혈전증

생체의 심장 · 혈관에서 혈액이 응고하는 병적현상. 혈전의 형성에는 혈관벽성상의 변화, 혈류의 완서화(緩徐化), 혈장성분의 변화 등이 관여하는 것으로 생각된다. 혈전은 그 구성성분인 혈소판, 백혈구, 적혈구, 피브린의 혼재상태에 의해서 혈소판혈전(백색혈전), 응고혈전(적색혈전) 혹은 혼합된 증상을 나타낸다. 혈전증은 예를 들면 외상이나 화학적 물질에 의한 혈관의 손상, 동정맥염, 동맥경화증, 약물중독, 용혈에 의한 응혈인자의 활성화, 수술이나 악성종양에 의한 조직트롬보플라스틴의 혈관 내로의 유입, 또는 심장질환이나 노인, 중증환자 등에 수반하는 혈류완서화에 의해 발증한다.

혈전에 의해 혈관강은 협착 또는 폐쇄를 초래하기 때문에 그 혈관지배 하의 조직은 순환장애를 받아서 괴사 또는 부종을 일으킨다. 또한 혈전이 광범위하게 혈관에서 생기는 경우(disseminated intravascular coagulation; DIC)에는 혈전형성의 과정에서 혈액응고인자 특히 피브리노겐, 제Ⅱ인자, 제Ⅴ인자, 제Ⅷ인자, 혈소판 등이 많이 소비되어 오히려 응고장애가 일어난다. 대부분의 경우, 생성된 미소혈전을 용해하기 위해 2차적으로 섬유소용해현상의 항진이 일어나 FDP를 생성하고, 피브린모노머의 중합저지, 혈소판의 점착, 응집능력의 장애 등을 초래하여 출혈경향을 조장한다.

혈전증(장골대퇴골 부분의 혈전증)