부유방 제거 수술 실비받을 수 있나요?

네~ 치료목적이면 받을수있습니다.

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안녕하세요,

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KFG 대치지점 이은중 FA 입니다.

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문의 주신 사항을 살펴보니,

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질문)

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부유방 제거 수술 실비받을 수 있나요?

저희 어머니께서 부유방 제거 수술을 하셔야하는데 실비가 안나올까봐 걱정이십니다. 병원에서 q831코드와 n644코드를 발급받았고 지방흡입이 아닌 절개 수술로 진행하신다고 하는데 실비 받을 수 있나요?

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답변)

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현재 약관 기준으로는 q831 코드와 n644 코드는 실비에서 보장이 어려울 수 있습니다.

회사마다 가입시기에 따라 조금씩 다르긴 하지만,

의사의 소견서상에 미용목적이 아닌 치료목적이라는 소견이 있어야 실비청구가 가능할 것 같습니다.

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궁금한 점 있으시면 문의주세요~

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1. 좋은 보험의 조건

- 보장의 범위가 넓을 수록 좋습니다.

- 보장의 크기(보험금)가 클 수록 좋습니다.

- 보장의 기간이 길 수록 좋습니다.

- 보험료가 적정해야 합니다.(월 소득대비 보장성보험료는 10~15%)

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2. 보험 가입의 순서

- 실비보험

- 진단비를 포함한 건강/종합 보험

- 수술, 입원비 보험

- 사망보험

- 기타 보장성보험(치과, 펫 보험 등)

- 연금보험/저축성보험

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자세한 부분이나 기타 보험, 보장분석에 문의하실 사항 있으시면

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카톡, 톡톡으로 연락주세요~!

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KFG 대치지점 이은중 FA.

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안녕하세요 대한민국 전 보험사 30개 취급 가능한 프라임에셋 김종수 팀장입니다!

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지방 흡입 같은 경우엔 보장이 안되지만 절개 수술일 경우엔 보장 가능한 부분입니다^^

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또한, 종수술비 특약이 있으시다면 수술비 특약도 꼭 챙겨서 청구하시길 바랍니다^^

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더 자세한 청구 방법이 궁금하시다면 https://open.kakao.com/o/sfVB97fc 으로 문의주세요^^

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실비는

Q00~Q04를 제외하고 보장이 가능합니다

질병수술비특약은 상황에 따라서 다릅니다

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개인적으로는 크게 문제가 없을것으로 보입니다

답변드립니다.

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일부 보험사에서 미용목적으로 보고 실비보험금을 지급하지 않는 경우도 있습니다.

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그러나, 해당 질병코드는 실비보험에서 보험금을 지급하지 않을 사유가 없는 코드이며,

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미용목적이 아닌 이러한 질병의 치료목적으로 보아야 하기 때문에 실비보험에서

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보험금을 지급하여야 함이 타당합니다.

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크게 문제가 되지 않고 잘 처리되는 경우도 많습니다.

잘 처리되시기를 바랍니다.

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