서울대학교병원 의학정보
가슴통증
요약
가슴통증(흉통)이란 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 의미함
진료과
순환기내과, 흉부외과, 가정의학과, 응급의학과
관련 신체기관
흉부
관련 질병
허혈성 심장질환, 대동맥 판막 질환(협착증, 폐쇄부전증), 급성 심낭염, 대동맥 박리, 대동맥벽 혈종, 대동맥벽 궤양, 대동맥류, 폐동맥 색전증, 폐동맥 고혈압, 기관지염, 폐렴, 폐암, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 질환
정의
흉통이란 다양한 원인에 의해 가슴 부위에 나타나는 통증을 말한다. 흉통, 흉부 불쾌감은 흔한 증상으로 전체 진찰받는 환자의 약 1~2%를 차지하며, 응급실 입원 환자의 약 1.9%를 차지한다.
원인
가슴통증의 원인은 매우 다양한데, 원인 질환에 따라 임상적 중요도 및 경과가 매우 다르므로 세심한 진단이 필요한 증상이다. 종류별 관련 질환은 다음과 같다.
- 심장 질환: 허혈성 심장질환, 대동맥 판막 질환(협착증, 폐쇄부전증), 급성 심낭염, 급성 심근염, 승모판 탈출증, 심근병증, 심내막염 등
- 대동맥 질환: 대동맥 박리, 대동맥벽 혈종, 대동맥벽 궤양, 대동맥류
- 폐 질환: 폐동맥 색전증, 폐동맥 고혈압, 기관지염, 폐렴, 폐암
- 식도 질환: 역류성 식도염, 식도경련, 말로리 와이스 손상(Mallory-Weiss tear), 식도 파열
- 늑막 질환: 늑막염, 기흉
- 흉곽 질환(근육, 뼈, 피부, 신경 등): 늑골 골절, 연골 및 관절 질환, 근육 손상, 대상포진, 경부 수핵 탈출증(목디스크), 견부 혹은 척추 관절염, 척추 경막외 혈종, 종격동 질환
- 소화기 질환: 과민성대장증후군, 담도질환, 췌장염, 위궤양
- 기타: 공황장애
증상
가슴통증은 다양한 질환에 의해서 나타날 수 있으며, 원인질환에 따라, 환자에 따라, 다양한 증상으로 나타난다.
가슴통증의 양상, 가슴통증이 나타나는 시간대 및 지속되는 시간, 호흡 및 식사에 따라 발생하는 통증 등의 증상의 양상은 원인 질환을 감별하는데 도움이 된다.
병원에 가면 일반적으로 아래와 같은 증상 양상을 확인한다.
- 가슴통증의 양상: 뻐근한 양상의 통증, 무거운 양상의 통증, 찌르는 듯한 통증 등
- 가슴통증의 정도: 죽을 것만큼 아픈 통증, 참을만한 통증
- 가슴통증의 악화 요인, 완화 요인: 운동시 악화되는 통증, 휴식시 완화되는 통증
- 가슴통증이 나타나는 시간대 및 지속되는 시간: 특정 시간대 (예를 들어 새벽시간, 혹은 운동을 할때) 나타나는 통증, 한번 발생하면 가슴통증이 지속되는 시간
- 호흡 및 식사에 따라 발생하는 통증: 들숨시 악화되는 통증, 식후에 호전되거나 악화되는 통증
진단/검사
가슴통증의 원인을 감별하기 위해서는 다양한 검사를 할 수 있다.
심장으로부터 기인하는 가슴통증을 감별하기 위한 진단/검사로는 기본 혈액검사, 심전도, 가슴 엑스레이, 심혈관 컴퓨터 단층 촬영, 심근 SPECT, 심장 초음파, 24시간 심전도 검사, 심혈관조영술 등을 시행할 수 있다.
위장관계로부터 기인하는 가슴통증을 감별하기 위해서는 기본 혈액검사, 위장관 내시경 검사를 시행할 수 있다.
