고객님 질문
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의료실비보험이구요, 간단한 전화심사후 무진단으로 가입하는 동xxx 의료실비 보험입니다...
설계사님 말씀이 진단으로 갈 경우, 대부분 이 연령대의 남자분들 진단통과율이 5%도 안된다고 하시는데,
맞는지요? 그렇다면 무진단으로 되는 동xxxx로 가입하려고 합니다...
더 추가해야되는게 있거나? 필요없는 부분이 있는지요?
죄송하지만 조언부탁드릴게요..^^
불필요하게 들어간 부분이나 더 올릴부분이 있는지요?
적립보혐료가 44,525
보장보험료 90,915해서
135440원이네요.. 설계사님 말씀이 이연령대는 가입하려면 적립보험료가
4만원정도는 해야 된다구하더라구요...
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고객님에게 꼭 필요한 보험정보만 제공하는 보험입니다.
의료실비보험에 대한 고객님들의 몇가지 궁금증에 대한 답변과
의료실보험 가입 시 유의사항에 대해서 말씀드리고
비교가입할 수 있는 곳도 알려드리겠습니다.
최근 의료비의 급등으로 인하여 가계비에서 병원비와 약값 지출이
늘어남에 따라 그 대비책으로 의료실비보험 가입이
크게 늘어나고 있습니다. 그런데 보장 내용이 매우 복잡한
의료실비보험을 10여 개의 손해보험사와 일부 생명보험사가
경쟁적으로 판매하다 보니 보장 내용을 잘못 선택하여
불필요한 보험료를 내거나, 또는 갱신특약을 잘못 이해한 채
가입했다가 민원을 제기하는 가입자가 많아지고 있습니다.
의료실비보험은 일반적으로 20년납에 100세만기 상품을 선호하십니다.
그리고 객관적으로 환급형 보다는 순수보장형이 더 좋습니다.
화폐가치의 급격한 하락으로 인해서 100까지 살게 되었을 때
받게 되는 환급금이 과연 어느정도의 가치가 있겠습니까?
아마도 수십년 뒤에는 휴지조각에 불과할 수도 있습니다.
그냥 순수보장형으로 구성하시기를 권해드립니다.
그래서 가입 유의사항을 꼭 숙지하는 것이 중요합니다.
의료실비보험 가입 유의사항 알려드립니다.
1) 의료비는 여러 상품에서 중복 지급되지 않는다는 점을 유의하십시오.
의료비는 여러 상품을 가입했더라도 실제 지출한 비용의 한도
내에서만 보상받을 수 있습니다.
예를 들어 A, B, C 등 3개의 상품을 가입했는데 어떤 질병의
치료비로 50만원을 지출했다면, A, B, C 상품은 각각의
지급 한도 내에서 보험금을 지급하되 3개 상품의 합산 지급액이
50만원을 넘을 수 없습니다.
이런 방식을 실손보상이라고 하는데, A, B, C가 1개 보험사의
상품이든 2개 이상 보험사의 상품이든 불문하고 보험사끼리
협의하여 그렇게 보상합니다.
따라서 의료비 보장을 중복하여 여러 상품을 가입하는 것은
불필요하게 보험료를 낭비하는 것이므로 피해야 하며
의료실비보험에 가입할 때 유의하시기 바랍니다.
2) 의료비보장은 갱신시점마다 보험료가 인상된다는 점을 유의하십시오.
의료실비보험의 의료비 보장 담보는 모든 보험상품이 예외 없이
3년 또는 5년마다 갱신을 하도록 되어 있습니다.
보장기간이 80세 또는 100세까지로 상당히 길고,
의료수가의 변동이 잦기 때문에 보험사에서 예상 손해율에
대한 정확한 추정이 어렵고, 따라서 이로 인해 발생하는
위험을 줄이고자 갱신제도를 도입하였습니다.
3) 의료비보장은 보험만기까지 보험료가 납입되어야 함에 유의하십시오.
