실비보험 관련 보험금 청구문의
익명 작성일 - 안녕하세요~ 보상을 심도있게 다루는 프라임에셋 장성우입니다~
1. 2세대 실손의료비에 해당합니다 ^^
통원 10만원 / 처방조제 5만원을 보상한도로 합니다.
2. 질병 또는 상해로 통원 시
2-1 건강보험 적용 시
자기부담금 제외한 금액 일체
2-2 건강보험 미 적용 시
자기부담금 제외한 금액의 40% 보상
보상되며 질문주신 손목 도수치료를 기준으로 말씀드리자면
병원비용이 10만원 일시 "항목별 자기부담금 제외하고 전액 보상" 되는 실비입니다.
다만 1회당 총 보상한도가 10만원 임으로 10만원이 넘게 되는 비용은 보상되지 않습니다 ^^
더 증권을 보유중이시라면 증권을 통해서 더 자세한 설명 가능 할 것 같네요~
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도움이 되셨다면 답변확정부탁드립니다 ^^
전보험사 상품 모두 취급하는 대리점 소속 설계사입니다.
보험업은 영업성을 띄지만 보험학은 전문성의 영역입니다.
대한민국에서 보험의 인식이 좋지 않은것은
잘 가입하였음에도 보상하지 않으려는 보험사의 행패 때문입니다.
설계사이나 보상전문가를 자처합니다.
믿고 가입해주신 만큼 제 고객님의 보상은 확실하게 진행해드립니다.
※보장분석, 보험리모델링, 보상 등 보험관련 문의 오픈톡※
익명 작성일 - 1. 13년 3월 이전 가입이라면 2세대. 재가입 조건이 없는 실손
13년 4월 이후에 가입했다면 15년 마다 보장내용이 바뀌는 재가입 조건의 3세대 실손으료비
2. 자기부담금이 있습니다. 비급여는 40% 한도로 보상하구요
익명 작성일 - 지기 부담금 있어요
익명 작성일 - **1. 롯데손해보험의 경우, 2013년부터 가입한 실비보험은 1세대 실비보험으로 볼 수 있습니다.**
롯데손해보험은 2017년부터 2세대 실비보험을 출시했으며, 2세대 실비보험은 1세대 실비보험에 비해 보장 범위와 보장 한도가 확대되었습니다. 따라서, 2013년 이전에 가입한 실비보험은 1세대 실비보험으로 볼 수 있습니다.
**2. 손목이 안 좋아 병원에 가서 도수치료 1회 10만원을 받았다면, 보험금을 청구할 수 있습니다.**
롯데손해보험의 1세대 실비보험은 도수치료를 1회당 10만원 한도까지 보장하고 있습니다. 따라서, 도수치료 비용이 10만원 이하라면, 전액 보상받을 수 있습니다. 다만, 도수치료 비용이 10만원을 초과하는 경우, 초과분은 본인이 부담해야 합니다.
**다만, 보험금 청구 시에는 다음과 같은 서류를 준비해야 합니다.**
* 진료비 영수증
* 진단서 또는 소견서
* 본인부담금 영수증 (도수치료 비용이 10만원을 초과하는 경우)
보험금 청구는 롯데손해보험 홈페이지나 고객센터를 통해 할 수 있습니다.
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