경구피임약 야즈정 실비 안되는게 맞나요?

경구피임약 야즈정 실비 안되는게 맞나요?

작성일 2024.01.04댓글 5건
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다낭성난소증후군으로 경구피임약 야즈정 복용중입니다.
처방전 (질병코드 E28.2) + 약제비 계산서 서류 청구를 했으나 피임약이여서 안된다고 거절당했습니다.
치료목적으로 복용하는 피임약은 되는걸로 알고있는데 아닌가요?


#야즈정 경구피임약

profile_image 익명 작성일 -

치료목적이라고 민원을 넣으시던지 아니면 보상담당자에게 이의를 제기하심이 옳아보입니다.

치료목적이라면 보상해주는게 맞습니다.

궁금하신 점 있으시면 오픈 카톡으로 문의하시면 답변드리겠습니다.

익명 카톡방이며, 어떠한 질문글의 답변을 보고오셨는지 말씀이나 링크를 주시면 더

빠르게 답변 가능합니다.

https://open.kakao.com/o/sZ5A1FFe

profile_image 익명 작성일 -

가능하셨을 텐데요

우선은 치료를 위한 처방이였다는 의사의 소견서를 제출하시면서 재청구해보세요

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

귀하의 질문에 답변드리겠습니다.

**Q. 경구피임약 야즈정 실비 안되는게 맞나요?**

답변은 **"아닙니다"**입니다.

실비보험은 질병이나 부상으로 인해 발생한 진료비를 보장하는 보험입니다. 따라서, 질병의 치료를 위해 처방받은 약제비는 실비보험에서 보장됩니다.

다만, 실비보험의 보장 범위는 보험사마다 다를 수 있으므로, 가입한 보험의 약관을 확인하는 것이 좋습니다.

구체적으로, 다낭성난소증후군으로 경구피임약 야즈정을 복용하는 경우는 다음과 같은 보험사들의 실비보험에서 보장됩니다.

* 삼성화재

* 현대해상

* DB손해보험

* KB손해보험

* 메리츠화재

* 한화손해보험

따라서, 귀하가 가입한 보험의 약관을 확인하시면, 다낭성난소증후군으로 경구피임약 야즈정을 복용하는 경우 보장되는 항목인지 확인할 수 있습니다.

또한, 실비보험은 진료비가 발생한 날로부터 3년 이내에 청구해야 합니다. 따라서, 다낭성난소증후군으로 경구피임약 야즈정을 복용한 경우는 3년 이내에 보험사에 청구하시기 바랍니다.

다음은 다낭성난소증후군으로 경구피임약 야즈정을 복용한 경우 실비보험 청구 시 필요한 서류입니다.

* 처방전 (질병코드 E28.2)

* 약제비 계산서

위 서류를 구비하여 보험사에 청구하시면 됩니다.

귀하의 경우, 보험사에 청구를 하셨으나 피임약이여서 안된다고 거절당하셨다고 하셨습니다. 이는 보험사의 담당자가 실수를 한 것으로 보입니다. 따라서, 보험사에 다시 청구하시는 것이 좋습니다.

보험사에 청구할 때에는 다음과 같은 사항을 주의하시기 바랍니다.

* 보험사에 청구할 때에는 질병코드를 정확히 기재하시기 바랍니다.

* 보험사에 청구할 때에는 처방전과 약제비 계산서를 첨부하시기 바랍니다.

이상으로 질문에 대한 답변을 마치겠습니다.

실비보험 추가 정보는 아래를 참고하세요!!✔️

답변 답변확정으로 받은 해피빈과 질문자님의 감사 포인트 [N 포인트로 감사]로, 소년소녀 가장을 돕고자 합니다. 여러분의 동참을 기다립니다.

https://453010star.tistory.com/5786

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요. 프라임에셋 대리점 보험힐러 입니다.

국내 모든 보험사 취급하고 있고

모든 답변은 수기로 작성하고있습니다.

치료목적으로 약처방 받았다는

의사쌤의 소견서 하나 첨부하여 청구하시면

받으 실 수 있을꺼에요.

피임목적이 아닌 치료목적은 실비청구가 가능합니다.

기타문의 사항은

저에게 연락주세요.

보험은 장기간 납입하셔야하는 만큼

최대한 가성비 있게 준비해 드립니다.

텍스트로만 전달 하다보니

내용전달이 100% 되지 않는 경우가 많습니다.

그럼에도 도움이 되셨다면 답변확정 부탁드리겠습니다.

추가로 궁금하신 부분이 있으시면 아래 상담톡으로 연락주세요.

보험 가입 진행도 하고 있습니다.

실제상황에서 쓰이는 살아있는 전문지식으로 가장 합리적인 만족스러운 가입 하실 수 있도록

도와드리겠습니다.

읽어주셔서 감사합니다.

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profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

합리적인 보험을 제시하여 드립니다.

모든 답변은 복사 붙여넣기가 아닌 수기로 작성해드리고 있습니다.

===================

다낭성난소증후군으로 피임약을 드셔도 약제비 청구가 가능합니다.

받아드린 사례도 많이 있거든요 :)

아마도 보험사 보상과에서 실수한 것 같습니다.

보험사에 다시 "다낭성난소증후군 치료의 일환으로 피임약 처방 받은 것"이라고

다시 말씀해보시길 바랍니다.

도움이 필요하시면 아래로 연락주세요.

===================

글로만적어드려서 답변이 미흡할 수 있지만,

궁금하셨던 부분에 도움이 되셨길 바랍니다.

답변확정 해주시면 뿌듯 한 미소 한 번 지을 수 있을 것 같아요 ^^

해피빈은 어려운 불우이웃에게 전액 기부하고 있습니다.

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