실비보험 손해사정사 선임 부탁드려요ㅠㅠ

실비보험 손해사정사 선임 부탁드려요ㅠㅠ

작성일 2024.02.26댓글 1건
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이전에 목 어깨 부위 관련하여 도수치료 받았는데
보험사 측에서 손해사정사 선임 후 제3자 의료자문을 근거로 부지급 처리 되었습니다.

최근에는 작년 MRI 결과 상 추벽증후근 진단받고
무릎통증이 지속되어 도수치료 및 고주파치료 (서로 다른 두 의료기관) 받고 있는데
이번에도 보험사 측에서 의료자문을 근거로 심사 필요하다며
손해사정사 선임 등을 이야기 하셨습니다.
(히루안 주사 2차 치료 받은 상태)

이번에 조금 더 객관적으로 심사받고 싶어 손해사정사 선임등을 알아보고 있습니다.

보험사 측 제가 손해사정사 선임하게 될 경우 기본 보수는 6만원으로 들어간다고 하셨고
보험료를 지급 받을 경우 논의를 통하여 수수료 추가로 결제해드리려 합니다.
부탁드립니다ㅠㅠ

내공 500 드립니다



profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

유수원 손해사정사(보험설계사 자격 보유)입니다.

질문에 답변드립니다.

1. 실손보험 손해사정사 선임제도를 사용하실 경우 양측에서 비용을 모두 받는 것은 문제 소지가 있다고 판단됩니다.

2. 왜냐하면 해당 제도가 소비자의 경제적 부담 없이 손해사정사를 직접 선임하기 위함인데, 소비자가 비용을 지불하면 해당 제도의 취지에 어긋날 수도 있기 때문입니다.

3. 또한 손해사정사 선임계약 당시 손해사정사 보수지급에 대해서 보험회사가 손해사정사에게 비용을 지급한다고 규정되어 있으므로 고객님께서 별도 지급하는 것은 안될 것으로 생각됩니다.

상기 답변 외 문의가 있으시면 말씀 부탁드립니다.

감사합니다.

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