병원한번도 안간지 5년이 넘었을때 실비.건강보험에...

병원한번도 안간지 5년이 넘었을때 실비.건강보험에...

작성일 2023.12.07댓글 4건
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안녕하세요 ~ 2018년6월전에 산부인과에서 자궁근종, 가드넬라균, hpv하나가 나왔던적있어요, 완치된건아니구요.집근처에서 입술포진으로 약 여러번 탄적있고요,// 이런것들 다 2018년 6월전에 갔던거구요.

2018.6월---2023년 12월 지금까지 거의 5년5개월동안 병원한번 간적이 없습니다. 2년에 한번하는 건강보험공단에서하는 건강검진도 한번한적 없구요.

*질문: 1. 5년동안 병원한번간적없으면 실비나 건강보험등등
아무고지없이 들수있지요? 5년전에 가드넬라균이랑 그냥두번 병원갔다 안갔고 . <완치됬다>라는건 없는데도 고지없이 5년후인 지금 실비 가능한지? ??
// 5년전에 갑상선결절. 담낭물혹작은거. 유방에 결절?...이 있었는데요. 다 검사만햇고 치료없었는데. 이것도 다 5년전에 일인데. 지금 실비들때 고지해야하나요? 5년전에 있었던거라고 고지해야하나요??

* 질문:2. /5년전에 실비든적있었는데요. 청구없었고. 10일안되서 철회했습니다. / 입술포진있었다고. 그러고완치됬다고 고지하고, /근종이랑 균은 완치는 안됬지만. 1년후 추가검사기간 지났갔으니까 고지안하고. 설계사랑 녹취로만 가드넬라균이랑 근종 얘기하고. / 갑상선결절 그때당시 2년전에 있었다고 알려주고. 했더니

실비보험. 건강보험 두곳 다 갑상선3년 부담보 잡히고.( 검사하고 치료없이 2년이나 지나서 고지사항아닌데도 제가 얘기했더니. 무조건 부담보 잡혔었어요. ) 설계사가 며칠뒤 전화와서 가드넬라균과. 자궁근종.hpv 완치된게 아니기에 실비 철회해야될거같다고 했어요.
만약에 그때 담낭결절. 유방결절 얘기했다면 아무리 치료없이 2년이나 지나서 고지사항이 아니라도. 알려주기만하면 부담보 잡혔을거라고 생각되요. < 가드넬라균과 hpv .자궁근종 완치안됬으면 실비 못드나요?? 그후 5년동안 병원간적한번없어도 ?고지해야되나요?

/ 이번에 들때 그때들었다가 철회했던 보험사 말고 다른보험사로 드는게 좋겠죠?

*질문: 3. 5년지난 지금 실비보험들고 만약에 또 5년전에갔던
산부인과가면 진단서에 5년전에 있던 근종이 커졌다작아졋다 . 5년전 균이 없어지지 않았다 그런거 써놓을수있을텐데 . 그럼 예전에 갔던병원은 가지말아야하나요?
엄마가 이번에 10년전에갔던 병원에갔었는데 진단서에 물혹이 10년전부터 지금까지 크기변화없다 뭐 이런거 써져있기에. 아 ~ 옛날에 왔던것도 진단서에 쓴다는걸알았어요.

*질문:4. 예를 들어 암이걸렸다할때 .손해사정사가 조사나왔을때 옛날에 갔던병원 몇군데 얘기하라하면 , 집근처 내과에서 입술포진으로 20번넘게 간적있는데 ... 지금 5년넘어서 이제 실비들려하는건데. 실비.건강보험들고 조사나왔을때 . 그내과 얘기해도 문제없겟죠?
그러고 5년전에 집 주민등록증에 나와있는곳말고 . 이쪽으로 이사오기전 .7~8년전에는 어디어디에서 살았던거냐 .그때집근처 갔던병원 얘기하라면 얘기하지 말아야하겠나요? 그때 인천에서 갔던산부인과가 있어서. ..
또 10년꺼 건강보험내역 떼오라할수도있나요?

