하지정맥 레이저수술 삼성화재 질병수술비 보상안된다?

하지정맥 레이저수술 삼성화재 질병수술비 보상안된다?

작성일 2020.10.20댓글 3건
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하지정맥 수술 정확히는 ->고주파정맥내막폐쇄술 이라
세부내역서에는 적혀있어요. 실비는 청구 나오면서
해당 보험사에 가입된 질병입원 수술비 새로 가입해서 55대수술비(하지정맥류) 담보에서도 약관에 절제 절단 들어가지 않아
보험금 나올수 없다는데, 말이 되나여.?
보상과는 타사랑 우리와는 약관이 다르며 절제 절단 얘기를 계속 하면서 고주파로 했고 혈관 태우는 거 받은거 아니냐고
하는데 그 레이저수술 하기위해 절개해서 삽입하고 그렇게 몇군데 부위를 꿰메고 실밥도 일주일 후에 풀렀는데 해당이 안된다니 정확히 아시는분 도움주세요~



profile_image 익명 작성일 -

제가 정확한 답변을 통해 도움을 드리겠습니다.

답변답변확정율이 낮으면, 전문가가 답변을 회피하는 중요한 요인이 됩니다.

1. 삼*화재에서 거짓말을 하고 있는 것입니다.

고객들의 반응이 어떤지 간을 봐 가면서 횡포를 부리고 있는 중이에요.

이런 상황에서는 더 이상 얘기를 나눠 봐야 소용이 없습니다.

이미 지급하지 않기로 결정을 내린 상황에서 대화가 무슨 소용이 있겠는지요.

2. 지금이라도 당장 금융감독원 홈페이지에 접속해서 민원을 접수하세요.

진단서 및 의무기록지를 파일로 첨부하는 것을 잊지 마시구요.

삼*과 다른 보험사의 수술에 대한 약관은 동일합니다.

금감원에 민원을 접수하면,

금감원에서는 15일간의 자율조정기간을 보험사에 제공하는데

-> 보험사에서 고객의 민원을 자체적으로 해결할 수 있도록 기회를 주는 것입니다.

대부분의 경우 보험사의 소비자보호팀에서 고객에게 연락을 하고,

민원을 취하해 주면 특별히 보험금을 지급하겠다는 식으로 진행이 됩니다.

보상의 약속을 하거든 믿고 민원취하를 해주셔도 괜찮습니다.

지급결정은 번복하지 않아요.

답변확정으로 인해 받게 되는 해피빈은, 어려운 환경의 아이들에게 소중히 기부하고 있습니다.

[N포인트로 감사]를 통해 주신 페이도 모아서 함께 기부를 하고 있으니,

제 답변으로 도움을 받으신 것이 확실하다면 형편이 어려운 환아들을 위한 기부에 동참해 주세요.

자발적인 기부를 원하는 것이지, 구걸하는 것이 아닙니다.

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요

저는 30여개 보험사를 취급하며, 비교 분석 해드리는 법인GA프라임에셋 박기훈 팀장, 에서는 보험트리로 활동하고 있습니다 :)

의학과 보험을 동반해 고객들에게 실질적인 보상을 도와드리며, 효율적인 보험으로 안내해드립니다.

중요 부분 밑줄체크하겠습니다.

어떤 보험 가입하셨는지 증권을 보아야 알 수 있습니다만..

보험 약관에서 정의하는 수술이란

절제, 절단, 천자, 흡인 을 포함한 신체에 변형을 가하는 행위를 뜻합니다.

피부를 절제 후 진행 하였다면 지급 해야하는것이 맞습니다.

도움되셨다면 답변확정부탁드리며, 더 궁금한점이나 보험관련 질문이 있으시다면

<보험전문인> 보험트리 "박기훈팀장"에게 상담을 주시기 바랍니다.

차 후의 가입상담 문의도 좋습니다.

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profile_image 익명 작성일 -

가입증권등 봐야 할듯

합니다

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... 질병수술비가 안나오고 N대 수술비에서만 지급이 되신거 같구요. 반대로 혈관종제거수술은 N대 수술비에 포함되지 않아 일반 질병수술비만 지급이 되신걸로 보입니다.