치과보험 비용 청구 관련 질문
익명 작성일 - 안녕하세요.
쉽게 설명드리겠습니다.
면책기간에 따른 한도 차이입니다.
모쪼록 좋은 결과 있으시길 바라고 추후 궁금한 점이 있으시면 언제든지 연락 주세요.
항상 행복하시고 좋은 하루 보내세요.
※ 추가질문은 답변을 답변확정하신 후 Q로 해주실 것을 부탁드리며, 경험이 있는 분들이 많으니 아래 성인여성카페 ‘여우수염’에서 관련 사례를 참고하시거나 문의해 보시기 바랍니다.
※ 이 글을 읽고 있는 보험설계사분들도 오셔서 회원분들에게 좋은 답변 부탁드립니다.
익명 작성일 - 일반적으로 치아보험은 사전에 청구 가능한 질병 및 상태에 대한 일정 기간의 가입 기간이 요구됩니다. 따라서 치아보험에 가입한 후 일정 기간이 경과한 후에 청구가 가능합니다.
사랑니 발치 및 잇몸 치료 비용을 실비 청구하고 2달 후에 충치 치료를 받으신다면, 충치 진단받은 내역이 이전에 이미 사랑니 발치 시에 남아있어서 이후 충치 치료를 받을 때 치아보험 청구가 되지 않을 수 있습니다. 이는 치아보험의 개별적인 정책에 따라 다를 수 있으므로, 치아보험 가입사에 직접 문의하셔서 상세한 내용을 확인하시는 것이 가장 정확한 답변을 받을 수 있을 것입니다.
익명 작성일 - 안녕하세요 . 대형법인 프라임에셋 <보험의 선택> 이광호 설계사입니다.
모든 보험사를 다루고 있고 100% 직접 수기작성으로 상세히 답변해드리고 있습니다.
1년 후 청구가 가능한것은 아니고,
1년 후에 100% 보상이 가능했던 것입니다.
현재 1년이내에 진단을 받았기때문에 청구는 50%의 보험료만 지급이 됩니다.
글로만 적어드리다보니 미흡하겠지만,
도움이 되셨다면 답변확정부탁드립니다.
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익명 작성일 -
일반적으로 치아 보험은 치아 진단과 관련된 특정 사항에 따라 보상을 제공하는데, 이는 보험사의 약관과 조건에 따라 달라질 수 있습니다. 해당 보험사와의 계약 내용을 확인하여 정확한 정보를 얻는 것이 가장 확실합니다. 그러나 일반적인 원칙으로는 다음과 같습니다.
1. 사랑니 발치 및 잇몸 치료: 사랑니 발치와 잇몸 치료는 치과에서 수술적인 절차가 필요한 치료로 분류될 수 있습니다. 이러한 치료는 일반적으로 치아 보험의 실비 청구 범주에 해당할 수 있습니다. 따라서 해당 치료 비용은 치아 보험에 실비 청구하여 보상을 받을 수 있는 가능성이 있습니다.
2. 충치 치료: 충치 치료는 치아에 발생한 치아 우식을 치료하는 것을 의미합니다. 만약 충치 진단을 받은 이후에 치아 보험에 가입한 경우, 일부 보험사에서는 충치 진단 이전에 발생한 우식에 대해서만 보상을 제공할 수 있습니다. 따라서 치과에서 충치 치료를 하기 전에 충치 진단 내역이 남아있는 경우, 치아 보험으로 해당 치료를 청구하면 보상이 제공되지 않을 수 있습니다.
위의 내용은 일반적인 원칙이며, 보험사의 정책과 약관에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 치아 보험 가입 시, 약관과 조건을 자세히 확인하고, 해당 보험사에 직접 문의하여 자세한 정보를 얻는 것이 가장 좋습니다.
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● 보험계약을 하기전에는 보험상품의 설명서 및 약관을 참고를 하시기 바랍니다.
● 기존의 보험계약 설정을 변경 또는 해지를 하고 계약을 체결할경우에 인수가 거절될수있거나
보험료가 인상이 되실수있으며 보장에 대한 내용이 달라질수가 있습니다.
● 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되,
보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의
해약환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여
1인당 최고 5천만원이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
익명 작성일 - 
질문자님의 글을읽고 직접 답변드립니다
치아보험 면책기간 감액 기간 참조해보세요
면책기간 ,감액기간 모든보험사 동일합니다
① 면책기간 : 전 보험사 90일(성인치아보험)
② 감액기간 :
- 충치, 크라운 치료 : 1년 이내 : 50%, 1년 이후 : 100 %
- 임플란트 : 2년이내 : 50%, 2년 이후 : 100%
충치 치료 하셨다면 가입1년미만이기 때문에 100% 보장이 안되고 50%만 지급됩니다
도움되셨다면 답변확정부탁드리고
추가로 궁금한 내용은 문의주시면 친절히 상담해 드리겠습니다.
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... 치료 비용을 실비 청구하고 2달뒤 충치 치료를 하게되면 치과에서 사랑니 발치 시 충치 진단받은 내역이 남아서 충치 치료 후 치아 보험 청구가 안된다고 하는데 맞나요?...
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