// 어쨋든 5년전에 산부인과 몇군데 다닌적있고. 그때 담낭물혹. 갑상선결절 유방결절 있었는데. 그후 5년동안 한번도 병원간적이 없는 지금 다시 실비랑 건강보험 들려고하니.
들고나서 여러문제가 없을지 걱정되네요!!
많은 질문을 한꺼번에 물어보는게 더 좋을거같아서 다 쓰다나니 길어졌습니다!


속시원한 . 자세한 답변만 듣고싶습니다. 전문가들 도움주세요~~~♡♡♡



profile_image 익명 작성일 -

1.고지없이 가입과 보장이 가능합니다

2.완치가 아니더라도

규정인 5년이내의 병원력이 없으시면 고지의누는 없습니다

타사로 진행하시는 것이 더 안전할수는 있습니다

3.고지규정에 문제가 없기 때문에

가입후 같은 병원에 가시면 제출할 서류에 전 기록이 남아있을수가 있는데

이를 가지고 회사가 문제를 샅으려고 할수도 있기는 하지만

위반사항이 없었기 때문에 보장에 문제가 없어야 합니다

다만 혹시 모를 분쟁을 피하기위해서 다른 병원으로 가는 것도 방법이기는 합니다

4.위임장서명을 요구하는데

병원명을 전부 다 적어라하지는 않습니다

치료받고 발급받은 병원명만 적으로 됩니다

거듭 적지만 규정에만 문제가 없으면 과거 병원력을 회사가 알아도 문제가 없습니다

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

모든 질문에 정확한 답변만을 드리고자 노력하는 보험짱! 입니다.

질문자님께서 궁금해 하시는 부분을 빠르게 풀어 드리도록 하겠습니다.

1. 네 고지 없이 가입 가능 합니다.

2. 5년 이내 동일 병명으로 병원 진료 이력이 없으시다면 고지 사항에 해당이 되지 않아 고지 없이 가입 가능 합니다.

그러므로, 질문자님의 경우에는 고지 없이 종합보험(건강보험) 과 실비보험 가입 가능한 경우 입니다.

3. 네 안전하게 다른 병원으로 내원 하시는 것이 좋습니다.

4. 네 이미 5년 경과된 부분이기 때문에 말씀 하신다 하더라도 상관 없습니다.

그리고, 5년 경과된 부분에 대해서는 요구 하지도 않습니다.

고지 사항에 해당이 되지 않기 때문 입니다.

5. 종합적으로 결론을 드리자면 질문자님의 경우에는 이미 5년 경과 되었기 때문에 고지 없이 종합보험(건강보험) 과 실비보험 가입 가능 하십니다.

6. 종합보험(건강보험) 역시 보장성 보험으로 분류가 되기 때문에 손해 보험사로 가입 하시는 것이 좋으며, 갱신형 vs 비갱신형 중 선택 하시어 가입 하셔야 하는데, 질문자님의 나이가 50세 미만이라면 비갱신형으로 가입 하시는 것이 좋으므로, 20납/ 90세 만기 또는 30년 납 / 100세 만기로 가입 하시는 것을 추천 드립니다.

7. 종합보험(건강보험) 가입시에는 진단비에 집중 하시어 가입 하셔야 하는데, 일반암 3천만원 ~ 5천만원 , 유사암 일반암 진단비의 20% , 뇌혈관 / 허혈성심장질환 1천만원 ~ 2천만원으로 가입 하시는 것이 평균적으로 가입 하시는 것이라 할수 있으며, 보장 금액을 더 증액 한다면 보험료도 인상 되기 때문에 고민후 결정 하시는 것이 좋을듯 합니다.

8. 또, 종합보험(건강보험)을 무해지 환급형으로 가입 하신다면 일반 표준형으로 가입 하시는 것보다 더 저렴한 보험료로 동일한 보장 조건으로 가입 가능 하므로, 무해지 환급형으로 가입 하시는 것을 추천 드립니다.

9. 그러나, 동일한 보장 조건으로 가입 하신다 하더라도 보험료마다 보험료의 차이가 발생 하기 때문에 여러 보험사의 종합보험(건강보험) 상품을 비교후 가입 하시는 것이 좋은데, 이때 그나마 낮은 보험료가 책정 되는 보험사로 가입 하시는 것이 좋은 것입니다.

