Q. 앞으로 계속 관리해야 하는데 어떻게 해야하나요?
질문자님께서 올려주신 질문을 찬찬히 읽어보았습니다. 질문자님의 현재 궁금해하고 계시는 질문에 대한 답변을 몇 가지로 정리하여 답변드렸습니다.
1) 강아지가 현재 걸린 결석이 어떤 결석인지 알아보세요.
강아지가 일반적으로 걸리는 요로결석에는 2가지 결석 종류가 있습니다. 하나는 스트루바이트 결석이고 다른 하나는 칼슘옥살레이트 결석입니다. 스트루바이트 결석은 요로에 침입한 세균과 바이러스로 인해 생긴 염증에서 생겨난 결석이고, 칼슘옥살레이트 결석은 칼슘 배출 기능이 저하되어 몸 안에 사용하고 남은 칼슘이 배출되지 못하여 생긴 결석입니다.
병원에 가셔서 검사나 상담을 받으시면 현재 강아지가 어떤 종류의 요로결석에 걸렸는지를 꼭 알아두시는 것을 추천드립니다. 그 이유는 요로결석의 종류에 따라 결석 치료의 방향이 달라지기 때문입니다.
글에 현재 강아지가 신장과 방광 모두에서 결석이 있다고 하신 것으로 보아 스트루바이트 결석과 칼슘옥살레이트 결석이 모두 존재할 수도 있습니다. (신장에는 스트루바이트 결석이, 방광에는 칼슘옥살레이트 결석이 생길 가능성이 높습니다.)
2) 's/d와 c/d 전환에 따른 증상'을 알아보세요.
힐스(Hills)의 s/d와 c/d는 차이가 있는 결석 사료 제품입니다. s/d는 'Stone-dissolving Diet'의 약자로 '결석 용해 전용 식단', c/d는 'Crystal Diet' 결정(結晶) 전용 식단' 정도로 생각하시면 됩니다. 요로결석은 작은 성분에서 점점 커져 결정이 되고, 더 커져서 결석이 됩니다. s/d는 c/d 보다 요로결석 치료에 조금 더 강한 결석 사료라고 생각하시면 됩니다.
s/d를 주실 때는 문제가 없는데 c/d를 주시면 혈뇨를 다시 본다는 것은 아마 아직 강아지의 몸속에 결석 성분이 많이 남아있다는 의미일 수 있습니다. 병원에서 x-ray 등으로 보는 결석은 눈으로 볼 수 있을 만큼 커진 결석입니다. 하지만 혈뇨의 원인이 되는 결석은 눈으로 볼 수 있을 만큼의 큰 결석이 아닌 작은 결석들입니다. 이 작은 결석들이 소변과 함께 요로(소변을 배출하는 기관들인 신장, 요관, 방광, 요도 등을 통틀어 요로(尿路)라고 합니다.)를 따라 이동하면서 내부 요로 기관들 벽에 상처를 내는데, 이 상처에서 피가 나와 소변으로 배출되는 것이 바로 혈뇨입니다. 현재 나타나고 있는 혈뇨 증상은 아직은 강아지 몸에 결석 성분이 남아있다는 것을 뜻할 수 있으니 강아지 결석 건강 관리에 신경을 써주시는 것이 좋을 듯합니다.
여기서 '그러면 s/d만 먹이면 되지 않을까요?'라고 생각하실 수도 있는데, 이것도 조금 어려운 문제입니다. 영양적 문제로 s/d에서 c/d로 넘어갔다고 하지만 사실 가장 고려하셨을 문제는 s/d의 나트륨 성분입니다. s/d는 c/d와 달리 '결석을 녹인다'라고 합니다. 그 성분이 바로 나트륨 성분입니다. 하지만 결석 전용 사료는 일반 사료에 비해 나트륨 성분(결석을 녹이는 성분. *칼슘옥살레이트 결석은 녹일 수 없습니다.)이 높습니다. 많은 나트륨 성분을 장기간 섭취 시 신장, 심장 등에 피해를 주며 신부전과 같은 치명적인 병에 걸릴 수 있습니다. 미국 수의학계에서는 일반적으로 처방식 사료나 결석용 사료를 장기적으로 급여했을 때에 강아지에게 무리가 올 수 있다고 말합니다. 그래서 처방식 사료나 결석용 사료를 급여하시는 반려인분들에게 3개월 혹은 6개월에 한 번씩 병원에 들려서 병원 건강 검진을 받을 것을 권장합니다. 이는 결석의 크기 체크도 있지만 또한 강아지 건강에 (사료로 인한) 무리가 없는지를 체크하는 것에도 의미가 있습니다. 아마 수의사분께서 이러한 위험을 피할 겸 부족한 영양성분도 보충할 겸 c/d로 바꾸어보자고 하신 것을 아닐까 싶습니다. (* s/d가 c/d보다 조금 더 결석생성과 관련된 영양성분을 덜 함유하고 있습니다. 하지만 이것이 이 영양성분들이 필요 없디는 것을 의미하는 것은 아닙니다.)
3) 요로결석의 근본적인 치료는 결석 생성 자체를 억제하여 주는 것입니다.
수술과 약물치료는 결석의 생성 자체를 치료하는 것이 아닌 위험한 그 순간의 상태를 넘기는 것입니다. 요로결석은 재발률이 40%에 이르는 무서운 병으로, 전문가들은 90%의 재발률을 생각하며 치료에 임한다고 합니다. 요로결석의 근본적인 치료는 결석 생성과 원인 자체를 억제하여 예방과 더불어 치료를 하는 것입니다.
스트루바이트 결석의 경우
스트루바이트 결석은 강아지 몸에 세균이나 바이러스들이 침투하여 만든 염증으로 인해 만들어진 결석입니다. 결석을 녹인다고 해도 강아지 몸에 있는 해당 세균이나 바이러스들이 없어지지 않는 한 재발은 언제든지 할 수 있습니다. 결석의 원인인 세균과 바이러스를 잡기 위해 강아지의 면역력을 증가시켜주세요.
칼슘옥살레이트 결석의 경우
칼슘옥살레이트 결석은 강아지 몸에서 배출되지 못하고 남아버린 칼슘이 시간이 지남에 따라 몸에 있는 옥살산(몸과 많은 음식에서 발견되는 천연물질 중의 하나입니다.)과 만나 결합하여 칼슘옥살레이트 결석으로 만들어집니다. 칼슘옥살레이트 결석은 현재 약물치료나 결석 사료로는 녹일 수 없습니다. 결석의 원인이 되는 칼슘 배출의 기능을 증가시켜주어 몸에 남아있는 칼슘을 몸 밖으로 내보내어 주세요.
아래의 요로결석 관련 글을 읽어보시면 더 도움이 되실 듯합니다.
