대퇴골간부골절 철심 제거 실비보험 가능한가요?

제가 정확한 답변을 통해 이해를 도와 드립니다.

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몇년/몇월에 가입한 실비보험인지에 따라서,

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자동차사고로 최초 입원했던 날자가 몇년/몇월/며칠인지에 따라서,

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철심제거를 위해 입원하게 될 날자가 몇년/몇월/몇일인지에 따라서

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-> 질문자님의 실비보험으로 철심제거비용을 보상받을 수 있을지가 결정되고

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-> 총 수술비용의 몇 %를 보상받을 수 있을지가 결정됩니다.

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정보가 너무 적어요.

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답변답변확정 후 제게 추가질문을 등록해 주시면서 확인사항들을 적어 주시면

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-> 정확한 답변을 드리겠습니다.

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질문자님의 답변답변확정으로 인해 제가 받게 되는 해피빈 100원은,

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병원비의 지원이 필요한 어려운 환경의 아이들에게 값지게 기부하고 있습니다.

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화면 우측 하단의 [N포인트로 감사]를 통해 주신 pay도 해피빈과 함께 기부를 하고 있으니,

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제 답변으로 도움을 받으신 것이 확실하다면 답례로 소중한 기부에 동참해 주세요.

실비가능

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수술비는 추가 보상 불가능해요!

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아 자동차보험으로 보상받은거라면

1세대 실비에서만 가능해요

네 실비로 가능 합니다.

네, 가능합니다.

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실비보험은 입원비, 통원비, 약제비, 간병비, 치과치료비, 피부과치료비, 한방치료비, 응급실 진료비, 해외의료비 등을 보장하는 보험입니다.

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자동차 보험으로 입원비를 보상받았더라도, 철심 제거는 실비보험의 입원비 보장으로 청구할 수 있습니다.

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다만, 실비보험은 보험사마다 보장 내용과 한도가 다르므로, 본인의 실비보험 약관을 확인하시기 바랍니다.

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일반적으로, 실비보험의 입원비 보장은 다음과 같이 보장됩니다.

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* 입원진료비: 입원비, 수술비, 검사비, 치료비, 투약비, 병리검사비, 방사선치료비, 주사비, 간병비 등

* 입원일당: 입원한 날에 일당으로 지급되는 보험금

* 통원치료비: 통원진료비, 처방조제비, 치료재료비, 간병비 등

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따라서, 귀하의 경우, 철심 제거에 따른 입원진료비, 입원일당, 통원치료비 등을 실비보험으로 청구할 수 있습니다.

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철심 제거는 입원 치료가 필요한 경우가 대부분이므로, 입원진료비와 입원일당을 청구할 수 있습니다. 또한, 통원 치료가 필요한 경우, 통원치료비를 청구할 수 있습니다.

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철심 제거에 따른 입원진료비, 입원일당, 통원치료비를 청구하기 위해서는 다음과 같은 서류를 준비해야 합니다.

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* 실비보험 청구서

* 진단서

* 입원확인서

* 수술명세서

* 처방전

* 영수증

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실비보험 청구는 보험사에 직접 방문하거나, 우편으로 할 수 있습니다.

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보험 등 관련 도움되는 글 아래 참고하세요

https://453010star.tistory.com/4865

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네, 가능합니다. 대퇴골간부골절은 질병으로 분류되며, 철심 제거는 치료의 일환으로 보험금 지급 대상에 해당합니다. 따라서, 입원 당시 자동차 보험으로 보상 받았더라도, 철심 제거는 실비보험으로 보상받을 수 있습니다.

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다만, 보험사의 보험약관에 따라 보험금 지급률이 달라질 수 있으므로, 해당 보험의 약관을 확인하는 것이 좋습니다.

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일반적으로, 실비보험의 보험금 지급률은 80%~90%입니다. 따라서, 철심 제거 비용이 100만원 발생했다면, 80만원~90만원의 보험금을 받을 수 있습니다.

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철심 제거는 입원하지 않고 외래에서 수술하는 경우가 많습니다. 따라서, 실비보험 청구 시에는 진료비 영수증, 처방전, 진단서 등을 준비하여 보험사에 청구해야 합니다.

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진료비 영수증에는 수술명, 수술비, 처방약명, 처방약비 등이 기재되어 있어야 합니다. 처방전에는 환자의 이름, 주민등록번호, 처방받은 약의 명칭과 용량 등이 기재되어 있어야 합니다. 진단서는 수술 결과가 기재되어 있어야 합니다.

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이러한 서류를 준비하여 보험사에 청구하면, 보험금을 받을 수 있습니다.

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다만, 보험금 청구 시에는 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.

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* 청구 기간: 보험금 청구 기간은 보험 약관에 따라 정해져 있습니다. 보험금 청구 기간을 초과하면 보험금을 받을 수 없으므로, 주의해야 합니다.

* 청구 절차: 보험금 청구 절차는 보험사마다 다릅니다. 보험사 홈페이지나 고객센터를 통해 청구 절차를 확인하여, 올바른 방법으로 청구해야 합니다.

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위의 사항을 참고하여, 실비보험 청구를 진행하시기 바랍니다.

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◆ 저는 이 상품을 소개하면서 일정 마일리지를 제공 받았습니다

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◆ 보험계약 체결전에 상품 설명서 및 약관을 반드시 참고 하시길 바랍니다.

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◆ 기존 계약을 해지하고 새로운 계약을 체결하는 경우,

인수가 거절되거나 보험료가 인상될 수 있으며 보장내용이 달라질 수 있습니다.

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◆ 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되,

보호 한도는 본 보험회사에 있는

모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금

(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당

"최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.