접촉사고 합의금 질문

♦귀하의 질문내용에 대하여, 아래 답글은 귀하의 주장과 설명을 기초로 답변하는 것이기에 보다 세세한 내용에 따라 차이가 있을 수 있음을 이해하시기 바랍니다.♦

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교통사고로 인한 자동차보험의 배상은 피해자의 일방의 요구한 금액으로 절충을 하는 것이 아니라 약관상 지급기준에 의거 산출해서 다음의 항목을 합의금(보상금)으로 지급 하는 것입니다.

따라서 치료기간에 의거 귀하의 손해액을 입증하는 것이 중요할 것입니다

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​​<자동차보험의 대인배상지급기준>

1.피해자의 치료비는 병원에 직접지급

2. 책임보험 상해구분에 따라 급별로 위자료 지급

3. 치료기간내 피해자의 수입감소액의 85%(통상 65세 이상은 휴업손해액을 인정안함)

4. 통원치료시 통원 1일 8000원

5. 향후치료비(보험사마다 기준이 상이함)

6. 피해자과실에 따른 손해액 과실상계

​위와 같이 보험회사에서 지급하오니 피해자가 받을 수 있는 합의금은 보상담당자와 귀하의 수입감소액을 입증과 협의를 하는 것이 중요 할 것입니다.

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특히 귀하의 경우 경상환자로 예상되기에 초진기간(4주) 지난 추가 치료는 필히 추가진단서를 보험사에 제출하여야 귀하의 치료비가 지불보증되는 것으로 이해하시기 바랍니다.

보험사의 전화는 받아서 위와 같은 내용의 전달도 있을수 있으니 참고하여 연락하시기 바랍니다.

​참고로 경상 환자(부상등급 12~14급) 장기 치료(4주 초과) 시 추가 진단서에 기재된 치료기간 동안 발생한 치료비를 지불보증이 됩니다.

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개정 전 약관에 의하면 척추 염좌로 2주 진단 시 입원치료 이후 통원치료에 대한 치료기간의 제한이 없어 무기한 치료도 할 수 있었고 그에 따른 손해배상금도 청구가 가능했다.

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하지만, 개정 이후 2023년 01월 01일 이후 발생한 사고부터는 아래와 같이 보상된다.

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4주 까지의 치료는 약관에 따라 보상하며, 장기 치료(4주 초과)시 추가 진단서에 따라 보상

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추가 진단서에는‘향후 치료의 치료기간에 대한 소견’ 이 기재되어야 하며, 보험회사는 그 기간 내에 발생한 치료비에 한하여 보상하는 것으로 개정되었다.

위 내용도 경상 환자(부상등급 12~14급)에게만 적용되며, 중상 환자(부상등급 1~11급)는 적용되지 않는다.

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맞음

합의 받는 사람들은 기간이.짧아야 합의금을 적게 주니까 독촉 하듯 전화하는 겁니다. 그냥 통원치료 하시고 대인으로 물리치료 받으세요.

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전화 받기 싫으면 스팸 처리하세요. 장기 미합의 건이면 담당자 죽어납니다.

상해급수 12-14급 환자의 경우 기본 4주 치료가 가능하며 4주 이후에는 추가진단서 제출해야 계속 치료가 가능합니다.

치료기간이 만료되었다고해서 보험회사에서 사건 종결을 시키는 것은 아니나 기본적인 합의금만 지급하기때문에 합의금이 상당히 적어집니다.

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치료가 필요하다면 치료를 받으시면 되며 보험회사에서 전화가 오면 치료를 더 하겠다고 말씀하시는 것이 좋을 듯 합니다.

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몸 상태가 좋지 않다면 의료진과 상의후 MRI 검사를 해보시는 것이 좋을 듯 하며 검사 결과에 따라 합의금이 상당히 달라지게 될 것입니다.

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https://cafe.naver.com/okbosang

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안녕하세요

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위너스 손해사정법인 조성준 차장 입니다.

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우선 위로의 말씀 드리며 빠른 쾌유를 빕니다.

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보험사에서 오는 연락을 안받으시는건 상관없습니다. 먼저 피해자님이 충분히 치료 후에

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합의 하셔되 됩니다. 또한 요추 염좌의 경우 mri 검사 필요성도 있습니다.

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만약 손해사정사를 선임 하신다면 이후 보험사에서 피해자님에게 연락은 하지않습니다.

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교통사고 또는 질병/상해와 관련하여 궁금하신점 이나

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상담이 필요하시면 언제든지 연락주시면

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무료 상담 가능합니다.

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