보험금 지급이 덜 되었습니다.

보험금 지급이 덜 되었습니다.

작성일 2010.06.09댓글 2건
    게시물 수정 , 삭제는 로그인 필요

제가 얼마 전 맹장수술(..)을 받아 며칠 간 입원을 했습니다.

그래서 52만원이 청구가 되었는데요, 전 당연히 보험쪽에서 52만원이 나올 줄 알았지만

병원마다 다르다며 42만원만 보상받았습니다. 가입한 지 3년이나 됐고 이런 일을 대비하기 위해서

가입한 건데 오히려 돈을 덜 준다는게 말이 되나요?

 

물론 맹장 수술이라는 작은 수술이고 10만원 정도 넘어 갈 수도 있다라고 하실 수도 있겠지만

솔직히 이해가 안되는데요. 병원마다 다르다니 그건 또 무슨 소리고, 다르다 쳐도 어차피 그건 그쪽네 사정이지 보험료 꼬박꼬박 내서 대비하는 우리쪽에서 상관 할 바인가요? 더 달라는 것도 아니고 딱 부담한 만큼만 받으면 되는데 말이죠.

 

이럴경우, 그쪽에 따져서 10만원 더 받는게 맞는 일이죠? 답변 부탁드립니다.

(참고로, 전 새마을금고 공제에 들었습니다. 이번에 질병 쪽에 관련하여 신청했구요.

 지식인 둘러보니 한도이야기가 많아서 보니 질병쪽으론 3000만원이 한도로 되어있습니다.)

 

아, 추가로 제가 맹장수술 후 병원 계속 다니면서 소독받고 있고 약도 받고 있는데요.

이게 한두번만 가는게 아니라 의외로 돈이 좀 나가요. 새마을금고 공제에 보니 통원의료비(?)와 약국약제비도 보장내용에 적혀 있던데 이것도 후에 영수증같은 거 그쪽에 보내서 보험금 신청하면 지급되나요?

 

글이 주절주절 길어서 간단히 요약하겠습니다.

-10만원이 덜 지급 되었는데 따져서 받아야 하는게 맞죠? (새마을금고 공제보험입니다)

-수술부위 소독과 약값도 통원의료비와 약국약제비에 포함되니 받으려면 보험금 지급 신청해야하나요?

 

더 찾아보고 바로 해결하고 싶었지만 18살인지라 보험에 관해 까막눈이네요.

무슨 소리인지 도통 알 수가 있어야 말이죠. 빠른 답변 부탁드립니다 :D


#보험금 지급일

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요,,모든보험을 비교분석상담드리는 보험1004입니다,

 

입원의료실비에서 보장금액이 감액되거나

덜 보장되는 항목은 병실차액에서 차이가 나기때문일것입니다,

 

병싱차액을 제외한 나머지 금액은 회원님이 지불하신

병원비를 모두 보장받을수있고,,입원비,충수염수술비같은특약들이

있을경우에는 추가적으로 받을수있겠습니다,,!!

 

병실차액은 병원마다 다르고,,기준병실과 상급병실의 차액의

50%를 보장받는것입니다,,

 

병원비영수증을 자세히보시면 항목별로

나오기때문에 그부분을 자세히보시면 되겠습니다,!!

 

통원치료에 경우에도 자기부담금 5천원을 제외한

나머지 금액을 보장받을수가 있겠습니다,,!!

늘 건강하시고 행복하세요,,

profile_image 익명 작성일 -

님의 병원비는 다 지급이 되는것이 맞으나 병원에 입원하실때에 병실이

기준병실이 아니고 상금병실이면 병실료 차액이 생기게 됩니다.

이런부분를 병원비 영수증에서 확인하시고 그래도 보상이 덜 되었다면

님이 가입하신곳에 문의하셔야 겠지요...

 

그리고 통원비도 설계가 되었다면 보장이 되는데 통원비는 자기부담금이

일일당 있습니다.

이부분을 제외한 병원비가 있다면 이부분도 보장을 합니다.

 

 

보험금 지급이 덜 되었습니다.

... 보내서 보험금 신청하면 지급되나요? 글이 주절주절 길어서 간단히 요약하겠습니다. -10만원이 지급 되었는데 따져서 받아야 하는게 맞죠? (새마을금고 공제보험입니다)...

이런경우 보험금이나 보험회사에 다른...

... 하게 되었습니다. 근데 올해 아버지께서 돌아가셨습니... 보험금 지급이 안되고 넣었던 보험료만 가져 가라는 것입니다. 집안사정도 그렇고 해서 나오면 어머니 고생 좀 ...

보험금 수령

... 청구하게 되었습니다. 1년 동안 청구 안하게된 금액이 대략 1천만원 후반대에서... 부분은 보험금 지급이 안되는게 맞지만 치료내역이 보장내역에 포함된다면 모두 지급해야...

보험사기 보험금 반환

... 알게 되었습니다. 그당시 차에는 저포함 4명이 타고... 될돈을 지급했으니 반환하는게 당연하다고 얘기하는군요.....제가 보험금이라도 받아서 썼다면 억울했을껀데...

피보험자가 심신상실 등으로 보험금...

... 중증 정신으로 5년간 앓고 있다가 자살로 돌아가시게 되었습니다. 보험사에서는... 경우에는 보험금지급한다고 명시되어 있습니다. 하지만, 보험사에서는 어머니가...

4대보험금 횡령 및 임금체불

제가 4대보험금을 공제하고 지급받았었는데 알고보니 가입조차 하지 않았었고, 가입했다하고 제 월급의 일부를 지급한걸 알게되었습니다 이에 대해서 경찰서에서...

통지의무위반에 따른 보험금 감액

... 7만원이 되었습니다. 앞으로 17년간 월7만원의 보험료를... 보험료를 받은 부분이 발생합니다. 70년동안... 추징보험료와 보험금의 감액지급은 별도의 문제입니다....