치료
원인에 대한 체계적인 진단을 받고, 그에 따라 치료를 받는 것이 필요하다. 그 중 가장 심각한 가슴통증의 원인이면서 인체에 치명적인 질환이 될 수 있는 것으로는 허혈성 심장질환, 대동맥 박리 및 폐 색전증 등을 들 수 있고, 이 질환들은 응급 진료를 필요로 한다. 갑자기 시작된 매우 심한 흉통, 심장 질환의 병력이나 가족력, 의식의 변화, 호흡곤란의 동반, 심한 어지럼증의 동반이 있는 경우에는 응급 진료를 받는 것이 필요하다.
경과/합병증
가슴통증은 그 원인질환에 따라 경과와 합병증의 종류 및 정도가 다양하다. 급성 가슴통증을 일으키는 급성심근경색, 대동맥 박리, 폐색전증의 경우에는 진단이 적절히 이루어지지 않으면 치명적인 결과 및 합병증을 가져올 수도 있다.
이외 질환도 진단 및 치료를 받지 않으면 회복 불가능한 휴우증이 남을 수 있기 때문에 적절한 진단과 치료가 필요하다,.
관련질병
허혈성 심장질환, 대동맥 판막 질환(협착증, 폐쇄부전증), 급성 심낭염, 대동맥 박리, 대동맥벽 혈종, 대동맥벽 궤양, 대동맥류, 폐동맥 색전증, 폐동맥 고혈압, 기관지염, 폐렴, 폐암, 식도, 늑막, 흉곽, 소화기 질환
[ 지식백과] 가슴통증 [chest pain] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
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참고하세요.
가슴두근거림 등이 생기는 이유는 무엇일까요?
보통 선천적 냉증, 저체온(찬음식,에어콘 등), 노화(근육량 감소, 근육경직 &축소 등) 또는
스트레스, 구부정한 자세 등으로 인해 혈액순환 문제(느림 또는 빠름)가 생겨서 발생하는
경우가 많습니다.
*** 전문병원 등의 진료를 받아 정확한 진단을 받는 것이 우선입니다.
다만, 병원 처방과 함께 보충적인 방법으로 아래 내용을 참고하시면 됩니다.
*** 본 글은 두통, 어지럼증, 가슴통증 등으로 고생하시는 분을 위해 2004년 이후의경험 등을 기초로 작성한 글입니다. 혈액순환 문제로 발생하는 각종 증상으로 고통받는 분들을 위해
정리한 내용으로 제가 알고 있는 내용을 정리해서 작성한 글입니다. 본 글에는 어떠한 홍보성 내용도 포함하지 않았으며, 동 내용에는 우리나리 전통적인 손따기 및 00수지침을 참고한 것이며, 예방의학 및 구급의학에 효과적인 "점자출혈법"에 근거를 두고 있습니다.
< 혈액순환이 잘 되지 않을때 나타나는 증상 예시 >
1) 머리쪽 혈액순환이 잘 되지 않을때 증상
: 두통, 편두통, 어지럼증, 졸도, 안구통증, 충혈, 얼굴경련, 눈떨림 등
2) 위와 장 등으로 혈액순환이 잘 되지 않을때 증상
: 복통. 설사, 더부룩함, 울렁거림, 변비, 가스, 위염, 식도염 등
3) 기타 증상
: 가슴통증과 두근거림, 부정맥, 손발 붓기, 몸에 멍이 생김, 손발 저림, 얼굴 및 손발
에 쥐남, 귀에 삐소리남 등
혈액순환이 안되어 심장이 방출한 혈액이 몸 속에서 쉽게 순환
되지 않을때 종종 나타나는 증상입니다.
질문자님의 경우 이러한 혈액순환상의 문제로몸에 이상이 나타났다면
혈액순환을 촉진하기 위해서는 무엇을 하면 좋을까요?
1. 양손 손바닥을 열심히 긁어 보세요.
