안녕하세요. 대한의사협회· 상담의사 서울대의학박사, 성형외과전문의 한상백입니다.
1. 턱끝의 세로길이가 다소 길어보입니다. 주걱턱처럼 보일 것입니다. 웃을 때 더 심해집니다.
2. "턱끝이 좁고 다른 턱선도 갸름하다" 고 했는데, 이것은 매우 좋은 조건입니다. 이 상태에서 턱끝의 세로길이를 줄이는 샌드위치 절골술이 효과가 있으며, 턱끝 세로길이를 줄여도 턱선이 뭉툭해지지 않으므로 좋습니다.
3. 턱끝의 근육을 없애는 방법은 없습니다. 근육을 없앨 수도 없고, 보톡스로 마비시켜서 퇴축시킨다고 해도 턱끝길이가 짧아지는 효과는 볼 수 없습니다.
4. 턱끝 근육이 있어서 뾰족하거나 긴 것이 아닙니다. 턱끝 근육은 누구나 그정도 손으로 잡힙니다.
5. 뾰족한 턱끝 옆쪽에 지방이식이나 필러를 넣어 뭉툭하게 보이게 하는 것은 정말 어리석은 방법입니다.
주걱턱 피하려다, 큰 턱 되는 셈입니다.
6. 주걱턱느낌, 턱끝이 긴 것, 턱끝이 뾰족해보이는 것은, 아래의 2)번, 3)번 수술로 개선 가능합니다.
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턱끝(절골)수술의 경우에는 전후위치와 길이에 따라서 수술의 종류가 정해집니다.
1) 무턱인 경우
돌출입과 무턱이 동반된 경우가 더 많으나, 부득이 턱끝만 수술하는 경우가 있습니다. 턱끝이 짧은 무턱인 경우 턱끝길이 증대술과 동시에 턱끝전진도 가능하며, 길이가 긴 무턱인 경우는 턱끝길이 축소술과 동시에 턱끝전진 수술을 하게 됩니다. 개인적으로 저는 실리콘 등 보형물은 턱끝에 궤양을 일으키고, 앞턱끝 길이의 조절을 할 수 없기 때문에(보형물 삽입시 항상 길어짐), 사용하지 않고 있습니다.
2) 턱끝이 긴 경우
턱끝이 긴 경우 샌드위치절골술로 길이를 줄일 수 있으며, 물론 동시에 턱끝 전후위치 조절이 가능합니다. 샌드위치 절골술이란, 턱 중간 부분을 두겹으로 자르고 마치 샌드위치 속의 내용물 한장을 빼듯이 절골편을 제거한 뒤 길이를 줄이는 방법입니다. 해부학적인 개인차가 있지만, 최대 1 cm 까지도 줄인 경험이 있습니다.
3) 턱끝이 주걱턱 모양인 경우
턱끝이 기준선보다 앞으로 나온 경미한 주걱턱인데 양악수술을 하고싶지 않은 경우, 혹은 정상교합인데 턱끝만 뾰족하고 길게 앞으로 나와보이는 경우, 턱끝절골 및 후퇴(+길이조절)수술을 통해 주걱턱 느낌을 개선시켜줄 수 있습니다.
4) 턱끝이 비대칭인 경우
턱끝의 위치와 길이를 조절하는 모든 수술에서, 절골의 각도나 샌드위치 절골의 두께를 다르게 조절하는 방법, 그리고 턱끝 중심점을 이동시켜 고정하는 방법 등을 통해 비대칭을 개선시켜줄 수 있습니다.
5) V라인 턱끝 및 V라인수술
턱끝이 U자로 넓은 경우 턱끝 T절골술을 통해 좀더 날렵한 턱끝을 만드는 V라인 턱끝수술이 가능합니다. 또한, 턱끝수술과 동시에 사각턱수술까지 해서 아래턱 선 전체를 다듬는 V라인수술(소위 돌려깎기 수술)이 가능합니다.
턱끝절골수술은 약 15-20분 정도 소요되는, 비교적 간단한 얼굴뼈수술입니다. 따라서, 마취시간, 수술시간, 출혈, 붓기등이 매우 적어서 대개 2-3일이면 일상생활이 가능한 정도입니다.
모든 수술은 감염, 감각이상 등 합병증의 가능성이 있으므로 신중하게 결정하셔야 합니다.
더 정확한 진단은 직접 진찰과 엑스레이 분석 후 가능합니다.
도움이 되셨기 바랍니다.
