보험사 가피절제술 수술비 지급 거부
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안녕하세요 이번에 가피절제술로 수술을 받고 교0생명에 화상치료수술급여금 요청을 했지만 거절을 당해 따지니 근육까지 다친게 아니라서 그런다는 변명만 늘어놓고 민원넣는다 했더니 다시전화 준다고해서 한시간뒤에 전화받아보니 약관상 수술의정의에 있는 수술분류표에 가피절제술이 없어서 그런다고 합니다.
하지만 약관상에 “수술분류표의 수술을 대신하여 완치율이 높고 일반적으로 의학 계에서 인정하고 있는 첨단의 의료기법으로 시술한 경우에는 수술분 류표상의 동일부위 수술로 봅니다. ” 라고 써져있습니다.
이부분 넣어서 금감원에 민원 넣으면 될까요? 수술실들어가 수면마취까지 하고 수술확인서까지 발급했는데 안주는건 억지아닌가요?
같은 보험사에 같은수술로 저와 같은 경험을하고 민원을 넣어 받아냈다는 후기도 보입니다.
하지만 약관상에 “수술분류표의 수술을 대신하여 완치율이 높고 일반적으로 의학 계에서 인정하고 있는 첨단의 의료기법으로 시술한 경우에는 수술분 류표상의 동일부위 수술로 봅니다. ” 라고 써져있습니다.
이부분 넣어서 금감원에 민원 넣으면 될까요? 수술실들어가 수면마취까지 하고 수술확인서까지 발급했는데 안주는건 억지아닌가요?
같은 보험사에 같은수술로 저와 같은 경험을하고 민원을 넣어 받아냈다는 후기도 보입니다.
