PSVT EKG 해석좀 부탁드립니다..

PSVT EKG 해석좀 부탁드립니다..

작성일 2016.07.19댓글 1건
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PSVT EKG 사진인데요..

ASNRT와 ASRT중에 구분하려하는데..
제가보기엔 P파가 QRS에 묻혀 보이지않고.. ASNRT로 보이는데
자세히 어떻게 어디 리드에서 정확히 뭐가 보이고 어떤 특징때문에 ASNRT라고 할수있는지..(V1에서 뭐가보이고 V2에서 이렇고..)
ASNRT가 아닌 ASRT이면 그이유는 무엇인지ㅠ
설명좀 부탁드리겠습니다!
(ST하강도 보이는것같은데 저게 ST하강이 아닌건지.. 맞다면 이유가무엇인지도좀ㅠ)



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profile_image 익명 작성일 -

AVNRT입니다. AVNRT란 atrioventricular nodal reentry tachycardia로 AV node 내에 있는 re-entry tract을 따라 발생하는 것입니다. 그 track이 짧기 때문에, AV node에서 올라가는 retrograde P wave가 QRS 근처에 있게 됩니다.

AVRT는 accessory pathway로 re-entry pathway를 통해 발생하는 것으로 그 re-entry tract이 깁니다. 그래서 retrograde P wave가 한참 뒤에 나타나기 때문에 보통 T wave에 묻혀서 잘 안보입니다.

이 심전도를 보게 되면, retrograde P wave가 QRS 끝 지점에 나타납니다. V3에서 notch 형태로 비교적 잘 보이네요. QRS 끝 지점에서.

쉽게 생각해서 retrograde P wave가 잘 보이면 AVNRT, 잘안보이면 AVRT로 외워도 크게 무리 없습니다.

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1)Moderate to severe AS/mild AR, Mild to moderate MS/Mild MR, mild TR/ c pul.HTN 2)Mild LVE, moderate LAE 3)Restrictive LVFP(about 28mmHg) 1)Moderate to severe AS/mild AR, Mild to...