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\n \n \n 보험가입전에 건강보험심사평가원을 통해 진료이력을 확인중인데요,
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이게 수술에 해당하는지 아니면 이건 7일이상 치료에 해당하는지 판단을 내릴 수가 없네요.
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그래서 진료이력 파일을 드리면 이게 고지의무사항에 해당하는지 확인을 받고싶은데요,
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현재 생각하고있는건 5만원대 변호사 30분 방문상담입니다.
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하지만 평일 방문이 번거로워 인터넷으로 확인받을 수 있는곳이 없는지 알고싶네요.
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고지의무 관련 확인받을 수 있는곳이 있나요?

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고지의무 관련 확인받을 수 있는곳이 있나요?

작성일 2024.05.15댓글 4건
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보험가입전에 건강보험심사평가원을 통해 진료이력을 확인중인데요,

이게 수술에 해당하는지 아니면 이건 7일이상 치료에 해당하는지 판단을 내릴 수가 없네요.
그래서 진료이력 파일을 드리면 이게 고지의무사항에 해당하는지 확인을 받고싶은데요,

현재 생각하고있는건 5만원대 변호사 30분 방문상담입니다.
하지만 평일 방문이 번거로워 인터넷으로 확인받을 수 있는곳이 없는지 알고싶네요.



profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요

​

상법상 표준알릴의무는

​

그대로 해석하시면 됩니다

​

확대해서 해석하실필요도 없고요

​

​

1,3개월이내 의사로 진찰 또는 검사(건강검진포함) 를 통하여 다음과같은 의료행위를 받은적이 있습니까?

질병확정진단 / 질병의심소견 / 치료 / 입원 / 수술 / 투약

* 질병의심소견이란 의사로부터 진단서 또는 소견서를 발급받은 경우를 말합니다.

* 투약이란 의사가 환자에게 약을 처방하는 행위를 말하는 것으로 실제로 약을 구입하지 않았어도 기재해야 합니다.

​

2. 최근 3개월 이내에 마약을 사용하거나 혈압강하제, 신경안정제, 수면제, 각성제(흥분제), 진통제 등 약물을 상시 복용한 사실이 있습니까?

*혈압강하제란 혈관 확정에 의해 혈압을 내리게 하는 의약품을 말합니다.

*각성제란 수면을 방해하고 피로를 경감하게 하는 의약품을 말합니다.

​

3. 최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까?

2024년 4월부터 치료가필요하지않은 검사는 알릴의무아님을 명확화

​

4. 최근 5년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?

입원 / 수술(제왕절개 포함) / 계속하여 7일 이상 치료 / 계속하여 30일 이상 투약

* 여기서 '계속하여'란 같은 원인으로 치료 시작 후 완료일까지 실제 치료, 투약받은 일수를 말합니다.

​

5. 최근 5년 이내에 아래 11대 질병으로 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까?

질병확정진단 / 치료 / 입원 / 수술 / 투약

(1)암 (2)백혈병 (3)고혈압 (4)협심증 (5)심근경색 (6)심장판막증 (7)간경화증 (8)뇌졸중증(뇌출혈,뇌경색) (9)당뇨병 (10)에이즈(AIDS) 및 HIV 보균

(11)직장 또는 항문 관련질환(치질,치루(누공),치열(찢어짐),항문 농양(고름집), 직장 또는 항문탈출, 항문출혈, 항문궤양

*(11)번 사항은 실손의료보험 가입시에만 해당합니다.

profile_image 익명 작성일 -

심평원 자료만으로

판독 어렵습니다.

​

제가 많이 해보았는데, 정보가 다 나오지 않아요.

다녀간 이력은 나오는데 어떤 원인질환으로 어떤 치료를 했는지는

완전히 파악이 어렵습니다.

​

본인이 판단해야 하며, 기록이 너무 많으면 쉽지 않습니다.

​

설계사에게 요청하시면, 됩니다.

제게 요청하셔도 되구요!

​

아래고지사항 입니다.

​

​

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

모든 질문에 정확한 답변만을 드리고자 노력하는 보험짱! 입니다.

질문자님께서 궁금해 하시는 부분을 빠르게 풀어 드리도록 하겠습니다.

​

1. 먼저 보험 심사평가원 자료로는 판독이 불가능 합니다.

그러므로, 있는 사실 그대로 고지 하시면 되는 것인데 시술역시 수술로 분류가 되기 때문에 5년 이내 고지 사항에 적용을 받게 되고, 5년 이내 동일한 병명으로 7일 이상 진료를 받으셨는지 계산해 보시는 되는 것입니다.

​

2. 그리고, 병명 코드는 영문과 숫자 조합으로 이루여져 있는데 영문과 숫자 두자리가 동일 하다면 동일한 병명으로 간주하며, 고지 사항의 질문은 아래 사진을 참고 하시면 됩니다.

3. 보장성 보험은 손해 보험사로 가입 하시는 것이 좋으며 20년 납 / 90세 만기(비갱신형)으로 가입 하시는 것이 효율적으로 가입 하시는 것이라 할수 있습니다

​

4. 또, 보장성 보험을 무해지환급형으로 가입 하시는 것을 추천 드립니다.

무해지 환급형으로 가입 하신다면 일반표준형으로 보장성 보험으로 가입 하시는 것 보다는 더 낮은 보험료를 납입 하면서 동일한 보장을 받으실수가 있기 때문 입니다.

​

5. 그러나, 보장성 보험을 동일한 보장 조건으로 가입 하신다 하더라도 보험사마다 보험료의 차이가 발생 하기 때문에 여러 보험사의 보장성 보험 상품을 비교후 가입 하시는 것이 좋은데, 이때 그나마 낮은 보험료가 책정 되는 보험사로 가입 하시는 것이 좋은 것입니다.

​

6. 그래서, 그나마 낮은 보험료로 효율적인 보장 조건으로 보장성 보험 가입에 도움을 드리고자 https://blog.naver.com/happyrun-78/223315143619에 많은 정보를 남겨 드렸으니 확인후 가입 하시는 것이 좋을듯 합니다.

도움이 되셨다면 답변확정 부탁 드립니다.

​

감사합니다.^^

인스밸리 준법감시필 제 2401-광고B-0097(2024.01.05 ~ 2025.01.04)

profile_image 익명 작성일 -

방문 상담은 사양하며

자료를 주시면

그 판단을 해드리겠습니다.

​

다만, 건강보험급여내역에 의해

판단이 곤란한 부분에 대해서는

관련 병원 진료기록 등을

추가로 요구할 수 있습니다.

​

가입할 보험의

청약서 고지의무 관련 질문서는

제공해주셔야 합니다.

​

간편보험은

청약서 질문내용이 아주 다양하기 때문입니다.

​

아래 엑스퍼트를 통해

자료 주셔도 되고

답변자 사진 혹은 이름(아이디)을 클릭하면

전화번호 있습니다.

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