실명은 거론하지 않겠습니다.) 이미지를 검색해보시면, 활짝 웃을때 앞턱끝이 주걱턱처럼 보이는 현상이 발생합니다. 그것이 자연스러운 것입니다.

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즉, 평소에 턱끝이 길거나, 주걱턱 위치가 아니라면 미용적으로 문제가 없다는 뜻입니다.

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2. 활짝 웃을때 턱끝이 과도하게 주걱턱, 마녀턱 처럼 보인다는 것은, 평소에도 턱끝이 길거나 주걱턱위치에 있다는 뜻입니다.

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이 경우, 턱끝길이축소수술/턱끝후퇴수술이 가능합니다.

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3. 아래에는 주걱턱, 양악 수술을 검색하는 네티즌들에게 도움이 될만한 설명을 덧붙입니다.

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양악수술을 고려하시는 분들이 많습니다. 그런데 양악수술은 주걱턱을 치료하는 대표적인 수술방법이지만, 주걱턱의 정도와 양상에 따라 양악수술이 아닌 다른 수술로 해결되는 경우도 있습니다. (주걱턱 아닌 돌출입은, 돌출입수술의 대상이지 양악수술 대상이 아닙니다)

　

　

즉, 주걱턱의 형태와 정도에 따라서 몇가지 정도의 수술이 가능합니다.

1) 대표적인 주걱턱수술 = 양악수술 = 상악의 르포(LeFort)수술 + 하악후퇴수술(주걱턱수술;SSRO)

2) 복합(미니)양악수술 = 상악의 돌출입수술 + 하악후퇴수술(주걱턱수술;SSRO) : 상악 돌출입이 심한 주걱턱

3) 상/하악 돌출입수술(ASO) + 턱끝후퇴술 및 길이조절 : 상악 및 하악 돌출입과 함께 경미한 주걱턱

4) 편악수술 = 하악만 주걱턱수술(SSRO)+ 턱끝수술 및 길이조절 : 상악돌출은 없으면서 하악만 주걱턱

5) 하악만 돌출입수술(ASO )+ 턱끝후퇴수술 및 길이조절 : 상악돌출 없이, 경미한 반대교합을 동반한 경미한 주걱턱

6) 턱끝길이축소술 및 턱끝후퇴술 : 반대교합이 없으면서 주걱턱 느낌의 길고 큰 턱끝, 턱끝의 비대칭

　

　

일반적인 주걱턱의 경우 1번, 상악(위잇몸뼈)이 많이 돌출된 주걱턱은 2번, 돌출입과 함께 경미한 주걱턱은 3번, 하악만 주걱턱인 경우는 4번, 하악만 경미한 주걱턱인 경우는 5번, 턱끝만 크고 주걱턱 느낌인 경우는 6번수술이 가능합니다. 1번에서 6번으로 갈수록 위험도가 낮아집니다. 즉 더 안전합니다.

　

　

1) 양악수술은 세시간 정도의 시간이 소요되며, 수술 다음 날부터는 위, 아래 치아를 묶어놓게 되므로, 약 2주간 음식물 섭취와 의사소통이 좀 불편합니다. 보통 수술 후 2-3주부터 수술 후 치아교정에 들어가게 됩니다.

2) 주걱턱에서 양악 수술이 아닌 복합양악수술[혹은 미니양악수술]이 필요하거나 더 권장되는 경우도 있으며 수술시간은 두시간 반 정도입니다. 상악이 많이 돌출되어 있으면서 주걱턱일때 좋은 효과를 볼 수 있습니다. 상악 돌출입수술+하악 시상절골술이 대표적인 복합양악 수술이며, 양악수술에 비해 출혈이 적고 더 안전한 방법입니다.

3) 돌출입과 주걱턱이 동반되어 있으면서 주걱턱이 심하지 않은 경우에는 상악과 하악의 돌출입수술 + 턱끝후퇴수술로 효과를 보는 경우가 있으며 수술시간은 한시간 십분 정도로 1,2번 수술보다 수술시간이 짧고 안전합니다.

4) 상악은 돌출이 없고, 하악만 주걱턱인 경우, 하악만 주걱턱수술(편악수술)을 할 수도 있습니다.

5) 상악 돌출은 없고 하악만 경미한 주걱턱인 경우, 하악만 두개 발치 후 하악 돌출입수술(ASO) 및 턱끝후퇴수술/길이조절수술을 해서 개선될 수 있습니다.

6) 주걱턱 느낌의 길고 큰 턱끝은 턱끝수술만으로 개선될 수도 있으며 수술 시간은 15분 정도입니다.

　

　

사실 양악 수술 후 의료사고로 치명적이 되거나 후유증을 겪는 경우가 매스컴을 통해 알려진 후, 양악수술을 더 ‘무서워’하는 분들이 많습니다. 양악수술이 나쁜 수술인 것은 아니지만, 꼭 필요한 경우(중등도 이상의 주걱턱)에만 신중하게 양악수술을 시행해야 한다고 생각합니다.

또한, 모든 수술은 출혈, 손상 등 합병증의 가능성을 내포하고 있으므로 신중한 선택이 중요합니다.

　

　

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물론 더욱 정확한 진단은, 성형외과/치과 협진시스템에서 엑스레이(쎄팔로메트리) 정밀분석 후에 가능하며, 주걱턱에 대해서 어떤 형태의 양악 혹은 돌출입수술이 필요한지 확진받아 보시는 것이 좋겠습니다. 참고가 될만한 증례사진을 첨부해드립니다.

　

　

도움이 되셨기 바랍니다.

　

　

<초상권 사용에 대한 동의가 있는 사진이며, 초상권 노출에 대한 책임은 전적으로 저희 의료진에게 있고 측에는 책임이 없습니다>

　

　

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