비밸브재건술 실비보험 적용

비밸브재건술 실비보험 적용

작성일 2020.03.14댓글 1건
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안녕하세요 :) 비중격 수술 + 비밸브 재건술 + 성형
이렇게 수술을 앞두고 있습니다.

성형을 제외한 기능 수술 전부 실비 보험 처리가 가능하다기에 수술을 하기로 결심한 후 여기저기 알아보다 보니
<비밸브 재건술은 실비보험 적용이 안된다는 말> 이 있더라구요 ㅠㅠ!

보험사마다 차이가 있는건지 아에 적용이 안되는건지 궁금합니다. 실손보험은 10년 째 들어놓았고 90프로 적용 가능하다고 합니다.

비밸브 재건술이 빠진다면 금액적으로 부담이 커져서요..
시원한 답변 부탁드리겠습니다.





profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요 프라임에셋 강현택팀장입니다.

비밸브 재건술은 내·외비밸브 협착에 의한 코막힘 환자 질환 개선을 위해 시술합니다.

이 시술은 필요시 연골을 삽입하거나 재배치하거나 접거나 당기거나 봉합 또는 연장해 내·외비밸브를 넓히는 수술입니다.

비밸브 재건술은 코막힘 객관적 지표인 최소 단면적, 비강 흐름과 주관적 지표에서 유의한 향상을 보여 유효성·안전성을 인정받은바, 신의료기술 평가를 거쳐 정부가 법정 비급여 수술로 인정됐지만, 비밸브 수술 중

내비밸브 수술은 실비보험 청구가 이뤄지고 있는 반면 외비밸브 수술은 청구가 이뤄지지 않고 있습니다. 이유는 외비밸브재건술 시술 시 코의 외형이 변한다는 이유로 미용목적으로 본다는 것입니다.

따라서 치료목적으로 본 수술을 받으신 사실이 명확히 명시가 되어야 청구가 가능할 것으로 보입니다.

답변이 도움 되셨다면 답변확정부탁드리며 아래 링크로 연락주시면 청구에 관하여 자세하게 안내드리겠습니다.

오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sCh6TeQb

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