연하통

연하통

[ odynophagia ]

요약 음식물이나 침을 삼킬 때 느끼는 통증
진료과 이비인후과, 소화기내과
관련 신체기관 식도, 인두
관련 질병 목감기(급성 인두염), 편도염, 편도결석, 인후두 역류질환, 위식도 역류질환, 식도염, 식도궤양, 인두이물, 식도이물, 구인두암, 하인두암, 식도암

정의

음식물이 지나가는 경로인 인두나 식도에 염증이나 궤양이 생겨, 음식물이나 침을 삼킬 때 통증을 느끼는 것을 연하통이라 한다. 음식물이 잘 안 삼켜지는 연하곤란(삼킴장애)과 동반되어 나타나기도 하지만, 통증은 있으나 삼키는 것 자체에는 문제가 없는 경우도 많아 일반적으로 따로 나누어 쓰인다.

원인

연하통은 목감기(급성 인두염), 편도염, 편도결석, 인후두 역류질환, 위식도 역류질환 같은 염증성 질환이 대부분 그 원인이지만, 통증이 잘 낫지 않는 경우에는 구인두암, 하인두암, 식도암 같은 질환과 관련이 있을 수 있다.

증상

원인에 따라 통증의 심각한 정도가 달라질 수 있으며, 연하곤란은 동반되기도 동반되지 않기도 한다.

진단/검사

연하통의 원인을 찾아서 치료하는 것이 우선인데, 이비인후과에서 인후두 내시경을 통해 구강 및 인후두를 진찰하고, 필요한 경우 위내시경을 이용하여 식도 및 위의 검진을 해야 한다. 드물게 경부 컴퓨터 단층촬영이 필요한 경우도 있다.

치료

목감기나 편도염의 경우 인두나 편도선이 빨갛게 부어 있는 소견으로 진단할 수 있는데, 이때에는 수분을 충분히 섭취하고 소염진통제를 복용하면 완화될 수 있다. 편도결석은 편도에 결석이 하얗게 끼어 있을 때 진단할 수 있다. 위치에 따라 제거할 수 있는 결석인 경우에는 증상이 쉽게 해결되고, 제거하기 힘든 부위인 경우에는 편도염에 준해서 치료하면 도움이 된다. 인후두 역류질환으로 연하통이 생긴 경우는 후두내시경에서 후두가 부어 있거나 발적(빨갛게 된 소견)이 있으면 의심할 수 있다. 인후두 역류질환을 치료하기 위해 생활 습관 및 식습관을 개선하고, 더불어 위산 억제제를 장기간 투여해야 한다.

경과/합병증

연하통의 원인을 찾아서 적절히 치료하게 되면 특별히 심각한 합병증은 발생하지 않는다.

예방방법

예방방법은 연하통을 일으키는 원인에 따라 달라잡니다. 원인을 찾아 그에 맞는 예방법을 숙지하여한다.

식이요법/생활가이드

식이요법 및 생활가이드는 연하통을 일으키는 원인에 따라 달라잡니다. 원인을 찾아 그에 맞는 방법을 숙지하여야한다.

관련질병

목감기(급성 인두염), 편도염, 편도결석, 인후두 역류질환, 위식도 역류질환, 식도염, 식도궤양, 인두이물, 식도이물, 구인두암, 하인두암, 식도암