의료실비보험의 의료비 보장 담보는 3년 또는 5년마다
갱신되면서 보험만기(80세 또는 100세)까지 보장을 받기 때문에
보장보험료 또한 보험만기까지 계속 납입이 되어야 합니다.
따라서 보험사에서는 의료비보장에 대한 보험료가
안정적으로 납입될 수 있도록 하기 위하여 보장보험료
이외에 적립보험료를 적립하도록 하고 있습니다.
적립보험료는 기본계약납입 종료시점까지 적립되어
보장보험료의 인상으로 인하여 추가되는 보험료와
기본계약 납입기간 종료시점부터 보험만기까지의
의료비보장 보험료의 대체납입 재원이 됩니다.
<고객님들이 가장 많이 하는 질문 5가지 >
Q!) 의료실비보험에 가입해도 보장하지 않는 질병은 무엇인가요?
의료실비보험은 일부 질병에 대해서는 의료비를 보장하지 않습니다.
이런 질병에 속하면 전혀 의료비를 지급받을 수
없으므로 유의하십시오. 각 보험사가 공통적으로
의료비를 보장하지 않는 질병은 아래와 같습니다.
* 주로 성행위로 전파되는 감염
* 정신과질환 및 행동장애 (단, 일부보험사를 제외하고 치매는 보상함)
* 치핵, 비뇨기계 장애 및 직장 또는 항문관련 질환
* 치아우식증, 치아 및 치주질환 등의 치과 질환
* 여성생식기의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증
* 임신, 출산(제왕절개 포함) 및 산욕 (단, 회사가 부담하는 질병으로 인한 경우는 보상함)
위 항목 중에서 일부 항목은 보험 상품에 따라
의료비를 지급하는 경우도 있으므로 꼭 보장받아야 하는
항목이 있다면 보험가입 상담 시에 문의하십시오.
Q2) 고혈압이나 당뇨병이 있으면 의료실비보험 가입이 안되나요?
당뇨병이 있으면 의료실비보험 뿐만 아니라 건강관련된 모든 보험에 가입 제한이 있습니다.
하지만 고혈압은 합병증이 없고 관리만 잘해주시면 일부 부담보로 가입이 되십니다.
Q3) 의료실비보험은 여러 상품에 가입하는 것이 유리한가요?
의료실비보험은 중복보장이 되지 않는 상품입니다. 비례보장을 하는 상품이기 때문에
한가지 상품에만 가입하시고 추가 가입 시에는 중복여부를 확인하시기 바랍니다.
Q4) 보험계약 전 알릴 의무가 있는 병력사항에 대해서 알고 싶어요?
* 최근 3개월이내에 의사로부터 진찰, 검사(건강검진 포함)를 받았거나
확정 병명 진단의 결과로 치료, 입원,수술, 투약을 받은 사실
* 5년이내에 의사로부터 지찰, 검사를 받고 그 결과 입원, 수술,
정밀검사(심전도, 방사선, 건강검진,혈액검사, 조직검사 등)를 받았거나
계속하여 7일이상 치료 또는 30일이상 투약을 받은 사실
따라서, 치료기간이 얼마인가에 따라서 고지하셔야 할 것으로 판단됩니다.
Q5) 보험금 청구시에는 어떤 서류가 필요하나요?
보험금 청구시에는 각보험사에서 제공하는 보험금지급 청구서와
담담의사의 초진기록지, 진료비 영수증, 약제비 영수증을 함께 첨부하여
팩스나 우편등으로 보험사에 제출하시면 됩니다.
동일한 진료로 인한 보험금 청구시에는 청구서와 영수증을 첨부하시면 되고
청구서에 추가접수건의 사고번호를 기재하셔서 제출하시면 됩니다.
요즘은 많은 분들이 다양한 상품들을 동시에 비교해보고 보험가입을 하십니다.
비교해주는 곳에서 비교해보고 가입하시면 자신에게
가장 적합한 보험상품을 선택하실 수 있습니다.
자세한 보험가입이나 무료상담은 아래의 네임카드 주소를 참조하세요.
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