가슴이답답합해요

숨이 잘안쉬어지고 ㅂ불안한데 그게최근증상인데 왜그런거에요???






안녕하세요.

질문자님의 증상으로 공황장애가
아닌가 판단됩니다.

(원인)
아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 신경생물학적, 유전적, 심리사회적 원인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 신경생물학적 원인에 의한 공황 발작은 중추신경계의 노르에피네프린, 세로토닌, GABA 수용체에 작용하는 신경화학적 물질, 과호흡, 생체 내의 산과 염기의 균형을 깨뜨리는 호흡 관련 물질로 생길 수 있습니다.

최근 유전적 원인에 대한 연구가 활발히 벌어지고 있으나, 공황장애를 일으키는 특정 유전자나 염색체로 밝혀진 것은 없습니다. 다만 공황장애 환자를 친척으로 둔 사람들은 이 질병을 앓을 확률이 약 10배나 된다는 보고, 일란성 쌍둥이 가운데 한 사람이 공황장애를 앓으면 다른 한 사람도 이 질병을 앓게 될 확률이 약 45%라는 보고 등이 있습니다.

정신분석학에서는 억압된 채 드러나지 않고 있던 개인의 생각, 소망, 충동 등이 어느 순간에 이르러 의식으로 확 터져 나오려 할 때 공황 발작이 일어난다고 합니다. 어렸을 때 부모를 일찍 잃었거나 분리불안을 겪은 경험도 공황 발작의 한 원인으로 작용할 수 있습니다.
(증상)
심장이 마구 뛰고, 가슴이 아프거나 답답하며, 숨이 막히고, 땀을 흘리며, 어지럽거나 당장 죽을 것만 같은 느낌이 듭니다. 메스껍거나 속이 거북하고 손발이 떨리는 때도 있습니다. 공황이니 공포니 하면 아주 심한 상태의 불안만을 생각하기 쉽습니다.

그러나 불안 정도와는 무관하게 예측하지 못한 상황에서 불안 증상이 갑자기 나타나는 것은 모두 공황장애로 보는 게 좋습니다. 이처럼 공황장애의 진단 기준을 광범위하게 잡는 것이 이 병을 조기 진단하고 치료하는 데 도움이 되기 때문입니다.

공황장애의 증상은 갑자기 생긴 뒤 점점 더 심해져 10분 안에 정점에 이릅니다. 이후 증상이 20~30분 더 나타나다가 감쪽같이 사라집니다. 증상이 1시간 이상 나타나는 경우는 매우 드뭅니다.

공황 발작이 나타나는 빈도는 개인에 따라 천차만별입니다. 하루에도 몇 차례 경험하는 사람도 있고, 1년에 몇 차례만 경험하는 사람도 있습니다. 어느 날 갑자기 공황 발작이 일어날까 걱정하는 환자들은 꽤 많습니다. 이를 공황장애 환자들의 예기불안이라고 합니다.

공황 발작을 일으킬 땐 다음의 13가지 증상 가운데 몇 가지가 나타날 수 있습니다. 이런 증상은 반드시 극심한 불안과 함께 나타납니다. 한 번 발작할 때 다음 증상 중 4개 이상이 나타나면 공황 발작으로 봅니다.

1. 호흡이 가빠지거나 곤란하다
2. 갑자기 아찔하거나 현기증이 나고 쓰러질 것 같다
3. 심장이 빨리 뛰거나 두근거리고, 심장이 멎을 것 같다
4. 손발이나 몸이 떨린다
5. 땀이 많이 나고 진땀을 흘린다
6. 숨이 막히거나 질식할 것 같다
7. 메스껍고 속이 불편하며 토할 것 같다
8. 주변의 사물이 이상하게 보이거나 현실같이 보이지 않고, 내가 어디 있는지 모르거나 나 자신이 아닌 것 같다
9. 손발이 저리거나 무감각한 느낌이 든다
10. 몸이 화끈거리거나 오한이 드는 느낌이다
11. 가슴에 통증이 있거나 가슴이 답답하며 불편하다
12. 죽을 것 같거나 무슨 나쁜 일이 일어날 것 같은 공포감에 휩싸인다
13. 자제력을 잃을 것 같거나 미칠 것 같은 느낌이 든다
(진단)
정신과 의사가 병력, 정신상태 검사 등을 통해 평가합니다. 필요하면 심리검사, 뇌검사, 갑상샘 기능 검사 등 혈액검사, 원인이 될 수 있는 신체 질환 평가 등을 시행합니다. 비슷한 증상을 보고 공황장애라고 섣불리 판단해선 안됩니다. 공황장애로 진단하려면 발작이 반복적, 기습적이어야 하고 공황 발작에 대한 염려증이 평소 있어야 합니다.

습관성 물질, 약물, 갑상샘기능항진증 등에 의한 직접적인 증상이어선 안되며 사회공포증, 특정공포증, 강박장애, 외상후 스트레스 장애, 분리불안장애 등 정신 질환에 의한 증상이 아니어야 합니다. 심근경색, 협심증 등 관상동맥질환 증상의 일부인지도 따져봐야 합니다.

갑상샘이나 부갑상샘 질환, 간질, 갈색종, 전정신경질환, 저혈당증, 심실상성 빈맥 등 신체 질환은 물론 우울증, 범불안장애, 사회공포증, 정신분열병, 신체형장애, 경계성 인격장애, 적응장애 등 정신 질환과도 감별할 필요가 있습니다. 공황장애가 의심스러울 땐 반드시 정신과 전문의에게 진료를 받아야 합니다.

질문에 대한 답변이 도움이 되었기를 바라며 부디 하루빨리 쾌차하시어 늘 건강하고 행복한 생활 이어가시길 진심으로 기원합니다. 감사합니다