출근 중 교통사고, 산재보험과 자동차보험
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출근 중 신호등 없는 횡단보도에서 보행하다 트럭과 추돌하여 전치 4주 진단을 받았고 현재 입원 중에 있습니다. (회사에는 2주 무급병가를 신청한 상태입니다.)
한방병원, 정형외과 총 두 곳에 입원을 하였고 진료비는 모두 대인 접수(상대방 자동차 보험)를 진행하였습니다.
다만, 안면 및 두피 외상과 하체 타박상을 심하게 입어 피부과에 외래 진료를 다니고 있습니다.
해당 치료비(미용 관련)에 대해서는 비급여 항목이기에 대인 접수가 불가하여 보험사로부터 지급 보증서를 요청한 상태이나, 현재로서는 피부과에 본인 부담으로 치료비를 지불한 뒤 보험사에 취합 청구하는 것으로 안내받았습니다.
제가 궁금한 부분을 정리하자면,
1. 출근 중 발생한 사고라 회사에서도 산재 청구가 가능하다고 하는데, 이미 상대방 자동차 보험으로 처리한 내역을 산재로 전환할 수 있나요?
2. 상대방 과실 100%인 제 상황의 경우, 산재 or 자동차 보험 중 어느 것으로 처리하는 게 나을까요? 두 가지를 동시 청구 가능하나, 중복 보상이 불가한 부분은 인지하고 있어 해당 경우에 산재와 자동차 보험에서는 어떤 부분을 각각 보상받는지도 궁금합니다.
3. 피부과 관련 비급여 진료비의 경우 산재 처리가 가능한가요?
4. 치료비 항목(급여, 비급여 모두), 휴업손해를 모두 자동차 보험으로 청구한 경우와 산재로 치료비를 대체한 경우에서 위자료 등 합의 범위가 달라질 수 있나요?
한방병원, 정형외과 총 두 곳에 입원을 하였고 진료비는 모두 대인 접수(상대방 자동차 보험)를 진행하였습니다.
다만, 안면 및 두피 외상과 하체 타박상을 심하게 입어 피부과에 외래 진료를 다니고 있습니다.
해당 치료비(미용 관련)에 대해서는 비급여 항목이기에 대인 접수가 불가하여 보험사로부터 지급 보증서를 요청한 상태이나, 현재로서는 피부과에 본인 부담으로 치료비를 지불한 뒤 보험사에 취합 청구하는 것으로 안내받았습니다.
제가 궁금한 부분을 정리하자면,
1. 출근 중 발생한 사고라 회사에서도 산재 청구가 가능하다고 하는데, 이미 상대방 자동차 보험으로 처리한 내역을 산재로 전환할 수 있나요?
2. 상대방 과실 100%인 제 상황의 경우, 산재 or 자동차 보험 중 어느 것으로 처리하는 게 나을까요? 두 가지를 동시 청구 가능하나, 중복 보상이 불가한 부분은 인지하고 있어 해당 경우에 산재와 자동차 보험에서는 어떤 부분을 각각 보상받는지도 궁금합니다.
3. 피부과 관련 비급여 진료비의 경우 산재 처리가 가능한가요?
4. 치료비 항목(급여, 비급여 모두), 휴업손해를 모두 자동차 보험으로 청구한 경우와 산재로 치료비를 대체한 경우에서 위자료 등 합의 범위가 달라질 수 있나요?
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