화상 실비

화상 실비

작성일 2022.04.20댓글 3건
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제가 메리츠화재에 실비보험인 
무배당 알파plus 보장보험 1104을 들고있습니다.

1.  2도화상을 입어서 매번 갈때마다 3만원대에 스프레이 뿌리고 드레싱하는데 2만원정도해서 5,6만원나옵니다. 이거 나중에 방문 1회마다 본인부담금(아마도 병원급으로 추정) 1만에서 1.5만정도 빼고 나온 금액  다 받을 수 있는거죠? 

그러니깐 첫날에 5만이 나왔고 본인부담금 1.5만이면 3.5만, 둘째 날에 6만이 나왔으면 4.5만. 이렇게 2일 갔으면 3.5만+4.5만해서 사용한 11만 중 8만....

어...제가 궁금한 것은 스프레이 별 체감을 못 하겠는데 3만원이나 해서, 
어차피 실비로 본인부담금 제외하고 몇 만원이되든 받을 수 있다면 스프레이 사용하고 
금액 제한이 있으면 다음부터 안 뿌릴려고요. 

2.  보상 범위가 어디까지인지, 단순히 병원에서 진찰하고 드레싱하고 말고도, 병원이나 약국에서 약이나 크림을 사는 것, 그리고 보호대 같은 것들도 다 보상 범위인가요? 한꺼번에 청구하면 되나요?

3.완치 될 때까지 나온 병원비 본인부담금 빼고 다 받을 수 있는지, 아니면 금액 제한이 있는지.

4, 보통 완치 마지막 날에 보험서류들 한번에 때간다는데. 
첫날에 2도라고 듣고 둘쨋날에 심재성인지 표재성인지 물어서 심재성이라 들었는데. 
첫날에는 찍던 사진을 둘쨋날에는 찍지 않네요. 혹시 나중에 말 바뀔까 싶은데 그냥 지금 병명이 나오는 확인서 같은거는 미리 받아도 상관없나요?  

5. 블로그보다가 실비보험이 자신이 든 것 1개, 자신이 몰랐던 부모님이 들었던 1개 이렇게 2개 있으면.
2곳에서 나뉘어 나오기에 반액만 받고 모르고 있다가 후에 다시 다른 실비 신청서류를 내서 받았다는 경우도 있던데 어떤 경우인가요? 그리고 자신이 든 실비보험이 어디어디인지 확인할 수 있는 방법이 있나요? 혹시 보험사 전부다 일일이 확인해야되나요?  

6.  2도 심재성 화상이라 화상진단비 받을 수 있을거같은데 그냥 실비신청할때 2도 심재성 화상이라 나온 확인서나 진단서 같이 첨부하면 되나요? 아니면 따로 화상진단비 신청해야되나요? 

추가 내공 70걸께요! 
감사합니다



profile_image 익명 작성일 -

1. 가능하십니다. 저라면 보장에 문제생기는 것도 아니니 그냥 받겠네요 ㅎㅎ

2. 약국에서 약, 크림 사는 것도 보험처리 가능하지만, 이는 따로 처방조제비로 들어가니 공제도 따로 들어갑니다.

3. 제한이 있긴하지만 화상치료정도로는 문제 없으실 듯 싶네요 ㅎㅎ

4. 받아도 상관 없습니다.

5. 내보험 찾아줌, 이라는 사이트에서 검색가능합니다(국내 생손보협회)

6. 실비에 청구했던 서류 보내셔도 됩니다.

답변이 도움되었다면 답변확정 부탁드립니다. 추가로 궁금한 건 댓글에 남겨주세요 ㅎㅎ

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요 답변드리겠습니다

현재 화상진단비가 있으시다면 보상이 가능합니다.

그리고, 진단서에 심재성 2도라고 적혀 있어야 합니다.

일단은 실비에서 화상 보상이 가능하고+화상진단비 가입금액 같이 보상을 받을 수 있습니다.

문의주시면 빠르게 도움드리겠습니다.

답변에 도움이 되셨나요 답변에 해소가 되지 않았다면 답변확정 후 답변으로 주세요 (답변확정 후 해피빈은 주변에 어려움이 있으신 분들에게 기부하고 있습니다 )

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profile_image 익명 작성일 -

설계사가 지식력이있고 능력이있다면

보험금 지급금액이 달라집니다

보험사는 약관을 토대로보험금을 지급하는데

고객이 청구시 서류누락이될수도있고

약관상 지급해야하는것인데 해석의차이로

지급이 안되는경우가있습니다

담당설계사가 누구인지에따라

안되던것도 되는경우가있고

반대로 되는것도 안돼는경우가 있기때문에

담당설계사가 중요합니다

추가적으로 궁금하신점은 아래로문의주시면 답변드리겠습니다

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안녕하세요

보장자산컨설턴트 신동주 입니다

보험이라는 상품안에 일반인들은 모르는

보험금 지급기준,보상조건,

면책기간,감액 ,보험금거절등

다양한 사례로 문제를 겪는분들이 많습니다.

그런부분들을 전보험사를

약관을토대로 분석하여 비교분석하기때문에

한회사에 치우쳐있지않는 객관적인입장에서

정확한답변 정확한 플랜으로 도움드리겠습니다.

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화상 실비 문의

... 실비는 보상이 안 되지만 화상 진단비는 '심재성 2도'라는 내용의 진단서를 제출하시면 화상 진단비 특약의 가입 금액을 보상받으실 수 있습니다.

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