10. 그리고, 요즘의 실비보험은 4세대로 가입 하셔야만 하는데, 4세대 모든 실비보험은 손해 보험사 / 생명 보험사 구분 없이 동일한 조건으로 가입 및 보장을 하지만 보험사마다 보험료의 차이가 발생 때문에 여러 보험사의 상품에 대해서 비교해 보신후 그나마 적은 보험료가 책정 되는 보험사로 가입 하시는 것이 좋은 것입니다.

11. 그래서, 그나마 낮은 보험료로 효율적인 보장 조건으로 종합보험(건강보험) 가입에 도움을 드리고자 https://blog.naver.com/happyrun-78/223267345477(종합보험(건강보험) / https://blog.naver.com/happyrun-78/223254786848(실비보험)에 많은 정보를 남겨 드렸으니 확인후 가입 하시는 것이 좋을듯 합니다.

도움이 되셨다면 답변확정 부탁 드립니다.

감사합니다.^^

profile_image 익명 작성일 -

**질문 1**

5년 동안 병원 한 번도 안 간 분이라면, 실비나 건강보험에 가입할 때 고지할 내용이 없습니다. 다만, 5년 전에 있었던 질환이나 검사 결과가 현재의 건강 상태에 영향을 미칠 수 있는지 여부에 따라 고지해야 할 수도 있습니다.

예를 들어, 5년 전에 있었던 자궁근종이 크기가 커지거나 증상이 악화되었다면, 현재의 건강 상태에 영향을 미칠 수 있으므로 고지해야 합니다. 반면, 5년 전에 있었던 가드넬라균이 현재는 치료되어 증상이 없다면, 고지하지 않아도 됩니다.

**질문 2**

5년 전에 실비를 들 때 가드넬라균과 근종, 갑상선결절을 고지하지 않았지만, 10일 만에 철회하셨다면, 그 질환들은 실비 가입 시 고지하지 않은 것으로 간주됩니다. 따라서, 이번에 실비를 들 때는 해당 질환들을 고지하지 않아도 됩니다.

다만, 만약에 5년 전에 실비를 들 때 가드넬라균과 근종, 갑상선결절을 고지하지 않았지만, 10일 후에 철회하지 않고 유지했다면, 해당 질환들은 실비 가입 시 고지한 것으로 간주됩니다. 따라서, 이번에 실비를 들 때는 해당 질환들을 고지해야 합니다.

**질문 3**

5년 전에 있었던 질환이나 검사 결과가 현재의 건강 상태에 영향을 미칠 수 있는지 여부에 따라, 해당 질환이나 검사 결과가 진단서에 기재될 수 있습니다. 따라서, 만약에 5년 전에 있었던 자궁근종이 크기가 커졌다면, 진단서에 "자궁근종 크기가 5년 전보다 증가함"이라고 기재될 수 있습니다.

이러한 경우, 해당 질환이나 검사 결과가 실비 보험금 지급에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서, 5년 전에 있었던 질환이나 검사 결과가 현재의 건강 상태에 영향을 미칠 수 있는지 여부에 대해 보험설계사와 상담하시는 것이 좋습니다.

**질문 4**

손해사정사가 조사를 나오면, 과거 5년 이내에 있었던 질환이나 치료에 대한 정보를 요구할 수 있습니다. 따라서, 과거 5년 이내에 있었던 질환이나 치료에 대한 정보를 보관하고 있으면, 조사에 대비하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나, 과거에 암이 있었더라도, 현재는 완치되어 건강한 상태라면, 보험금 지급에 문제가 없을 가능성이 높습니다. 따라서, 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

**추가 답변**

* 10년 전의 건강보험 내역을 요구하는 경우는 거의 없습니다. 다만, 질병의 경과에 대한 객관적인 정보를 확보하기 위해 일부 보험사에서 요구할 수 있습니다.

* 과거에 갔던 병원을 가지 않으면, 진단서를 발급받을 수 없으므로, 보험금을 청구할 수 없습니다. 따라서, 과거에 갔던 병원을 가지 않아도 되는 경우는 거의 없습니다.

위의 답변이 도움이 되었기를 바랍니다.

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◆ 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되,

보호 한도는 본 보험회사에 있는

모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금

(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당

"최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.

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