혈액순환을 시키는 가장 손쉬운 방법입니다.
가령 속이 더부룩할 때는 이 정도 조치만으로도 가능합니다.
2. 어지럼증, 두통, 급체 또는 가슴통증 등 혈액순환상의 문제가 생길때는 손(중지 및
다섯째손가락 손톱위쪽)을 따서피를 적당히 내면 증상이 가라 앉아요. 상태에 따라
서 전체 손가락을 따야할 수도 있고요. 그래도 해결 안될 경우에는 발가락 발톱 위를
같은 방법으로 조치합니다.
또한 양 손의 둘째와 세째 마디를 각각 사혈침으로 2회 내외 찔려 손가락 혈을 통하
게 하면 혈액순환 문제로 인한 각종 증상 해소에 도움이 됩니다.
=> 혈액 순환을 촉진시키는 효과가 크며, 두통, 어지럼증, 흉통, 복통 등 혈액순환상의
이상 증상이 있을 때 증세 완화에 가장 효과적인 방법입니다.
3. 주 3회정도 족욕을 30분 내외 하시고(마무리는 냉족욕) 배를 따뜻하게 하시면
많은 효과가 있을 것으로 보입니다.
발은 제2의 심장이라 불리듯이 발을 따뜻하게 하면
심장의 부담을 덜어 혈액순환을 촉진할 수 있겠죠.
한의학의 두한족열(머리는 차갑게 발은 따뜻하게)의 가르침을
따르는 것입니다.
* 족욕의 효과
- 교감신경을 진정시켜 잠이 오게 하고 숙면을 취하게 함.
- 혈액순환 촉진(변비해소 및 위와 장질환 개선)을 통한 체내 노폐물 배출 용이
- 땀이 날 정도로 하면 면역력이 향상되어 각종 질병 예방(건강체질로 개선) 등
4. 차안 등에서 혼자 10분이상 미친듯이 웃어 보세요.
웃음이 나오지 않으면 생각나는 사람10분이상욕하시고
실웃음이 나오면 상대방을 용서하고 10분이상 웃어 보세요.
욕하기도 싫으면자기가 좋아하는 노래를 아랫배에 힘이 들어가도록
마음껏 혼자서 불러보시면 스트레스가 풀리실 거예요.
=> 미친듯이 혼자 웃고 노래부르고 욕하면 위와 장, 폐 운동에는 최고랍니다.(혈액순환)
=> 아리스토텔레스는 행복의 문이 웃음이라고 했고, 우리 속담에 웃으면 복이 온다고 하듯
동서고금을 막론하고 웃으면 행복이 옆에 와 있음을 알 수 있어요.
=> 또한 10분을 큰소리로 이유없이 무조건 웃으면 2시간 동안 행복하다는 착각을 한다는
연구 결과도 있어요.
5. 자신만의 운동을 찾아 운동을 하시고(근육량 증진을 통한 체온 유지)
햇볓을 많이 즐기시고(우울증 개선 및 뼈를 단단하게 해줌)
외부의 따뜻한 공기가 아랫배 깊이 들어가 뱃속이 따뜻하도록 가끔 깊은 호흡을
하세요.(차가운 음식을 먹고난 후 체기가 있을때 효과적임)
* 좋은 식음료 추천 : 꿀흑마늘, 파인애플식초, 양파와인, 쑥, 생강, 우엉차,
토마토 등
* 벽에 엉덩이와 등 부딪치기, 어께 들썩들썩하기, 발끝치기(의자에서 또는 누워서)와
손바닥끝 손목치기, 등도 혈액순환 개선 및 근육이완 등에 도움이 됩니다.
* 거북목(일자목) 문제는 차량용 목베게를 베고 자면 많이 개선이 된답니다.
목통증은 아픈목쪽의 손의 가운데 손가락을 뒤로 꺽고서 손가락 손등쪽의 골과
손가락 세째(골)마디를 누르면서 지압하면 효과적입니다.
