얼굴 광대뼈

안녕하세요.

-대한의사협회 상담의사 서울대의학학사/석사/박사, 성형외과전문의 한상백입니다.

교정치과와 협진으로 압구정에서 진료하고 있으며, 자화자찬, 도배, 동문서답, 자문자답 마케팅 하지 않고, 제가 1999년 서울대병원에서 성형외과전문의 취득후 20년 이상 윤곽수술과 돌출입수술에 집중해온 임상경험과 의학적인 소견을 바탕으로, 질문을 꼼꼼히 읽어보고 직접 정확하고 정직한 답변을 드립니다.

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"질문

얼굴 광대뼈

이거 광대뼈 맞나요?

광대뼈 맞으면 이거 좀 많이 튀어나온건가요?"

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1. 사진 정도의 광대뼈는 남성에서 평균에도 못미치는 정도로서, 굳이 광대뼈 수술 등이 요한다고 할 수 없습니다.

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2. 다만, 사진에서 보이는 같은 45도 방향의 돌출 정도의 광대뼈라도, 볼살이 너무 없거나, 45도 광대뼈는 많이 드러나지 않지만 옆광대뼈가 많이 돌출된 경우도 있을 수 있으므로, 여러 각도에서의 면밀한 진찰과 정밀분석이 필요합니다.

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광대뼈수술은 광대뼈 체부의 절골이 입안으로 이루어지며, 귀 앞의 작은 5mm 의 피부절개를 통해 광대뼈의 뒷부분(관골궁)을 절골한 뒤 3차원적으로 안쪽, 뒤쪽으로 이동시켜 고정하는 방법입니다. 이때 절골을 위한 박리의 양을 최소화하며 유지인대를 보존하고, 절골한 광대뼈의 상방이동이 가능하며, 앞, 옆에서 단단히 뼈 3중고정을 해줌으로써 볼처짐을 예방할 수 있습니다. 광대뼈를 집어넣는 방향과 위치에 따라 옆광대, 45도 광대가 개선이 됩니다.

광대뼈수술은 많이 붓는 수술에 속하지는 않습니다. 보통 40-50분 정도의 수술 후 다음날 퇴원하게 되고 일반적으로 5일정도에 일상생활, 직장생활이 가능합니다. 일주일 정도에 붓기의 70% 정도가 빠집니다.

저는 개인적으로 '퀵' 광대뼈수술을, 하지 않습니다. '쉽고 빠르게' 수술하기 위해서 만든 방법이겠지만, 45도 광대뼈의 부피 조절의 한계와 블라인드로 수술하기 때문에 디테일한 면을 살리기 어렵다고 보기 때문입니다. 또한 입안절개를 통한 스탠다드한 수술로 40분 정도에 끝나므로, 이보다 더 '퀵' 하게 끝나야 할 필요성도 느끼지 못합니다.

한편, 두피절개도 하지 않고 있습니다. 굳이 그렇게 큰 상처를 만들지 않고 입안으로만 수술해도, 유지인대 보존, 3중고정, 광대뼈분절의 후방, 내방, 상방 이동이 모두 가능하다고 보기 때문입니다. 입안절개로 광대뼈수술한 악결과가 많이 존재하는 것은, 입안절개 광대뼈수술법 자체의 한계가 아니고, 그 수술을 집도한 의사의 손의 문제입니다.

모든 수술은 감염, 감각이상 등 합병증의 가능성이 있으므로 신중하게 결정하셔야 합니다.

보다 정확한 판단은 여러 각도에서 찍은 사진들을 올려주시면 가능하겠고, 더 정확한 진단은 직접 진찰과 엑스레이 분석 후 가능합니다.

안전하고 아름다운 수술결과는 병원의 규모, 멋진 수술명칭이나 특수한 수술기구에서 나오는 것이 아니라, 집도 의사의 세심하고 정직한 진료, 정교하게 수술하는 정성과 실력, 그리고 미적 감각(눈)과 수술 솜씨(손)에서 나오는 것입니다. 명필은 붓이 만드는 것이 아니라 손이 만드는 것입니다

도움이 되셨기 바랍니다.

<초상권 사용에 대한 동의가 있는 사진이며, 초상권에 대한 책임은 전적으로 저희 의료진에게 있고 측에는 책임이 없습니다>

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