토혈

요약 소화관 내에 많은 양의 출혈이 일어나 피를 토하는 일.

소화관 내에 많은 양의 출혈이 일어나 피를 토하는 것을 토혈이라고 한다. 소화관 중에서도 대부분 위의 출혈로 인해 토혈이 발생하는데, 때로는 식도나 십이지장의 출혈로 인해 토혈하기도 한다. 폐와 기관지의 출혈은 (喀血)로, 토혈과 구별한다.
식도의 출혈이거나 혈액이 위에 아주 잠깐 머물렀을 때는 붉은 선혈을 토하지만, 일반적으로 위에 출혈이 있는 경우에는 위액이 섞이게 되고, 혈액 안의 헤모글로빈이 위산과 반응해 헤모틴이 되어 암적색으로 변해 마치 커피 찌꺼기처럼 보인다.
토혈의 원인 질환으로는 과 같은 소화성 궤양이 있으며 , , 으로 인해서도 생길 수 있다. 이밖에 식도정맥류가 파열된 경우와 으로 인해 발생하기도 한다.
토혈이 있을 때는 안정을 시킨 뒤 음식 먹는 것을 금지한다. 또 옥트레오타이드, 등의 혈관수축제를 쓰거나 내시경을 이용해 클립, 밴드 등으로 손상이 있는 부위를 묶어 지혈시킨다. 출혈의 양이 많은 경우에는 을 실시하고, 스텐트 삽입 같은 수술을 하기도 한다.