교통사고시 입원후 외래진료

자동차보험 약관에서 보상하는 적극 손해에

응급치료, 호송, 진찰, 전원, 퇴원, 투약, 수술(성형 수술 포함), 처치, 의지, 의치, 안경, 보청기 등에

소요되는 필요타당한 실비라 규정하고 있습니다.

따라서 앰블란스로 호송을 할 수 밖에 없는 상태라면 보상이 가능하나 대학 병원 진료 시에

대인 담당자에게 대학 병원의 지불 보증을 받아야 하니 연락한 김에 앰블랜스 비용 보상 청구가

되는지 확인 한 번 해보시기 바랍니다.

네, 교통사고 후 입원하셨다면 외래 진료를 받으려면 대학병원으로 가셔야 할 것 같아요. 하지만 휠체어 사용이 안된다면 엠블런스를 이용해야 할 것 같아요. 엠블런스 이용 시 청구 가능한지는 저는 잘 모르겠어요. 하지만 짐 자보로 지불 보증이 되어 있다면 대부분의 의료 보험에서는 일부 금액을 보상해주는 경우가 많아요. 추가적인 문의는 의료 보험에 문의해보시는 것이 좋을 것 같아요.

환자의 상태에 따라 구급차 비용에 대한 처리가 달라지게 됩니다.

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다른 교통수단으로 이동이 불가능하여 구급차를 이용할 경우 구급차 비용에 대해서는 자동차 보험으로 청구 가능합니다.

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- 추가 상담 필요하시면 카페로 문의 주세요 -

https://cafe.naver.com/okbosang

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안녕하세요

신우 손해사정 김기형 차장 입니다

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우선 질문자님의 금번 사고와 부상에 위로의 말씀 전해 드리겠습니다

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질문자님의 상태가 어떠한지 정확하게 말씀 드리기는 어려우나 이동이 불가능 하다면 우선 엠블런스로 외래 진료 후 직불치료비로 보험사에 청구 하여야 합니다

하지만 질문자님의 상태에 따라 보험사에서 직불치료비를 인정 하지 않을 수 있기에 중요한 부분으로는 질문자님의 상태에 따라 판단이 될 것으로 보입니다

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추가적으로 보상관련 안내 드리도록 하겠습니다

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위 내용으로 질문자님의 부상 정도나 수술여부, 사고경위등 정보가 없기에 교통사고에서 보상관련 전체적인 말씀 드리도록 하겠습니다

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교통사고에서는 보상 항목으로는 위자료, 휴업손해, 후유장해, 간병비, 성형수술비, 향후치료비, 기타손해배상등 어려 항목을 종합하여 손해액을 산출 합니다

위 항목 중 가장 중요한 항목으로는 후유장해에 따라 보상액은 천차만별로 달라지며 후유장해는 사고일로부터 180일 뒤 전문의 또는 주치의사에게 맥브라이드 방식의 후유장해진단서를 발급 받아 손해액을 산출을 합니다

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그러기에 후유장해진단서 내용이 매우 중요하며 보험사와는 가장 많은 분쟁이 발생을 합니다

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또한 과실율에 대한 분쟁도 매우 많이 발생을 하며 보험사는 최대한 보상을 적게 해주기 위해서 여러 분쟁을 발생 시킵니다

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하지만 전문지식이 없는 개인이 보험사의 전문가를 상대로 분쟁을 통하여 제대로 된 대응으로 보상을 받기는 어렵습니다

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그러기에 질문자님께서는 위와 같은 분쟁을 통하여 제대로 된 보상을 받기 위해서는 손해사정 전문가의 도움을 받아 보험사에 적극적으로 대응하여야 합니다

보험사는 절대로 알아서 적정한 보상을 하지 않습니다

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추가적으로 위 내용만으로 질문자님께 많은 도움을 드리지 못하지만 전화 문의 주시면 자세한 답변 및 상담 더 많은 도움 드리겠습니다

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아무조록 질문자님의 빠른 괘유를 기원 드리겠습니다