헬리코박터균과 장상피화생에 대하여…

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헬리코박터균과 장상피화생에 대하여…

작성일 2023.12.19댓글 1건
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안녕하세요 다름이 아니옵고.
건강검진 워 내시경에서…
만성위염과 장상피화생(0.5cm)가
있다는 소견을 받았습니다.
근데 헬리코박터균은 없다는데,
이 균이 없는데도 장상피화생이 생길 수 있는건가요?
헬리코박터균이 없는데 장상피가 생기는게
더 나쁜건가요…?
알려 주시면 정말 고맙겠습니다.



profile_image 익명 작성일 -

아마 내시경 시 헬리코박터 검사를 같이하셨다면, 조직검사를 통한 검사 (CLO) 를 하신것 같습니다. CLO검사는 위음성이 충분히 가능하고, 혹은 균 활동성이 떨어져서 잠복해있거나, 이미 사라졌다면 관찰되지 않을수 있습니다.

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장상피화생은 헬리코박터가 가장 중요한 원인중 하나이며, 헬리코박터가 감염된 위점막에서 개인의 유전적 취약함, 감염된헬리코박터 균종 모두가 맞아떨어질때 관찰됩니다. 논문에 따라 다양하게 빈도가 기록되어있으나, 보통 건강한 성인에서 조사했을때 30대 10%, 40대 30%, 70대 50% 관찰될 정도로 흔한 소견입니다. 아주 특이하거나 희귀한 경우는 아니라는 말입니다.

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헬리코박터 감염 인구는 전세계를 기준으로 50%정도로 생각이되며, 위암의 유병률은 헬리코박터 감염인/비감염인으로 나눠서 조사해봤을때, 위암의 98%가 감염인에서 생깁니다. 즉, 위암은 헬리코박터가 없으면 거의 안생기는 병이고, 전암성 병변인 장상피화생도 마찬가지입니다.

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지금 헬리코박터가 없는것이지, 감염된적이 없다는 소리는 아니기에, 아마, 헬리코박터가 사라졌거나, 활성도가 떨어졌거나 할 가능성이 높으며 제가 장상피화생의 전체 범위를 알수는 없으나 (장상피화생의 정도나 부위에 따라서도 중요도가 다르므로 사진확인이 중요합니다) 보통은, 아주 희귀병은 아니고 매년 내시경을 받으면서 위암검사를 촘촘히 하시면 되니 너무 걱정마시기 바랍니다.

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