* 등 근육 뭉침(담)이 있을 경우 부항이 효과적이며, 보통 집에서는 건부항(사혈하지
않는부항)을 하시면 될 듯 합니다. 또한 어께와 등근육을 풀어주기 위해
벽에 등 부딪치기, 폼롤러운동, 스트레칭 등이 도움이 됩니다.
* 허리통증 등이 있을 경우 차렷자세에서 양팔을 펴서 양팔이 귀에 닿도록 손목박수
치기를 반복하는 것과 엎드려서 상체를 들어올리는 자세 등이 도움이 됩니다.
* 가령 왼쪽다리의 발가락에 쥐가 날 경우 왼손의 새끼손가락 첫째마디를,
왼쪽다리 종아리에 쥐가 나면 왼손의 새끼손가락 두번째마디,
왼쪽다리 허벅지에 쥐가 나면 왼손의 새끼손가락 세째마디를
사혈침으로 찔러서 약간의 피를 내시면 도움이 되실 거예요...
(오른쪽일 경우는 오른쪽 손)
많은 분들은 이 정도 조치만으로도 삶의 불편함을 해소할 수 있을 것입니다.
* 본 답변이 질문자님에게 적절하지 않을 경우에 질문자님이 삭제 요청을 하시면
본 답변을 삭제하도록 하겠습니다.
* 추신 : 상기 방법을 쓰시고 효과가 없으시면 전문병원을 내원하셔서
전문가 검진을 받으시고 완쾌하시길 기원합니다...
< 공수래공수거가 살면서 배운 세상살이 >
인생은 세상이라는 무대에서 각자의 맡은 바 역할을 하는 연극입니다.
그렇게 살면서 삶의 목표가 있었다면 현재 이루어지지 않았더라도
이루기 어렵더라도 삶의 원동력이 된답니다.
오늘은 힘들어도 내일은 힘들지 않을 수도 있습니다.
누구나 한번쯤 이런 저런 고민하지만
생각을 달리해 살아보니 그런대로 잘 살아 왔습니다.
자기 자신을 사랑하세요.
부족하고 못생긴 자기 자신을 사랑하세요.
그런 자기가 천상천하 유아독존이라고 주문을 거세요.
그렇게 부족하고 못난 자기 자신을 사랑할 수 있을때
부족하고 못난 다른 사람들도 사랑할 수 있답니다.
그렇게 살아보니 그런 자신과 다른 사람을 사랑할 수 있었답니다.
지금은 자신을 사랑하는 마음이 넘쳐 가족과 이웃도 사랑할
여유도 생겼답니다. 그래서 이러한 답글도 달기도 하고요.
1. 무조건 웃어 보세요. 미친듯이 미친 사람처럼 웃으면 행복이 옆에 다가와 있을거예요.
2. 건강을 찾으세요. 정신적으로(웃음), 육체적으로(운동), 물질적으로(노동)
-> 잘 사는 법 = 근면 + 검소 + 건강(정신, 육체, 물질)
3. 사랑하세요. 자기 자신을 그리고 가족을 그리고 이웃을
4. 감사하세요. 숨쉬고 있는 것을
용서하세요. 나에게 잘못한 사람들을(혼자 차안에서 미운 사람 10분간 욕하면
실없는 웃음이 나와요. 그때 용서하세요)
반성하세요. 내가 남에게 잘못한 것을 반성하고 용기있게 사과하세요
5. 행복하세요. 위처럼 살면 행복하게 살 수 있을 거예요.
=> 나를 사랑하는 단 한 사람이 있다면 그 분을 위해 자신을 소중히 하세요.
청춘을 보낸 사람으로 세상을 살아온 경험담입니다.
>>> 웃음이 있는 행복하고 건강한 하루되세요.
>>> 개인이 건강해야 가정이 건강하고,
가정이 건강해야 사회가 건강하며,
사회가 건강해야 국가가 건강하고,
국가들이 건강해야 세계가 건강합니다.
