질병후유장해 3~100% 치아관련 질문입니다.
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예전부터 잇몸이 안좋아 이번에 전체 임플란트를 하엿습니다.
보장내용에는 치아14개이상 결손시 가입금액에 20%를 지급 한다라고 되어있는데요
보험사에서는 10%만 지급된다고 하네요
상황은 이렇습니다.
2017년도 치아 1개 결손되어 임플란트 진행
2020년도 보험가입
2021년도 기존임플란트가 빠져 치과방문
17년도~21년도 사이 치아9개 자연발치됨
손해사정사 말로는 17년도에는 치아가 1개빼고 모두 있었으나 21년도 파노라마 사진에는 10개가 결손된걸로 나오기 때문에 기존 장해는 보장을 해주지 않아서 10%만 지급된다고 합니다
보험가입 후에 치아가 결손된걸 제가 입증하지 않는 이상 이렇다고 하네요
사실상 이걸 입증하긴 어렵고
제가 생각하는 해석은
보험가입전 몇개가 결손되었던간에
보험가입후 14개이상의 치아가 결손된건 맞는데
20%지급 되어야하는거 아닌가요?
제가 전문가가 아니다 보니 약관을 읽어봐도 이해가 어렵네요..
손해사정사분들이나 전문가 분들의 답변 기다리겟습니다!
보장내용에는 치아14개이상 결손시 가입금액에 20%를 지급 한다라고 되어있는데요
보험사에서는 10%만 지급된다고 하네요
상황은 이렇습니다.
2017년도 치아 1개 결손되어 임플란트 진행
2020년도 보험가입
2021년도 기존임플란트가 빠져 치과방문
17년도~21년도 사이 치아9개 자연발치됨
손해사정사 말로는 17년도에는 치아가 1개빼고 모두 있었으나 21년도 파노라마 사진에는 10개가 결손된걸로 나오기 때문에 기존 장해는 보장을 해주지 않아서 10%만 지급된다고 합니다
보험가입 후에 치아가 결손된걸 제가 입증하지 않는 이상 이렇다고 하네요
사실상 이걸 입증하긴 어렵고
제가 생각하는 해석은
보험가입전 몇개가 결손되었던간에
보험가입후 14개이상의 치아가 결손된건 맞는데
20%지급 되어야하는거 아닌가요?
제가 전문가가 아니다 보니 약관을 읽어봐도 이해가 어렵네요..
손해사정사분들이나 전문가 분들의 답변 기다리겟습니다!
#질병후유장해 3 100
